乙型肝炎病毒携带者在临床分娩中的防护措施

针对母婴传播的4大途径对孕产妇进行严格的产前检查和尽量采取自然的分娩方式,同时对分娩时所使用的产包、器械、分泌物进行处理,环境以及医务人员的临床分娩中手进行消毒,并进行疫苗的接种等,以有效阻断母婴传播和控制医院感染。     

脾切除手术前后急性时相反应蛋白 免疫球蛋白和补体的变化

目前，急诊外科中急性脾破裂患者手术前后急性时相反应蛋白、免疫球蛋白和补体指标联合测定其变化的研究报道较少。2003年1月至2004年10月，作者检测了74例急性脾破裂患者手术前、后急性时相反应蛋白、免疫球蛋白和补体的浓度，现报道如下。     

血清G蛋白偶联受体-4、β-肌动蛋白表达对胃癌诊断的价值

目的检测胃癌患者血清G蛋白偶联受体-4(leucine rich repeat containing G protein coupled receptor 4,LGR4)、β-肌动蛋白(β-actin)表达水平及其在胃癌分期诊断中的研究价值。方法收集2016年10月至2019年10月在新疆维吾尔自治区喀什地区第二人民医院消化内科收治的胃癌患者517例作为研究组,并根据美国癌症联合会第7版胃癌分期标准,将胃癌患者分为四组:Ⅰ期123例、Ⅱ期121例、Ⅲ期210例、Ⅳ期63例;同时选取358例良性胃病患者作为对照组。采用酶联免疫吸附实验法分别测定血清LGR4、β-actin水平;采用logistic回归分析影响胃癌发生的危险因素;采用受试者工作曲线(receiver operator characteristic curves,ROC)分析血清LGR4、β-actin水平对胃癌的诊断价值。结果各组间性别、年龄、AFP差异无显著性(P>0.05),与对照组比较,胃癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期各组患者的铁蛋白水平依次降低(P<0.05),糖类抗原CA724(carbohydrate antigen,CA724)、糖类抗原CA199(carbohydrateantigen,CA199)、癌胚抗原(carcinoembryonicantigen,CEA)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平、血清LGR4、β-actin水平依次升高(P<0.05);经logistic回归分析显示,血清LGR4、β-actin、水平高均是胃癌发生的独立危险因素(P<0.05);经ROC曲线分析显示,血清LGR4、β-actin诊断胃癌发生的ROC曲线下面积分别为0.865(95%CI:0.840~0.887;P<0.001)与0.862(95%CI:0.838~0.885;P<0.001);血清LGR4、β-actin水平联合诊断胃癌的ROC曲线下面积为0.927(95%CI:0.907~0.943;P<0.001)。结论胃癌患者外周血血清β-actin、LGR4表达均上调,均是引起胃癌发生独立危险因素,因此对预测胃癌发生具有一定临床价值。     

破伤风人免疫球蛋白的临床应用

破伤风人免疫球蛋白（Humau Tetanus Immunoglobulin，HTI）是预防和治疗破伤风梭菌感染的新制剂，我急救中心2002-03～2005-03共用于1500例患，并与同期使用精制破伤风抗毒素注射液（TAT）的600例比较，疗效满意，总结如下。     

高效价特异性免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗联用阻断乙型肝炎母婴垂直传播148例临床分析

目的 通过对孕妇血液乙型肝炎病毒(HBV)标志定性检测,探讨应用高效价特异性免疫球蛋白(HBIG)和乙型肝炎疫苗阻断乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和e抗原(ABeAg)双阳性孕妇对其新生儿HBV传播的效果.方法 将148例HBsAg、HBeAg双阳性的孕妇分为两组,A组60例,于妊娠晚期即妊娠28、32、36周时肌肉注射HBIG各1次,新生儿出生后24 h内、4～6周时肌肉注射HBIG各1次,同时按照0、1、6个月的免疫程序接种乙型肝炎疫苗.B组88例于妊娠晚期末即临产前注射HBIG 1次,新生儿出生后同A组.两组新生儿均在出生7个月时抽静脉血检测乙型肝炎五项.结果 A组2例新生儿HBsAg阳性,B组18例,A组HBsAg感染率明显低于B组(P<0.05).结论 妊娠晚期注射HBIG能有效地阻断HBV母婴传播.     

自拟益气逐瘀汤辅助椎间盘镜治疗青壮年破裂型腰椎间盘突出症疗效及对外周血免疫球蛋白含量、血小板参数影响

目的观察自拟益气逐瘀汤辅助椎间盘镜治疗青壮年破裂型腰椎间盘突出症的疗效及对外周血免疫球蛋白含量、血小板参数的影响。方法将98例青壮年破裂型腰椎间盘突出症患者随机分为观察组49例及对照组49例,对照组行经后路椎间盘镜(MED)治疗,观察组在对照组基础上术后给予自拟益气逐瘀汤辅助治疗,6周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组治疗前后主要临床症状体征变化情况和2组治疗前及治疗1个疗程、2个疗程腰椎功能、下肢功能及外周血免疫球蛋白含量、血小板参数变化情况,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后下肢痛或麻木、直腿抬高实验(+)、步行能力减弱、踝反射减弱发生率显著降低(P均<0.05),且观察组上述症状体征改善情况明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗1个疗程、2个疗程后JOA腰椎功能评分、下肢功能Fugl-Meyer评分均明显高于治疗前(P均<0.05),血清IgG、IgM水平和血小板计数、血小板压积、平均血小板体积及血小板分布宽度均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);观察组治疗1个疗程、2个疗程的有效率均显著高于对照组(P均<0.05)。结论自拟益气逐瘀汤辅助椎间盘镜治疗青壮年破裂型腰椎间盘突出症疗效好,可明显改善腰椎功能及下肢功能,降低外周血免疫球蛋白含量、血小板活性及血液黏度。     

静注人免疫球蛋白对反复种植失败患者有效性和安全性的系统评价

目的:通过系统评价探讨静注人免疫球蛋白对反复种植失败患者的有效性和安全性,为临床用药提供循证依据。方法:计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国知网和万方数据库,收集静注人免疫球蛋白(试验组)对比常规用药(对照组)用于反复种植失败患者的相关研究,检索时限为建库至2022年10月。筛选文献、提取资料后采用Cochrane 5.1.0偏倚风险评估工具和Newcastle-Ottawa Scale评价量表对纳入文献质量进行评价,采用Rev Man 5.3软件和Stata 14.0软件进行Meta分析。结果:共纳入10篇文献,包括6篇随机对照试验和4篇观察性研究,共计1 394名患者。Meta分析结果显示,试验组的临床种植率是对照组1.55倍[RR=1.55,95%CI(0.92,2.61),P>0.05],但差异无统计学意义;试验组的临床妊娠率是对照组的2.21倍[RR=2.21,95%CI(1.51,3.23),P<0.01],差异具有统计学意义;试验组的活产率是对照组的2.53倍[RR=2.53,95%CI(1.65,3.89),P...     

免疫组织化学指标在心脏淀粉样变性分型中的应用价值北大核心CSCD

目的探讨免疫组织化学指标在心脏淀粉样变性分型中的意义和价值。方法收集中国医学科学院阜外医院1990年1月至2017年4月临床怀疑淀粉样变性的病例,行心内膜心肌活检组织和心脏移植的受体心脏,经组织学检查和刚果红染色为阳性的病例,免疫组织化学方法检测常见淀粉样物质包括甲状腺转运蛋白（TTR）,免疫球蛋白λ轻链、κ轻链,载脂蛋白（Apo）AⅠ、Apo AⅡ、Apo AⅣ,淀粉样物质A（AA）和β2微球蛋白在心肌活检组织中的表达。淀粉样物质的分布方式分为弥漫性细胞周间质沉积、分散性细胞周间质沉积、结节状间质沉积、心内膜沉积、动脉沉积和静脉沉积,比较不同淀粉样物质分布方式的差异。结果共有19例患者的20份心肌组织应用免疫组织化学方法检测到淀粉样物质沉积,另外2例虽然刚果红染色阳性但应用现有抗体未检测到淀粉样物质,根据淀粉样物质的表达方式将19例分为3种,第1种（5例）：心肌间质仅检测到一种淀粉样物质。第2种（6例）：心肌间质检测到多种淀粉样物质,但其中一种淀粉样物质表达强度强,其余较弱或一种淀粉样物质与伴侣蛋白（Apo AⅣ）共表达。第3种（8例）：心肌间质有多种淀粉样物质沉积而且表达强度均相同。前两组病例可以进行分型,分别为AL-λ、ATTR、AL-κ和AApo AⅠ型淀粉样变性。第3种表达方式因为特异性差无法进行分型,需要进行质谱或基因分析。淀粉样物质呈细胞周分布者多发生在免疫球蛋白轻链型淀粉样变性（包括AL-λ和AL-κ）,较少发生于ATTR型。6例淀粉样物质在血管沉积,4例为ATTR型,2例为AL和TTR共同阳性而无法分型者。免疫组织化学方法对心脏淀粉样变性分型成功比例为11/19。结论采用免疫组织化学方法用于心脏淀粉样变性分型时可以结合淀粉样物质的表达和分布方式、有无伴侣蛋白并结合患者其他器官的受累情况和实验室检查,可以作为心脏淀粉样变性的初步分型工具。     

抑制性分子LAIR-1在异种移植物杀伤机制中的作用

目的探讨NK细胞表面抑制性受体白细胞相关免疫球蛋白样受体-1(eukocyte-associated immunoglobulin like receptor-1,LAIR-1)在异种移植免疫排斥反应中的作用。方法采用免疫组织化学染色检测异种移植术后供肝组织的免疫细胞浸润情况,酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测受体血浆中可溶性LAIR-1(s LAIR-1)的表达,转录组测序检测受体免疫细胞表面膜型LAIR-1(m LAIR-1)的表达。结果异种移植术后供肝组织受到淋巴细胞浸润,受体淋巴细胞表面mLAIR-1和s LAIR-1呈动态平衡状态。结论受体免疫细胞表面mLAIR-1和血浆中sLAIR-1的表达水平处于动态平衡的状态可能与受体发生免疫排斥反应相关,LAIR-1有望成为移植术后诱导免疫耐受的分子。     

RGC-32与细胞周期调控

RGC-32(response gene to complement-32)是一种重要的补体应答分子,同时也参与了许多其他生物学功能.近来的研究发现RGC-32为细胞周期G2/M检测点关键调控分子,在细胞周期精细调控过程中发挥重要作用,并参与细胞增殖分化、再生修复、炎症反应、肿瘤形成等多种生物学过程.但RGC-32对细胞周期确切的调控机制有待阐明.该文就RGC-32基因及其生物学功能、细胞周期调控以及两者之间的调控关系等作一简要综述.