分级递增异丙肾上腺素联合硝酸甘油激发倾斜试验对不明原因晕厥的诊断研究

目的 探讨联合基础倾斜试验(B)，分级递增异丙肾上腺素(M)和硝酸甘油(N)激发倾斜试验的方法能否提高对血管迷走性晕厥的阳性检出率。方法 将36例不明原因晕厥者及14例无晕厥史的健康人分别顺序进行基础倾斜试验(B)，分级递增异丙肾上腺素激发倾斜试验(M)和舌下含服硝酸甘油激发倾斜试验(N)。前一试验阴性，进行下一试验。按联合试验设两大分析对比组，基础倾斜试验加分级递增异丙肾上腺素激发试验与基础倾斜试验加分级递增异丙肾上腺素和硝酸甘油激发倾斜试验；在晕厥组和对照组分别对比。结果 联合B M N方法对不明原因晕厥的敏感性82．9％，特异性85．7％；其敏感性显著高于B M方法。特异性两种方法无显著差异。结论 联合基础倾斜试验、分级递增异丙肾上腺素和硝酸甘油激发倾斜试验可以提高对不明原因晕厥的诊断率。     

苍膝鸡血藤方治疗儿童骨盆倾斜症30例

苍膝鸡血藤方治疗儿童骨盆倾斜症３０例山东中医药大学（２５００１４）毕荣修指导于光华关键词儿童骨盆倾斜症苍膝鸡血藤方疗效观察１９９４年１月～１９９６年６月，笔者用苍膝鸡血藤方治疗儿童骨盆倾斜症，资料完整者３０例，现报道如下。１临床资料３０例均为门诊病人...     

直立倾斜试验对血管迷走神经性晕厥的诊断价值

目的　探讨直立倾斜试验对血管迷走性晕厥的诊断价值及其局限性。方法　对 12 9例不明原因晕厥患者及 5 4名无晕厥病史健康对照者进行直立倾斜试验 ,先进行基础倾斜试验 (倾斜 70°、持续 30 min) ,阴性者再进行两阶段的异丙肾上腺素的激发试验。结果　 112 9例晕厥患者中 ,倾斜试验阳性者 88例 (阳性率 6 8.2 % ) ,5 4名对照组中阳性者 6名 (阳性率 11.1% ) ,晕厥组阳性率明显高于对照组 ,差异有显著性 (P<0 .0 0 5 )。本次试验的灵敏度 6 8.2 % ,特异度 88.9%。 2患者年龄越大阳性反应率越低 (P<0 .0 5 ) ,性别对试验的阳性反应率影响不显著 (P=0 .31)。结论　倾斜试验设备简单、易于操作、是血管迷走性晕厥的一项比较安全有效的诊断方法。     

直立倾斜试验对儿童血管迷走性晕厥的诊断价值

晕厥是临床常见的病症，常规进行的心脏及神经系统检查均正常，故称之为不明原因的晕厥，其中血管迷走神经性晕厥为最常见的病因，以往缺乏有效的实验室检查方法，近年国外Fitzpatriek等应用直立倾斜试验，能有效地诱发易感患儿的血管迷走性晕厥发作，已有相继报道。但国内儿科罕见报道。我们应用直立倾斜试验对45例不明原因晕厥患儿进行研究，以探讨其诊断价值。     

倾斜试验对心神经官能症的诊断价值

目的　探讨倾斜试验在心神经官能症诊断中的应用。方法　对排除器质性心脏病的 6 2例病人进行倾斜试验 ,并与 30例健康自愿者加以对照。结果　观察组 4 6例呈阳性 ,占 71 2 % ,对照组仅 16 7%为阳性。结论　倾斜试验可用于心神经官能症的诊断     

血管迷走性晕厥患者倾斜试验中无创血流动力学特点

血管迷走性晕厥 (vasovagalsyncope ,VVS)是不明原因晕厥中最常见的一种。倾斜试验 (tilttabletesting ,TTT)被认为是诊断VVS的金标准[1] ,然而VVS发病原因以及TTT诱发晕厥的机制仍不十分清楚。本试验旨在了解健康人以及VVS患者在TTT过程中的血流动力学特点及VVS患者晕厥的触发     

倾斜试验的全程护理

为确保病人在倾斜试验(简称TTT)过程中的生命安全，避免意外事件发生。我科对57例不明原因晕厥行TTT的病人实施了全程护理：试验前做好病人的心理护理和解释教育工作，备好各项急救物品和药品，试验中严密监测病人的心率、血压情况，观察病人的细微变化，及时终止试验，试验后告知病人的试验结果和预防治疗措施，并有临床经验丰富的医护人员配合完成整个过程，从而减少严重反应的发生，使病人在试验中的安全得到有效的保证。     

小动物实验血沉快速测定微量毛细管法的建立与评价

目的建立一个操作简单、检测快速和结果准确可靠的可广泛用于小动物实验研究的血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)测定方法。方法以大鼠佐剂型关节炎模型(adjuvant-induced arthritis,AIA)为研究对象,对应用微量毛细管倾斜法进行血沉测定的两个主要变量倾斜角度和测定时间进行优选。结果微量毛细管倾斜角度对血沉的升高影响明显,血沉值由小到大顺序依次为90°<45°<30°。尽管测定时间由15 min延长到30 min再到60 min,实验结果显示测定时间对血沉值影响不明显。与标准魏氏法(Westegren)平行比较,微量毛细管倾斜法测得的血沉值组内离散度更小,组间差异更显著。结论本研究建立的微量毛细管倾斜法,倾斜角度45°,测定时间15 min,可广泛用于小动物实验研究的血沉测定。     

预成纤维桩应用于冠改向修复的初步研究

将80颗人离体牙模拟不同种倾斜角度（舌侧倾斜30°、15°，颊侧倾斜15°、30°，无倾斜）配伍分10组（n ＝8），实验组采用预成纤维桩修复，对照组采用钴铬合金铸造桩修复，各组均行铸造金属冠修复。电子万能试验机测试各组抗折载荷。结果显示修复倾斜牙时，纤维桩与铸造桩修复体之间抗折载荷无统计学差异。2种桩修复体受力过载时，主要为不可修复性折裂。根管桩种类与改向角度之间的交互作用没有统计学意义（P ＞0．05），即根管桩种类与改向角度均不会改变对方对抗折载荷的影响。     

髌骨倾斜髌骨半脱位与髌骨软化症之间的相关性研究

[目的]根据髌骨软化症的MRI表现,进行髌骨软化症的流行病学研究,分析髌骨半脱位、髌骨倾斜与髌骨软化症之间的关系,并探讨其发生的机理对临床的意义。[方法]952例膝关节MRI检查者,其中髌骨软化症患者308例,分组计算阳性率;分别计算检查者的外侧髁指数(PLCI)和外侧倾斜角(PTA)。按性别分组,首先对均值进行比较(正常组和髌骨软化组),根据本研究正常值范围研究髌骨半脱位及髌骨倾斜与髌骨软化症之间的关系是否具有统计学意义,分别运用t检验及卡方检验。[结果]髌骨软化症在本研究中的阳性率为32.4%,女性为45.2%,男性为18.4%,女性高于男性(P<0.05),在本项研究中正常组PLCI应<21.09,PTA应<20.71°,女性的髌骨倾斜角度明显高于男性(P<0.05)。根据本研究中的对髌骨位置的划分方法表明,髌骨半脱位及髌骨倾斜与髌骨软化症之间存在明显的相关性,性别分组提示髌骨倾斜及半脱位与髌骨软化症存在明显的相关性(P<0.05)。[结论]在膝关节检查中,髌骨软化症的阳性率较高,而且女性的阳性率明显高于男性,髌骨倾斜及髌骨半脱位使髌股关节之间压力发生改变,应力的改变直接或间接的对髌软骨造成损伤,长期的慢性损伤造成髌骨软化。MRI作为目前诊断髌骨病变最好的影像学方法,具有良好的组织分辨能力,能获得有诊断意义的骨、软骨、韧带及肌腱诸结构的清晰、准确图像。