小切口治疗膝关节伸直位僵直

目的探讨膝关节伸直位僵直的治疗方法。方法选择10例膝关节伸直位僵直患者,采用膝上外侧小切口,根据病因去除伸直挛缩及膝关节粘连,术后平均随诊1年。结果术后10例患者恢复良好,术中屈膝110°~130°,术后6个月屈膝100°~140°。结论采用小切口松解手术治疗膝关节伸直位僵直,操作容易,创伤小,术后能早期功能锻炼,有利于保留伸膝功能。     

下肢保健六法

人的下肢由于站立及行走的原因,有时在工作一天之后,不免会有腿酸脚胀的感觉。下面推介的这套保健法,可以很好地锻炼下肢的肌肉和关节,起到防病祛病的作用。搓腿双手握紧一侧的大腿根部,稍用力向下搓擦,一直搓到足踝部。然后,再从足踝部向上搓擦到大腿根部。以同法搓擦另一条腿     

肘部肌力平衡对儿童肱骨髁上骨折愈合的影响

防治肘内翻畸形，是儿童肱骨髁上骨折治疗过程中的重要课题。作者运用肌力平衡，力线复位，肘伸直旋后位固定方法治疗，效果满意，治愈率达100％。机理是：肘部力线复住后肘伸直旋后位固定治疗可以削弱旋后肌的力量，平衡肘部肌力，防止折端旋转移位。旋后位固定后地心引力由尺侧方向改变为前臂的背侧方向，通过内外侧韧带的肌力平衡作用，在力线复位的情况下可以纠正尺嵌及缺损，从而防止肘内翻畸形。本法淡化对位，强调纠正上肢力线，重视治疗结果。     

压腿练习对人工膝关节伸直功能的作用分析

目的：探讨压腿练习结合常规功能锻炼对人工膝关节伸直功能的作用。方法将52例膝关节置换的患者随机分成两组，对照组26例，采用常规功能锻炼。观察组26例，采用常规功能锻炼配合合理的压腿练习。采用阶段性效果评价的方法分别对人工膝关节的伸直功能和最大曲屈度（ROM）进行评价，并分析两者之间的关系。结果压腿练习结合常规功能锻炼对人工膝关节曲屈度与仅采用常规功能锻炼相比较，差别无统计学意义（P ＞0．05），而对人工膝关节的伸直作用，差别有统计学意义（P ＜0．05）。结论压腿练习结合常规功能锻炼能够可使膝关节置换患者的人工膝关节的伸直功能得到提高。     

中医正骨手法在桡骨远端伸直型骨折治疗中的价值分析

选取我院2014年7月~2015年8月收治的76例桡骨远端伸直型骨折患者,通过中医正骨手法进行治疗,同时配合功能方面的锻炼,通过树脂石膏进行固定,观察患者的手法治疗效果。桡骨远端伸直型骨折患者的优良率为93.42%。桡骨远端伸直型骨折,通过中医正骨手法进行治疗,操作简便,并发症较少,治疗效果较佳,值得临床方面应用和推广。     

四法疗骨治疗桡骨远端伸直型骨折临床疗效观察

目的:探讨四法疗骨治疗桡骨远端伸直型骨折临床疗效.方法:回顾分析2018年6月至2019年6月期间作者所在的利辛县中医医院骨二科治疗的60例桡骨远端伸直型骨折.对照组采用传统牵引折顶复位固定,治疗组采用四法疗骨,通过12周随访后,比较改良Mcbride腕关节功能评分判断两组的疗效.结果:所有患者均获得随访.经过改良Mcbride腕关节功能评分,治疗组评分优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组优良率为96.7％优于对照组的73.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用四法疗骨治疗桡骨远端伸直型骨折,具有无创、经济、实惠、方便,并发症低,群众满意度高等优点,值得基层应用.     

髓内钉加空心螺钉治疗胫骨下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折

[目的]探讨胫骨髓内钉加空心螺钉治疗胫骨下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折的临床效果,并比较标准髓内钉(S)与半伸直位髓内钉(SE)的疗效差异。[方法]回顾性分析本院骨科自2010年1月~2014年5月收治的98例胫骨下1/3螺旋形骨折的患者,经术前影像学检查合并后踝骨折而纳入本组研究共56例。其中35例采用标准髓内钉加空心螺钉固定,21例采用半伸直位髓内钉加空心螺钉固定。分别从失血量、手术时间、平均住院日、骨折愈合时间、膝踝关节功能评分方面比较两组的治疗效果。[结果]56例患者均获随访,时间12~18个月,平均15.6个月。两组失血量比较差异无统计学意义(P=0.86),半伸直位髓内钉组手术时间明显短于标准髓内钉组(P=0.000.05)。平均住院日、骨折愈合时间两组间比较差异无统计学意义(P=0.42,P=0.17),膝踝关节功能评分两组间比较差异无统计学意义(P=0.12,P=0.31)。后踝骨折均愈合并没有发生骨折移位。1例出现后踝空心螺钉退钉,1例出现迟发性皮肤软组织感染,经抗感染治疗后痊愈。[结论]胫骨下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折发生率高,易漏诊,术前应常规行CT检查。髓内钉加空心螺钉治疗此类损伤可以收到满意的效果,治疗胫骨下1/3螺旋形骨折半伸直位髓内钉较标准髓内钉更有优势。     

肌骨超声引导下针刀治疗伸直型膝关节僵硬35例临床观察

目的:探讨肌骨超声引导下针刀治疗伸直型膝关节僵硬的临床疗效.方法:将70例伸直型膝关节僵硬患者随机分为治疗组与对照组,每组各35例.对照组予常规针刀松解治疗,治疗组在肌骨超声引导下行针刀松解治疗.观察比较2组膝关节功能分级情况、膝关节肿胀度、滑膜厚度、膝关节屈曲最大被动活动度及Lysholm膝关节功能评分.结果:治疗组优良率为97.1％(34/35),高于对照组的20.0％(7/35),组间比较,差异有统计学意义(P＜0.01).2组膝关节肿胀程度、滑膜厚度、膝关节被动屈曲最大活动度、膝关节功能评分治疗后组间比较及治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:肌骨超声引导下针刀治疗伸直型膝关节僵硬能提高治疗效果,改善膝关节功能.     

新型搁脚垫在人工全膝关节置换术后的应用

为了促进膝关节置换术后患者关节功能早日康复,使用搁脚垫对下肢关节进行妥善固定是巩固手术效果的重要措施。我科于2004年4月,自行设计并委托上海志浩骨科器械有限公司制作了全膝关节置换术后专用新型搁脚垫。经临床使用86例。患者下肢肿胀时限明显缩短,达到膝关节伸直功能位,临床效果满意,现介绍如下：1材料制作将软硬海绵混合制作梯形状,外部用PV革缝制而成,下缘长26cm。上缘长14cm,高30cm,弧形凹槽制成高22～15cm的斜形坡度。2 使用方法 患者术后回病房后即将患肢伸直搁于搁脚垫上,