心脏刺穿伤抢救成功1例

病例报告：患男，29岁，于1993年3月10日左侧胸部刀刺伤后1小时急诊入院。体检：昏迷．血压测不出．脉膊摸不到，呼吸浅慢，瞳孔散大，气管右移．左乳头伤口3cm。有血气随呼吸外滥．左肺呼吸音消失．心音听不清。诊断：心肺刺伤。紧急手术．术中见第4肋骨骨折，血气胸．胸腔积血2300ml。心包在膈神经前后各有一与膈神经平行的长3cm伤口流血。心包内见一纤维膜片，无积血。     

神经肽P物质对肉芽组织成纤维细胞增殖及表皮生长因子基因表达的作用

目的：探讨感觉神经肽P物质（SP）对离体培养的肉芽组织成纤维细胞的促增殖作用及其对表皮生长因子（EGF）基因表达的调控作用。方法：采用MTT法测定SP对肉芽组织成纤维细胞的促增殖作用；采用逆转录－聚合酶链反应（RT－PCR）方法检测SP对成纤维细胞EGF基因表达的调控作用，观察时间及剂量－效应关系。结果：10^-9～10^-5mol/L的SP在体外对肉芽组织成纤维细胞均具有明显的促增殖作用（P＜0．01），且具有明显的剂量依赖性（γ=0.594,P＜0．01），EGF抗体只能部分抑制这一作用（与对照组比较，P＜0．01；与10^-7mol/L SP组比较，P＜0．05）。10^-7mol/L SP可诱导成纤维细胞EGF mRNA的表达，在作用后6h与对照组比较，差异有非常显著性意义（P＜0．01）；SP在10^-8～10^-6mol/L范围内可以显著促进成纤维细胞EGF mRNA表达，在10^-7mol/L达到峰值，当浓度＞10^-7mol/L时，其促EGF mRNA表达的效应强度随浓度升高而有所降低，至10^-5mol/L时与对照组比较，差异无显著性意义。结论：SP对肉芽组织成纤维细胞具有明显的促增殖作用，这种作用与其诱导成纤维细胞EGF表达有关。     

六种印度植物抗炎和促伤口愈合作用的研究

本文报道了印度学者近期对六种当地产植物(印度辣木、印度桔、库拉索芦荟、印度楝、长春花和圣罗勒)抗炎和促伤口愈合作用的研究结果。     

关于伤口愈合的现代观点

伤口的愈合是由许多全身及局部因素起动和影响的生理过程。近来的研究表明,伤口愈合过程有三个限速步骤:①化学趋化物质调节下炎性细胞向伤口的游走;②生长因子等诱导的细胞非炎性增殖;③胶原的合成与重建(remodeling)。以往这方面的研究多将注意力集中在用氨基酸,维生素,     

碘伏液在清创术中的应用

为了降低伤口的感染率,我院自1998年5月-2001年2月在清创术中加用碘伏液处理伤口100例,并与同期常规处理的100例进行对比观察,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组200例,男162例,女38例;年龄1～65岁,平均年龄36.3岁.其中上肢损伤108例,下肢损伤53例,面部损伤9例,面部合并上肢损伤10例,面部合并下肢损伤4例,上肢合并下肢损伤14例,面部及上下肢同时损伤2例.200例中合并肌腱断裂64例,合并四肢骨骨折36例,均为污染伤口.将病例随机分为观察组和对照组各100例.两组年龄、性别、一般情况、伤情、损伤部位及预防性应用抗生素等因素,经统计学处理,无显著性差异(P＞0.05),有可比性.     

微波在颌面部外伤护理中的应用

我科自 1999年 6月开始应用多功能微波治疗仪对颌面部外伤患者进行微波照射治疗 ,取得了明显疗效。现报告如下 :1　资料与方法对严重颌面部外伤、耳外伤缝合术后及颌面部的炎症病变共治疗 86例。采用MTC -4型微波治疗。在缝合术后第二天开始进行微波照射伤口处。病人取适当体位 ,开机预热约 1分钟 ,调节微波输出功率 5 0～ 5 5MA ,照射距离 10～ 2 0cm ,照射时间 15～ 2 0分钟 ,每日 1次 ,严重感染者每日 2次 ,一般照射 3～5次即可痊愈。2　治疗效果对 86例患者进行疗效观察 ,创面痊愈率为 10 0 %。3　讨论微波的热作用可使局部循环明显改…     

P物质对肉芽组织成纤维细胞表皮生长因子的表达调控及其意义

目的 探讨感觉神经肽P物质(SP)对离体培养的肉芽组织成纤维细胞表皮生长因子(EGF)表达的调控作用及特点。方法 采用甲醛注射的方法造成Wistar大鼠局部无菌性炎性反应，提取肉芽组织进行成纤维细胞原代培养；采用逆转录—聚合酶链反应(RT—PCR)方法检测SP对肉芽组织成纤维细胞EGF基因表达的调控作用，观察时间及剂量—效应关系；采用Western-blotting方法检测EGF蛋白表达情况，观察时间及剂量—效应关系。结果 10^-7mol/L SP可诱导成纤维细胞EGF mRNA的表达，在作用后6h与对照组比，差异有显著性(P＜0．01)；SP在10^-8-10^-6mol/L范围内可以显著促进成纤维细胞EGF mRNA表达，在10^-7mol/L达到峰值，10^-5mol/L时与对照组差异无显著性(P＞0．05)。10^-7mol/L SP作用12h后可检测到EGF蛋白明显表达增强(P＜0．01)，24h达高峰，48h后逐渐有所回落。SP在在10^-8--10^-5mol/L范围可诱导EGF蛋白的表达，均在10^-7mol/L剂量点达到峰值(P＜0．01)。结论 SP可诱导肉芽组织成纤维细胞EGF基因和蛋白的表达，且呈现出一定的时间和剂量特点，在SP调控创伤愈合的作用中具有重要意义。     

口底癌合并大面积口腔溃疡1例的护理

口底癌系指发生于口底黏膜的癌症。它在我国居口腔癌的首位，它的病因与烟酒有关，主要表现为口腔溃疡，牙齿松动，脱落，进食疼痛等。我科收冶1名口底鳞癌的患者，口腔大面积溃烂，经过有效地口腔护理后患者舌底溃疡面缩小。双颊部溃疡面愈合．疼痛缓解，现将临床护理报告如下：1 口腔护理 每日4～6次，口腔护理前先进行口腔清洁，除去口腔内坏死脱落的上皮组织，可先用无菌棉箍蘸强氧化离子水旋转擦拭，动作要轻柔，每次清除要彻底，清除完毕后含漱强离子水5min，因为离子水能激活伤口表层细胞，加速伤口愈合，     

会阴切口裂开原因分析及护理措施

1临床资料 我院1998-01～2003-12住院经阴道分娩的产妇共4 316例,行会阴切开缝合术2 025例,占46.9%,其中并发会阴伤口裂开的34例,占1.68%.34例中初产妇26例,经产妇8例,均为全层裂开,后伤口经行二期缝合逐渐愈合.伤口分泌物细菌培养:致病性大肠杆菌8例,克雷伯肺炎杆菌3例,金黄色葡萄球菌1例,淋病奈瑟氏菌4例;无致病菌生长的18例中,缝合失误5例,过早拆线3例,频繁冲洗伤口4例,咳嗽后伤口裂开6例.