大型医疗设备检查价格调整对医疗行为的影响

此文为中国卫生经济学会第九批重点研究招标课题之一,主要以大型医用设备检查治疗价格调整对医疗机构行为和患者经济负担为主要研究方向,课题组专家通过对大型医用设备检查治疗价格调整情况的调查,分析了对医疗机构行为和对患者经济负担的影响,讨论了大型医疗设备配置、利用等不合理现象,对大型医疗设备的监管和价格调整提出了建议。     

医疗服务价格调整与医疗费用控制的关系研究

因政府、社会和病人无法承受越来越高的医疗费用，以致于控制医疗费用已成为我国卫生政策的核心。现代医院应将医疗服务价格 调整作为切入点，降低医疗成本，用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务。     

Clinical treatment of depressive patients with Anshendingzhi decoction

OBJECTIVE： To determine the effects of Anshendingzhi decoction（ASDZD） on depression, to com-pare ASDZD with Danzhixiaoyao pill（DZXYP）, and to provide evidence for the clinical treatment of depression with Traditional Chinese Medicine.METHODS： Seventy-eight patients with depression were enrolled from 2011 to 2013 in this double-blinded study. Patients were randomly divided into two groups： ASDZD（treatment group, n=39）and DZXYP（control group, n=39）. Hamilton Depressive Scale and TCM Syndrome Differentiation Scale were used to assess depression and efficacy before treatment and 2, 4, and 6 weeks after treatment.The Treatment Emergent Symptoms Scale（TESS）was used to evaluate adverse reactions, observe,and record treatment outcomes.RESULTS： ASDZD was significantly more effective than DZXYP. There were significant differences between the two groups in terms of recovered patients, overall response rate, and TESS score（all P〈0.05）.CONCLUSION： ASDZD is an effective treatment for depression. ASDZD could improve clinical symptoms and warrants further clinical research and application.     

河南省医疗服务价格调整对医疗费用结构影响的评价*

目的:比较河南省医疗服务价格调整对医疗费用构成的影响,为评价医疗服务价格调整政策提供依据。方法:调查98所医疗机构,对医疗服务价格调整前后的医疗费用进行比较。结果:一是门诊次均费用增长率为-2.48%,住院次均费用增长率为0.26%;二是药品费用有大幅下降,门诊次均药品费用下降5.68%,住院次均药费下降4.75%;三是工作量较2005年有所增加。结论:现行医疗服务价格调整政策抑制了医疗费用的过快增长。     

取消药品加成对医疗费用的影响分析

目的为了解取消药品加成对医疗费用的影响,特选取药品零加成后（2018年第一季度）及药品零加成前（2017年第一季度）医院住院病例中的8个病种,对之进行费用分析。方法采用文献分析法分析费用构成变化情况;使用SAS 8.0统计软件和Excel表格进行数据分析;利用复利系数计算法,减少时间因素对费用的影响。结果药品零加成后,8个病种的平均住院费用均有不同程度降低,其中药费因素贡献程度最大。费用结构中,药费比重大幅度下降,治疗费、检查费、化验费、手术病种手术费用均有一定程度上升,平均住院日有不同程度缩短;平均住院床日费用有不同程度下降。药品零加成在一定程度上缓解了“看病贵”问题。结论取消药品加成对降低患者药品费用起到了明显促进作用。医院应进一步加强医院管理和成本核算,提高运行效率。     

新医改以来山东省医疗服务价格指数分析及其调整对策研究

目的:为促进医保、医疗、医药协同发展,通过分析医疗服务价格指数,进一步提高山东省调整医疗服务价格科学化水平。方法:收集2018—2022年山东省9大类医疗服务项目价格,计算编制价格总指数及结构性指数,并与居民消费价格指数（CPI）进行比较,分析指数变动的影响因素及影响程度。结果:医疗服务价格总体指数变化呈上升趋势,除2020年增长幅度高于CPI增长幅度外,其他年度增长幅度均低于山东省CPI增长幅度,且医疗服务价格分类指数差异较大。结论:建立医疗服务价格调整的联动机制、成本精算机制、“削峰填谷”清单机制、医耗分离管理机制。     

医疗服务价格调整测算应注意的几个问题

根据《江苏省政府办公厅转发省物价局、省人力资源社会保障厅关于全省县级公立医院价格综合改革试点和完善医保支付方式指导意见的通知》及有关文件精神,仪征市人民医院、中医院和第二人民医院（精神病院）3家县级医疗机构被列入价格改革试点医院。经调查测算,仪征市公立医院医疗服务价格改革方案制定出台并经省物局批准,于2013年3月15日正式实施。现将医疗服务价格调整测算需注意的几个问题与大家交流分享。     

国家卫生计生委:抓好2014年县级公立医院综合改革试点工作落实

<正>近日,国家卫生计生委办公厅印发《关于抓好2014年县级公立医院综合改革试点工作落实的通知》,明确2014年完成的改革任务。一是建立现代医院管理制度,落实公立医院法人主体地位。二是各地制订区域规划,严格控制县级公立医院盲目扩大床位规模,禁止公立医院举债新建医院或举债新购置大型医用设备。三是所有试点县级公立医院都要取消药品加成政策,各省(区、市)制订出台科学补偿具体办法和医疗服务价格调整实施细则,不加大群众费用负担比例。四是各省(区、市)启动实施县级公立医院药品集中招标采购,实行招采合一、量价挂钩、     

医疗服务价格调整事关医改成败

卫生部医疗服务监管司司长张宗久在本次论坛上说,2012年试点城市公立医院改革重点要破除“以药补医”机制,让老百姓看病的价格降下来。怎样确保百姓看病的花费降下来,而又保证医务人员收入不降低,并合理提高医务人员劳动分配价格？合理调整医疗收费是其中关键一环。     

温州市首轮医疗服务价格调整效果分析——以某省属三甲医院甲状腺癌病种为例

目的:分析医院在执行医疗服务价格调整方案后,甲状腺癌根治(单侧)手术患者住院费用构成情况及变化原因,并提出建议。方法:选取价格调整前后共计1859例住院患者为研究对象,分析价格调整前后平均住院费用及其构成。结果:价格调整后,病人负担的住院费用并未明显增加,费用结构更趋合理,药占比降低;化验费、大型设备检查费不减反增;体现医护人员技术劳务价值的项目价格与成本仍然不匹配。结论:应确定合理的收入与成本比价关系,并以此分层分类动态调整价格,优化费用结构,腾出空间提高技术劳务项目收费水平。