美国健康保健改善学会的合作性学习模式

为了帮助美国的健康卫生机构在显著提高医疗服务质量的同时,减少医疗费用的支出.美国健康保健改善学会(The Institute for Healthcare Improvement,IHI)通过一种全新的合作性学习模式开展了一系列医学教育活动.IHI是一家独立的非盈利机构,位于美国马萨诸塞州,一直致力于创新医疗专业人员之间以及和患者之间的合作模式,以达到最佳的诊疗效果.     

抗-c及抗-E引起交叉配血不合1例

1 病例简介 患者,女,37岁,因巨脾手术入住本市某医院。此前曾在多家医院输过血,输血后均有发热反应,体温达39℃,静脉输注地塞米松后缓解。交叉配血不合,抗体筛查试验阳性。送我站要求抗体鉴定及配同型血8u备用。     

手术室肢体电加热袖套研制及临床应用

2006年10月～2008年4月,我们将自行设计制作的肢体电加热袖套用于421例手术患者,效果满意.现报告如下. 肢体电加热袖套的设计与制作:元件材料:①电源:采用220 V、50 Hz交流变压器,低电压24 V.②袖套体:按前臂及手部外表覆盖需要设计组成小型电热毯.③捆带:带尼龙扣的塑料捆带4条,每条长度40 cm.④温度控制开关:温度控制范围为39～45 ℃,≥39 ℃通电,45 ℃时自行断电.⑤漏电保护器.袖套体通电加热后,通过温度控制开关将温度控制于39～45 ℃,通过捆带将肢体电加热袖套固定于肢体上,妥善固定.     

氨基甲酸酯类唾液酸转移酶抑制剂的设计、合成与活性评价（英文）

通过模拟磷酸连接的唾液酸胞苷单磷酸酯(CMP-Neu5Ac),本文设计并合成了一系列氨基甲酸酯类唾液酸转移酶抑制剂。利用基于含紫外官能团受体的唾液酸转移酶抑制活性评价方法对化合物进行活性评价,其中化合物15g显示出中等抑制活性。我们推测氨基甲酸酯有可能通过电子等排原理,替换CMP-Neu5Ac中的磷酸酯基团,改善其膜渗透性,从而改善抑制活性。     

基于AHP-CRITIC法赋权的星点设计-效应面法优化瓜子金乳膏处方及其质量评价

目的:优化瓜子金乳膏的制备处方,并对所制乳膏的质量进行评价。方法:以离心稳定性、耐热稳定性、黏稠度为考察指标,通过层次分析法(AHP法)、基于指标相关性的指标权重确定方法(CRITIC法)、AHP-CRITIC混合加权法确定各指标的权重并计算综合评分,采用星点设计-效应面法筛选瓜子金乳膏处方中十八醇、十六醇、混合乳化剂(聚山梨酯60与单硬脂酸甘油酯以质量比2.82混合)的用量,对优化处方进行验证。对按最优处方制备的瓜子金乳膏的外观性状、粒度、pH、稳定性及流变学特性进行评价。结果:按照AHP-CRITIC混合加权法得到离心稳定性、耐热稳定性、黏稠度3个指标的权重分别为0.428 5、0.415 6、0.155 9。最优处方为十六醇1.96 g、十八醇5.17 g、混合乳化剂2.48 g、聚山梨酯60 1.83 g、单硬脂酸甘油酯0.65 g、苯甲醇1 g、丙二醇5 g、肉豆蔻酸异丙酯6 g、瓜子金提取液5 g,然后加水至100 g。所制乳膏为浅黄色流体状膏体,粒度为0.5～2.5μm,pH值为6.5;离心、耐热及耐寒稳定性试验结果显示,乳膏均无油水分离、膏体变粗等现象;所制乳膏为剪切变...     

基于蛋白质结构和动力学的别构分子理性设计研究——北京大学分子设计实验室近年研究进展

别构药物具有高选择性和抗耐药性的优势。相对于正构药物较为成熟的研究策略,目前别构调控分子的发现存在很大挑战。总结笔者实验室在别构调控研究领域取得的进展,包括别构位点的理论计算预测方法、别构调控分子理性设计的成功示例,并讨论了别构药物研发领域面临的挑战以及新的发展动向。     

临床医学研究的常用设计方法

临床医学研究设计分为单因素设计和多因素设计两种。大量的临床研究和论文撰写较为常用的设计方法,主要为单纯随机分组设计、自身对照设计、二阶段交叉设计(2×2交叉设计)。1单纯随机分组设计将同质的受试对象随机地分配到各个处理组中,观察其实验效应。各个处理组样本数相等为     

计算机辅助药物设计在抗耐药菌药物研发中的应用进展

过量的处方和抗生素滥用导致了耐药菌株的发展,而当前处于研发管线中的抗菌药物数量过少,加大了人们对抗耐药菌药物研发的需求,同时迫切需要新技术的介入以加快研发进程。计算机辅助药物设计在抗病毒、抗肿瘤药物的研发中都有成功的案例,诞生了诸如扎那米韦、伊马替尼等上市药物,在抗耐药菌药物领域的应用也备受青睐。讨论了基于结构和配体的药物发现方法,并对虚拟高通量筛选、蛋白质结构预测方法、蛋白质-配体对接、药效团模型和定量构效关系技术在抗耐药菌药物发现中的应用进行了简介。     

重症监护室危重患者床头信息便签的设计和应用

重症监护室（ICU）是集中收治危重症患者的场所。ICU护理交接是将危重患者的病情及应注意的问题向下一班报告,便于医护人员全面系统了解患者信息,及时提供全方位服务,体现护理工作的连续性^[1]。为了提高交接班质量,降低医疗投诉,我们于2011年1月自行设计了一款信息便签,经7个月的临床实践,效果显著,现报告如下。     

咬合异常患者的种植修复方案设计

目的 患者咬合异常时的修复设计是每位修复医师都会面临的问题,特别是患者种植修复时受到了缺牙区局部解剖条件、邻牙、对颌牙位置关系的影响.本文将探讨在不同的条件下种植修复方案的设计.方法 将咬合异常的临床表现分类,通过分类具体讲述不同的种植修复方案设计.结果 以咬合空间的变化分类概括了临床常见的问题,可以作为参考指导临床操作.结论 临床医师须根据患者的不同情况,制定出个性化的方案.