急性有机磷中毒38例抢救及护理

我院2001-01／2007—12收治急性敌敌畏中毒38例，采用大剂量阿托品及胆碱酯酶复能剂治疗，取得满意疗效，现总结如下。     

946例多发交通伤的临床特点及救治

我国每年交通伤死亡人数已逾 7万[1] 。了解多发交通伤的特点对提高救治生存率至关重要。笔者分析 1987年10月～ 1998年 9月收治的 946例多发交通伤 ,总结其临床特点和救治要点。临　床　资　料1.一般资料 :946例多发伤的界定按国内创伤学界初步意见[2 ] ,占同期交通伤 2 86 5例的 33.0 %。男 6 47例 ,女2 99例。年龄 7～ 83岁 ,2 1～ 5 0岁 6 6 2例(70 .0 % )。2 .受伤人群及类型 :行人和骑自行车人 (行骑 ) 4 82例 (5 1.0 % ) ,乘员 2 6 8例(2 8.3% ) ,驾驶员和摩托车手 (驾摩 ) 196例 (2 0 .7% )。同一人群中多发伤发生率 :驾摩 5 9.0 % …     

中西医结合治疗挫伤性前房积血168例临床观察

目的观察中西医结合治疗挫伤性前房积血的临床效果。方法回顾分析1997年1月至2000年12月用中西医结合治疗挫伤性前房积血168例的临床资料。结果168例中，1眼行前房冲洗，1眼行抗青光眼手术，其余病例均通过中西医结合保守治疗而痊愈。1级出血吸收时间1～4d，平均2.1d，Ⅱ级出血吸收时间3～7d，平均4.3d，Ⅲ级出血吸收时间6～17d，平均8.9d，出院时视力≥1.0106例，占63%，0.3～0.952例，占31%，＜0.310例，占6%。结论中西医结合治疗前房积血有效，可减少并发症，缩短病程。     

慢病毒转染绿色荧光蛋白对乳腺癌细胞系肿瘤干细胞相关亚群的影响

背景：研究发现通过流式分选的SP肿瘤干细胞具有干细胞功能，提示可用于检测表面标志未知的肿瘤干细胞。 目的：观察慢病毒转染绿色荧光蛋白（green fluorescent protein，GFP）对乳腺癌细胞系MCF-7中SP肿瘤干细胞生物学特性及亚群分布的影响。 设计、时间及地点：细胞学基因检测水平体外观察，于2007-06/2008-07在南京医科大学第一附属医院普外科实验室完成。 材料：MCF-7细胞株由上海细胞生物学研究所馈赠，GFP-MCF-7细胞株由江苏省人民医院普外实验室保存。 方法：取MCF-7与GFP-MCF-7细胞株，加入含10%小牛血清的高糖DMEM培养液，在37 ℃、体积分数为0.05的CO2饱和湿度恒温箱中培养，生长至80%~90%融合时消化传代，取处于对数生长期的两种细胞进行实验。 主要观察指标：利用流式细胞技术检测转染前后细胞中SP肿瘤干细胞的比例，运用Percoll不连续密度梯度法分离转染前后富集SP肿瘤干细胞的亚群，平板克隆实验测定各亚群的克隆形成率，观察比较转染前后细胞生长曲线、骨桥蛋白的表达水平。 结果：MCF-7与GFP-MCF-7细胞中SP肿瘤干细胞比例分别为2.79%和2.73%，转染前后差异无显著性意义（t=2.184，P > 0.05）。经Percoll分选，MCF-7与GFP-MCF-7细胞均分为5层，其中GFP-MCF-7第4亚群中明显富集SP肿瘤干细胞，且克隆形成率最高（t=3.415，P < 0.01）。转染前后细胞生长曲线无明显变化，且骨桥蛋白的表达水平基本相似（t=2.562，P > 0.05）。 结论：慢病毒转染绿色荧光蛋白对MCF-7中的SP肿瘤干细胞比例、亚群分布、细胞生物学特性无明显影响，且Percoll不连续密度梯度法富集效果显著。GFP-MCF-7细胞株可用于乳腺癌肿瘤干细胞转移动物模型的构建等实验。     

肝脏淋巴瘤CT和MRI表现

目的:提高对肝脏淋巴瘤CT及MRI表现的认识。材料和方法:回顾性分析24例肝脏淋巴瘤,其中霍奇金病(HD)5例,非霍奇金淋巴瘤(NHL)19例。2例原发性肝NHL分别为手术及穿刺证实,另22例在发病时或随访过程中肝脏出现占位性病变,治疗后肝脏病灶均有缩小或消失,以此推断淋巴瘤肝脏浸润。21例行CT扫描,8例行MRI扫描。结果:①病变表现形式:肝脏单发病灶8例(33%),多发病灶15例(63%),肝脏弥漫性浸润1例(4%)。②CT表现:平扫肝脏病变绝大多数呈低密度(13/14),增强扫描显示病灶无明显强化(11/21)或仅表现为轻度强化(10/21)。③MRI表现:T_1WI肝脏所有病变均呈低信号,T_2WI大多数(6/8)呈高信号,增强扫描表现为无明显强化(3/8)或轻度强化(5/8)。④本组有6例血管穿过病灶或病灶沿血管浸润而血管本身无明显狭窄、包绕等受侵表现。结论:肝脏淋巴瘤多数平扫呈低密度或低信号(T_1WI),边界清楚,增强扫描大多数无明显强化或轻度强化。病灶内有血管穿过或病灶沿血管浸润而血管本身无明显受侵可能具有一定特征。结合临床资料,仔细分析肝脏病灶特点,肝脏淋巴瘤可以被正确认识。     

手术室护理工作常见差错事故及防范措施

手术室是为病人施行手术治疗及抢救重危病人的重要场所。随着新的《医疗事故处理条例》的正式实施，病人及家属的法律观念与日俱增，面临新的形势，手术室人员必须分析常见事故的原因，加强手术室管理，提高工作质量，防止工作中的错误，才能杜绝护理差错事故的发生。现将手术室易出现的护理差错及防范措施介绍如下：     

难治性甲亢1例

男，２７岁，心悸、手颤、多汗３个月于１９９６年６月就诊。饮食、体重、大便无变化，血压１７．３／９ｋＰａ，Ⅱ度突眼；甲状腺Ⅰ＋肿大并有杂音，无结节。心率１２４次／分，律整，第一心音亢进，可闻及Ⅱ级收缩期杂音。甲床分离。膝腱反射亢进，双手细震颤。ＴＴ３１...     

保护人体交通要道——咽喉

人体的交通要道 咽部由三部分组成，鼻子后边叫鼻咽，口腔后边叫口咽，喉头上边叫喉咽。咽部的淋巴组织特别丰富，如果我们张开嘴巴，仔细向内一看，在小舌头的两边，可以看到两个椭圆形的肿块，这就是大量的淋巴组织汇聚而成的扁桃体，咽壁上所看到的很多疱疹样隆起，就是大量淋巴细胞汇集成的淋巴滤泡：扁桃体根据所在部位，有咽扁桃体、咽鼓管扁桃体和腭扁桃体、舌扁桃体、喉扁桃体。