不同分娩方式对乙型肝炎病毒母婴垂直传播的影响

目的:探讨不同分娩方式对乙型肝炎病毒母婴垂直传播的影响。方法:收集在暨南大学附属第一医院正规产检并且足月分娩的乙肝表面抗原阳性孕妇68例(乙肝组)及同期分娩的乙肝表面抗原阴性孕妇64例(对照组)。乙肝组分别检测不同分娩方式临产前母血乙肝病毒标记物、胎盘型碱性磷酸酶、HBV-DNA含量;同时采集脐带血检测胎盘型碱性磷酸酶及HBV-DNA含量,采集新生儿出生后1天内外周血检测乙肝病毒标记物及HBV-DNA含量。对照组分别在临产前及分娩后采集孕妇外周血及脐带血定量检测胎盘型碱性磷酸酶。结果:乙肝组和对照组的选择性剖宫产胎儿脐血中胎盘型碱性磷酸酶含量均低于顺产组,差异有统计学意义(P0.05)。乙肝组不同分娩方式的新生儿外周血HBV-DNA、HBsAg均为阴性,HBeAg阳性率差异无统计学义(P0.05)。结论:选择性剖宫产比顺产更能减少母血向胎儿血的渗透量。     

难以察觉的肝脏”杀手”：自身免疫性肝病

50岁的李女士是一家公司的财务，平时工作繁忙．但身体一直不错。前些天，她参加了单位组织的体检，被查出肝功能明显异常。李女士很吃惊，不明白为什么自己一点感觉都没有，肝功能却“一塌糊涂”。怀着惴惴不安的心情，李女士去医院复诊。然而．一系列检查做下来，除了肝功能异常外，李女士的其他检查指标，如肝炎病毒、肝脏超声等．都是正常的。     

预防围生期乙型肝炎病毒家庭传播计划的效果评价

对小儿来说,乙型肝炎病毒(HBV)感染的重要途径就是HBV 感染的母亲通过围生期及家庭传播传染给小儿,新生儿也可从家庭其他成员处感染.过去的研究中,直接和间接证据都证明了乙型病毒性肝炎(乙肝)传播的同源性和系统性.在我国,所有婴儿出生时都须注射乙肝疫苗,并且在第1 个月及第6 个月进行加强免疫.本研究的目的就是评估预防围生期乙肝病毒家庭传播计划的临床效果.     

1259例肺结核病患者乙型病毒性肝炎三系定量检测分析

我国是乙型病毒性肝炎（简称乙肝）大国,正常人群的乙肝病毒携带率达9.09%。同时,我国结核病疫情也愈加严峻,仅次于性病和病毒性肝炎[1]。在肺结核病患者中,乙肝患者也占较大比例,加之抗结核病药物的肝毒性,肺结核病合并乙肝表面抗原阳性患者的肝功能异常改变,已成为临床工作中的一个难点和重点问题[2]。本研究对2002年1月—2006年12月本院收治的1259例肺结核病患者,     

鼻病毒阳性患儿临床病症与呼吸道感染病情严重程度的相关性分析

目的研究儿童发生呼吸道感染与鼻病毒的相关性,为防治鼻病毒感染提供重要的预防和治疗依据。方法选取2014年12月-2016年12月医院发生呼吸道感染的患儿226例,并使用RT-PCR对患儿进行人鼻病毒(HRV-A、HRV-B、HRV-C)等检测,并对产生阳性反应的标本行进化树分析、VP4/VP2衣壳蛋白质编码区基因和序列片段进行测定。结果在226例患者中,有44例患儿HRV检出阳性,阳性率19.47%,且性别间阳性率差异无统计学意义;普通感冒患儿的HRV阳性率为20.78%,支气管炎为17.24%,肺炎为19.83%,支气管哮喘未检测出阳性,不同疾病类型的阳性率差异均无统计学意义;HRV不同基因型与相同基因型的各核苷酸序列的同源性分别为55.5%~65.8%。结论 HRV是引起医院儿童急性呼吸道感染的重要因素,鼻病毒阳性患儿临床病症与呼吸道感染病情严重程度密切相关。     

乙型脑炎病毒反向遗传学系统的建立及应用

目的探讨乙型脑炎病毒反向遗传学系统在临床中的应用价值。方法对在我院自2011年12月至2013年1月接受治疗的80例乙型脑炎病毒患者资料进行回顾性分析，医护人员根据患者住院时间将其分为实验组和对照组，每组有患儿40名。对照组患者采用传统方法进行治疗，实验组患者在传统方法基础上利用分子生物学技术构建获得乙型脑炎病毒复制子，比较两组患者的诊断效果及其价值。结果实验组患者总有效率为95％，优于对照组患者；两组患者神经功能状况指数、患者意识评分等指标治疗前没有差异性，患者治疗后，两组患者指标明显改善，实验组患者改善效果更好FEVl（87．2±10．5VS70．1±8．2）。结论临床上医护人员对乙型脑炎病毒在常规诊断和治疗基础上利用反向遗传学技术临床上效果较好，患者确诊率较高，能够为治疗乙型脑炎病毒提供依据，值得推广使用。     

双联金标试剂在无偿献血筛查中的应用

目的对乙型肝炎病毒表面抗原/梅毒螺旋体抗体(Hepatitis B virus surface antigen/Treponema pallidum antibody,HBs Ag/TP)双联金标试剂的结果进行评价,探讨无偿献血者献血前进行HBs Ag/TP双联金标试剂快速筛查的可行性。方法采用HBs Ag/TP双联金标试剂试纸条法、HBs Ag-ELISA和TP-ELISA法对880份无偿献血者血液标本进行平行检测评估;对百色市中心血站2012~2015年无偿献血者血液标本HBs Ag/TP常规筛查记录资料进行统计分析。结果 880份无偿献血者血液标本双联金标试纸条检测HBs Ag/TP结果与ELISA法检测结果符合率为99.77%;采用HBs Ag/TP双联金标试剂进行血液初筛后TP复检阳性率为0.72%,TP复检阳性率比较,差异有统计学意义(χ2=85.350,P<0.001)。结论采用HBs Ag/TP双联金标试剂进行无偿献血前筛查,可有效减少不合格血液的采集以及降低血液报废率,节约血液资源,值得广泛推广应用。     

白细胞介素基因多态性与乳腺癌遗传易感性的研究进展

乳腺癌是我国常见的恶性肿瘤之一,对人类健康和生命构成严重威胁.随着经济水平的不断发展,乳腺癌病人也“突飞猛进”,桂西偏远民族地区病例也有逐年升高的趋势,且年轻化趋势越来越明显,已经严重威胁妇女的身心健康.因此,深入进行乳腺癌病因学研究,寻找和确定相关的分子标志物,筛选高危人群以采取有效的预防控制措施,并采取相应的干预措施,对降低乳腺癌的发病率具有重要意义.     

高浓度HBV DNA致核酸检测失效1例分析

目前,国内多数血液中心和部分中心血站相继开展了核酸检测,青岛市中心血站作为卫生部首批试点单位自2010-06-01起全面实施[1].我们采用的Roche cobass 201system,检测发现高浓度HBV DNA致内标失效1例报告如下.     

2012年EASL慢性乙型肝炎病毒感染临床实践指南解读

最近,EASL官方网站上公布了新一版EASL慢性乙型肝炎临床实践指南(2012版)[1],这是在2008版[2]的基础上经增加新近文献,对部分内容进行的更新.更新版指南仍保留了前几版指南的一贯体例和鲜明特点.(1)在文献综述同时穿插其中逐条列出循证证据和提出临床处理推荐意见;(2)重要循证证据文献和推荐意见后逐一列出循证证据级别和推荐强度.循证证据级别和推荐强度分别按GRADE( Grading of Recommendations Assessment Developmentand Evaluation)系统确定.GRADE系统包括证据级别和推荐强度,前者按高、中、低分A、B、C三级,后者按强弱分1、2两级;(3)由于不如美国、亚太等指南是将推荐意见在文献综述后单独列出而一目了然,因此在阅读时需要费更多时间进行归纳、整理后才能更好读懂和理解;(4)具有鲜明的欧洲患者和国情特点,应当联系我国实际来理解和运用.这次指南更新的内容并不多,但其中仍然包括对一些概念的新诠释,也增加了一些新的推荐意见.笔者在仔细阅读和学习的基础上,结合2008版EASL指南,并对照国内外其他指南进行比读[3-5].现将个人浅显的认识和理解与各位临床医生分享,并对其中部分新修改的推荐意见结合我国实际、对我国临床的参考价值进行了评论.个人见解不一定准确,仅供参考.