胰岛素抵抗及其对糖尿病肾病作用的新认识

糖尿病肾病(DN)是糖尿病最重要和最常见的并发症之一,1型和2型糖尿病患者中DN的发生率约为35%[1].同时DN也是终末期肾脏疾病(ESRD)的重要原因,虽然我国大陆DN仅占ESRD的5%,但在生活水平较高的地区如日本却高达28%[2].随着我国经济水平的提高,糖尿病发病率逐年上升,DN可能会成为导致ESRD的主要原因.人类对胰岛素抵抗(IR)的认识始于半个多世纪前对糖尿病的研究,2型糖尿病普遍存在IR早已定论.IR是多种疾病,特别是糖尿病及心血管疾病的共同危险因素,进一步认识DN与IR的关系,有效防治DN及其并发的心血管疾病是当前糖尿病和肾脏病领域共同面临的重要课题.     

小儿股骨粗隆间骨折合并皮肤剥脱1例

1病例患儿,男,7岁,主因左髋部被汽车压伤6h入院。查体:患儿缺血貌,血压90/40mmHg,脉搏150次/min,呼吸34次/min。左髋部及左大腿部肿胀,前侧波动、足背动脉博动好,足趾可屈伸、感觉良好。X线片示股骨粗隆间骨折移位(见图1),给予抗休克、补液治疗,左大腿股骨髁上牵引,大腿前侧抽出血性液120mL,加压包扎。诊断为左股骨粗隆间骨折,左大腿皮肤潜行剥脱,创伤失血性休克。入院1周,大腿前侧有15cm×10cm皮肤变硬发黑。第8天在全麻下行手术,选择大腿及髋部外侧正常皮肤为进针点,经皮固定,先行股骨颈部及股骨粗隆下2枚骨圆针贯穿固定,在C型臂X线机下…     

失婚家暴增压力 小孩易患糖尿病

一向只发病于中老年人以及体重过重的Ⅱ型糖尿病，近几年来也发生在幼童身上，对此．医学界一直找不出合理的答案。但是．美国最新研究却发现．罹患糖尿病的幼童．父母通常都承受庞大心理压力．甚至有家庭暴力的背景。[第一段]     

益脾暖肠胶囊治疗脾气阳虚型泄泻202例

脾气阳虚型泄泻,临床较为常见。因其病程较长,经久难愈,或药之即轻,停药易复,故较难愈。近年来,笔者用我科自行研制的益脾暖肠胶囊治疗本病202例,收到满意效果,现报道如下。一般资料在202例患者中,男117例,女85例;年龄最小者16岁,最大者71岁;病程最短者(为本项实验规定选择的最     

意识障碍患者的脑电图表现

有学者认为意识障碍的脑电图表现可分为慢波型、α昏迷波型、β型、纺锤波型、发作波型、平坦(或低波幅)波型以及“正常”型。现就我院2001～2004年做过的14例意识障碍患者脑电图表现分析如下。     

岛津MC125L-30型X线机曝光故障检修

故障现象 行床边摄片时，按下手开关旋转阳极启动按钮旋转阳极启动正常，按下曝光按钮后，有时曝光、有时不曝光、有时延时较长才曝光。     

接触氯化汞触媒致汞中毒2例报告

氯化汞触媒是将氯化汞溶解在酸性溶液中,用活性炭吸附后,经过干燥而得。由于活性炭的强吸附能力,氯化汞触媒是一种非常稳定的混合物,常温下储存在干燥的仓库内既可。现将乌市疾控中心诊断的2例接触氯化汞触媒引起的汞中毒的病例报告如下。1临床资料1.1患者一:男性,48岁,汉,头痛     

解剖型钢板在四肢近关节部位骨折中的应用

自2004年8月～2006年12月，笔者供应用解剖型钢板治疗四肢近关节部位骨折71例，并发症23例。现对合理应用解剖型钢板作一讨论，报告如下。     

胃肠型荨麻疹误诊为急性胃肠炎1例

病人，男，军官，32岁。因腹痛、腹泻、恶心、呕吐、黏液稀便等症状诊断为急性胃肠炎住院，给予生理盐水500ml，阿米卡星0.6g，654-2 10mg、维生素B6100mg静滴，并口服氟哌酸、阿司眯唑等，症状无缓解。第3天，追问过去史，患者于1年前曾患过急性荨麻疹，全身瘙痒，皮肤出现大片风团，并伴随腹痛、腹泻、恶心、呕吐、黏液稀便等症状。     

有机磷农药中毒抢救中阿托品的应用体会

2003年8月～2006年3月我科抢救急性有机磷农药中毒（AOPP）19例，阿托品的正确应用在治疗中占有重要地位，现结合临床将应用体会报告如下。