合理用药灭“夏火”

夏季炎热,人体由于水分消耗较多,或工作压力较大,或贪吃辛辣,或熬夜过长等原因,不少人会出现咽喉干痛、鼻腔热烘、口干舌躁、流鼻血等症状,很多患者这时多会自诊为上火了。上火者一般会选择直接去药店购买清热泻火类药品服用。其实,按中医理论,火分多种,用药有异。只有辨对证、选对药才能药到火熄,否则火不得熄,甚至会火上浇油。因此,患者和医务人员要有一双火眼金睛,看准火情,用好灭火药,选对灭火器。     

中药滋补别补偏

如今,人们越来越重视健康,讲究养生保健。但有些人过分迷信药补,反受其害。目前,我国滥补中药的现象严重,很多人误以为中药药性平和、无毒副     

从薛生白湿热病提纲及自注再析“表证”

薛生白湿热病提纲中所云"太阳之表"指通常意义上认知的表证,即外受风寒引起的以"恶寒发热,头身疼痛"为特点的表证;其"太阴阳明之表"乃是指上受湿热病邪而非夹杂风寒外邪导致的以"胸痞,四肢倦怠,肌肉烦疼"为主,同时也包括恶寒等症状的表证。两者的不同在于:1湿热病邪侵袭脾胃时,所致恶寒多不如太阳表证程度深重,多为一过性,不具典型意义;2恶寒的原因不同,一为阳郁,一为阳微;3湿热病邪所致表证如"胸痞,四肢倦怠,肌肉烦疼"乃正局必见症状,且贯穿始终,这个是太阳表证所没有的。     

《中医学报》稿约

《中医学报》是国家新闻出版广电总局第一批认定的科技类学术期刊。以探讨中医理论,报道中医药科学实验和临床研究成果,促进学术交流为宗旨。读者对象为中医、中药、中西医结合临床、科研、教学工作者及中医药院校师生。本刊设有本刊特稿论著述评名医心法学术争鸣实验研究临床研究思路与方法标准与规范针灸推拿研究流派研究方药研究中医文献等栏目。1.基本要求来稿要符合科学性、先进性和实用性的原则。名词术语规范,标点符号正确。凡涉及临床研究、实验研究的文稿,均应由单位签章以证明内容属实;临床研究类论文需提供伦理学审查相关文件。     

基于病证相关的“心与小肠相表里”实验研究

目的:探讨不同中医证候状态下,心与小肠功能变化和相互关联。方法:将40只家兔随机分正常组、心火亢盛证组、肾实热证组、小肠实热证组,每组10只。家兔耳缘静脉注射强毒力的大肠杆菌建立心火亢盛证模型;家兔耳缘静脉注射小牛血清建立肾实热证模型;经口腔灌饲辣椒汁、白酒混合液建立小肠实热证模型。观察各组家兔心脏超声实时影像、血清心肌酶谱、血清尿素氮与肌酐、酚红排泄率、小肠吸收能力、空肠平滑肌张力与收缩频率。结果:各组家兔心功能比较:除舒张末期左室后壁厚度各组比较,无显著性差异外,心火亢盛证组与小肠实热证组其余各指标如心率、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数、左室短轴缩短率,血清磷酸肌酸激酶(creatine phosphokinase,CK)、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶比较,差异均有统计学意义(P0.05);而与肾实热证组无显著差异(P0.05);与小肠实热证组相比,肾实热证组各指标存在显著差异性(P0.05)。各组家兔肾功能比较:心火亢盛证组血清尿素氮、肌酐与小肠实热证组比较,差异均有统计学意义(P0.05),而与肾实热证组无显著差异(P0.05);与小肠实热证组相比,肾实热证组各指标差异显著(P0.05);酚红排泄实验显示,与正常组比较,3个时间段各模型组家兔酚红排泄率均下降;心火亢盛证组与小肠实热证组比较,差异有统计学意义(P0.05),而与肾实热证组无显著差异(P0.05);与小肠实热证组比较,肾实热证组各指标差异显著(P0.05)。小肠功能观察,灌胃后血中葡萄糖浓度心火亢盛组、肾实热组之间差异亦不显著(P0.05),二者与小肠实热证组比较,差异有统计学意义(P0.05);3个模型组空肠离体平滑肌张力和肌收缩频率也均较正常组增高,心火亢盛证组与小肠实热证组比较,差异有统计学意义(P0.05),而与肾实热证组无显著差异(P0.05),与小肠实热证组相比,肾实热证组各指标存在显著差异性(P0.05)。结论:在中医相关证候状态下,心与肾功能变化及其联系,较之小肠似乎更为紧密,"心与小肠相表里"之实质大致应该更多的从现代解剖学心与肾之间的关联去探讨。     

顾植山教授“三阴三阳太极时相图”的启示

顾植山教授基于五运六气理论,将阴阳气化规律凝炼为"三阴三阳太极时相图",阐释了阴阳、六经的理论内涵。三阴三阳的划分是以一年中阴阳气的盛衰变化为依据的,表述的是自然界阴阳离合的六种状态,阴阳各一分为三,合而六之。"开合枢"为三阴三阳转化之门户,如出入之从门。"三阴三阳时相图"通过"开合枢"阐述了阴阳的互用关系、升降出入,以及与六经的联系,同时认为六经的实质是三阴三阳,三阴三阳的升降出入是六经的具体体现,是六经实质之所在。另外,三阴三阳时相图与脉诊之间也有密切联系,值得进一步研究与探索。     

基于运气理论研究丁酉年月经病的防治规律

运气理论以天干地支为推演工具,研究天体运行对自然气候变化和人体生理病理的影响。丁酉年木运不及,阳明燥金司天,女子周期性的月经节律也受此影响。人体肝木之气不足,肺金乘之,则会出现肝气虚、藏血不足、升发疏泄之性受损等病变,常见月经周期或经量异常、痛经、闭经等疾病。又因岁木不及之年,燥气流行,燥易伤肺,肺金受邪,可出现咳嗽、气喘等症。故丁酉年防治月经病,要结合具体病情,在辨证论治的基础上,注意增加补肝气、养肝血、疏肝理气、宣降肺气等药物,根据不同时段的运气变化立法用药,遵循因时制宜的原则。     

浅谈叶天士“阳化内风”学说

叶天士"阳化内风"学说认为,中风的病机是阳气亢动和阴液耗伤,倡导中风病"介以潜之,酸以收之,厚味以补之"的法则。治疗上灵活运用经方,去其温燥伤阴之品,多以甘酸、甘寒养肝肾之液,制亢动之阳,同时注重阳明厥阴同治之法,泄木安胃。逐渐形成了以肝肾阴虚为核心病机,通过滋养肝肾、柔肝熄风和诸多配合法来治疗中风病的新思路。     

神经根型颈椎病的中医临床研究概况

神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy, CSR)是由于椎间盘退变、突出,颈椎节段性不稳定、骨质增生或骨赘形成等原因,在椎间孔内或椎间孔处刺激和压迫颈神经根所致[1]。神经根型颈椎病在颈椎病各型中发病率最高,约占60-70%,也是临床上最常见的类型,多为单侧、单根发病,但也有双侧、多根发病者[2]。神经根型颈椎病以颈肩背部疼痛、上肢及手指的放射性疼痛、麻木、无力为主要临床表现,多见于30-50岁者,近年来发病年龄日趋年轻化[3-4]。神经根型颈椎病临床表现较复杂,病程长、易复发,手术治疗多针对椎体移位或严重的脊髓压迫[5],费用高、风险大,因此临床首选保守治疗,而中医在保守治疗方面具有独到之处。本综述就目前神经根型颈椎病常用的中医治法的临床研究进行整理阐述。     

月经中期出血的辨证治疗

月经中期出血又称排卵期出血,在两次月经中期,又称“经间期出血”,经间期出血多由肾虚、湿热、血瘀引起,本病常见于中年妇女。本人在临床工作中辨证分型治疗,取得一定的效果,现报道如下: