理中汤加四神丸治疗慢性结肠炎

姜某某，女，40岁，医务工作者，2003年6月30日初诊：     

补中益气汤骨伤科运用举隅

补中益气汤为金元时期李东垣所创制,首载于《脾胃论》。方由黄芪、党参、甘草、白术、当归、陈皮、升麻、柴胡组成。具有益气升阳、调补脾胃的功效,原为劳倦内伤、清阳下陷、脾胃气虚诸证而设。笔者近年来用此方加减,用于治疗骨伤科病症效果良好,现举例如下。1骨折愈合后下肢肿胀刘某,女,45岁,工人,2001年4月28日初诊。自述右股骨干骨折行交锁髌内钉内固定术后6月,术后3月时拄双拐下地行走,出现右小腿、踝及足部肿胀,曾给予中西药物治疗效果不佳。现症:右小腿、踝及足部肿胀,患肢周径较健侧同段周径大3cm,按之浮软不起,患肢皮色紫黯,倦怠纳…     

鼻内镜下中鼻甲外侧部分切除联合外折移位术治疗鼻睫神经痛35例

鼻睫神经痛既往采用中鼻甲切除术治疗，但术后嗅觉减弱等并发症常有发生。我科从1997年以来将中鼻甲切除术改良为鼻内镜下中鼻甲外侧部分切除联合外折移位治疗35例，随访1年以上，效果良好，现报告如下。     

术中局部注射康宁克痛-A预防瘢痕增生在面部的临床应用

抑制异常增生的瘢痕，是整形外科的一大难题。康宁克痛-A，尿糖皮质激素药物，近年来，确认它对预防瘢痕增生有较好的效果。将康宁克痛加入局麻药内，术中局部浸润注射，在局麻的同时，不增加手术步骤，能早期用药，以达到预防瘢痕增生的目的，共治疗26例患者，效果满意。     

选择性绿激光汽化术治疗良性前列腺增生的手术配合

对46例良性前列腺增生(BPH)患者施行选择性绿激光前列腺汽化术(PVP).结果46例患者手术均一次成功,1例效果欠佳,45例排尿明显改善.1例拔除尿管后有排尿疼痛感,但可耐受;1例出现轻微血尿(2周后症状消失).住院8～11 d,平均(9.2±0.7) d.提出护理人员全面了解手术特点,熟练掌握仪器操作要领,术中保证膀胱冲洗顺利,是手术成功的重要环节.     

国产MD—125型ACT监测仪在心内直视手术中的应用

我院2003年引进并应用北京凯迈医疗设备技术中心生产的MD-125型激活全血凝固时间（ACT）监测仪。已为体外循环下心内直视手术病人监测达1500余例。该监测仪具有操作简单、误差小、需时短、价格低廉等优点，通过500例临床应用，证明该监测仪完全符合临床需要，并可推广。     

阴道彩色超声在早早孕终止术中的应用

我科近2年来开展经阴道彩色超声诊断早早孕和早早孕吸宫术后妊娠试验连续阳性者配合临床诊断350例，现介绍如下。     

腹腔镜标准鞘内全子宫切除术400例分析

目的探讨腹腔镜标准鞘内全子宫切除术(CISH)在临床应用中的优势和教训.方法对天津市第一医院收治的400例实施腹腔镜标准鞘内全子宫切除术的患者进行临床分析.结果400例患者中有4例中转开腹,术中出血超过500ml的有7例,1例膀胱损伤于术中修补,1例于术后30 h因腹腔内大出血行开腹手术.结论CISH术式设计合理,操作也不很困难,具有损伤小,恢复快,美观等优点,但也存在一些问题,如术中出血,手术指征掌握不准确,增加手术难度,造成副损伤.     

无菌导尿术中接尿袋步骤的改进

殷磊主编《护理学基础》中关于留置导尿管术的操作步骤为：插入导尿管后，根据导尿管上注明的气囊客积向气囊注入等量的生理盐水固定导尿管，再接无茵集尿袋。采用这种方法尿液如溢出弯盘可污染床单位，对意识不清、躁动病人更增加了操作的繁琐及污染的可能。鉴此，笔者在临床中采用一种新方法，用于50例行导尿术病人，取得了较好的效果。现介绍如下。     

标准化护理流程降低术中病人发生寒战的分析

目的分析标准化护理流程预防术中寒战的作用。方法选择剖宫产术患者300例，随机分为A、B两组，每组各150例。A组术前按标准化护理流程进行护理处置包括：（1）心理辅导。（2）对病人进行保温。（3）输注药液及注入局麻药使用水浴恒温箱提前将液体加热到40℃，输注过程保持不低于26℃。（4）入室即2L/min的低流量吸氧。B组为对照组按术前常规护理。观察手术中寒战发生率及强度。结果寒战发生例数A组18例，明显低于B组50例。结论标准化护理对策在预防术中病人寒战中有明显降低寒战程度及发生率的作用。