子宫颈上皮不典型增生与宫颈癌细胞超微结构的观察比较

光镜和电镜观察慢性宫颈炎上皮不典型增生42例,宫颈癌21例,正常对照7例。上皮不典型增生之一是位于深部的储备细胞增生,细胞的核质比大,细胞器少,分化较低。鳞状上皮不典型增生细胞特点是核质比增大,核形不整,核膜内陷,细胞器增多,桥粒和张力原纤维减少。鳞癌细胞的核质比更大,核膜内褶深,细胞器更多,桥粒和张力原纤维很少或消失,分化低的癌细胞尤明显。粘液性腺癌腺上皮深部可见储备细胞转化的癌细胞。     

尿激酶治疗不稳定型心绞痛57例疗效观察

目的 评价尿激酶不稳定型心绞痛的临床疗效。方法；治疗组在常规治疗的基础上加用尿激酶20万／日连用3日。结果：治疗组的临床证状和心电图改善有效率分别89．47％和61．40％，对照组分剐为64.91％和38．60％有显著性差异（P〈0．01）。结论：尿激酶治疗不稳定性心绞痛尤其是伴有高血脂、高纤维蛋白原患者效果尤其显著，副作用少。     

有效控制与控制不佳的MRI阴性的GTCS病人发作间期SPECT对照研究

目的:利用单光子发射计算机断层摄影(SPECT)半定量分析有效控制与控制不良的MRI阴性的全面性强直阵挛发作癫(GTCS)病人的局部脑血流差异,探讨脑血流灌注与其预后的关系.材料和方法:对29例有效控制的和12例控制不佳的MRI阴性的GTCS病人进行发作间期99mTc-ECD-SPECT脑血灌流显像,10例年龄匹配的健康人作对照,用感兴趣区(ROI)的不对称指数(%AI)进行半定量分析.将SPECT分析结果与病人的临床表现与EEG相比较.结果:①控制不佳组与有效控制组在丘脑和基底节区的%AI存在显著性差异(P<0.05);②控制不佳组SPECT脑显像的异常率(83.3%,10/12)明显高于有效控制组的异常率(17.2%,5/29),两组具有显著性差异(P<0.01);而两组病人的EEG异常率分别为58.3%、44.8%(7/12、13/29),无显著性差异(P>0.05).结论:控制不佳的MRI阴性的GTCS病人往往存在发作间期的低血流灌注脑区,提示癫的难治性;而控制良好的病人多无明显异常发现,可能预后较好.     

将卫生体制改革进行到底--2003年度杭州市市直单位满意不满意评选反馈意见之解读

文章对2003年度杭州市市直单位满意不满意评选的反馈意见进行逐条研读?发现卫生行业存在的六大问题依次是医院药价高，医院收费不合理?医务人员职业道德差?食品安全问题?医疗服务质量差和医院经营管理问题，分析其成因?似乎都可归结到原有的卫生体制问题。为此?文章认为?要解决上述六大问题?最终的出路是将卫生体制改革进行到底，最后，文章还认为?要正确对待卫生体制改革过程中出现的公平问题。     

骨外固定-植骨-置管冲洗在感染性骨不愈合治疗中的应用

目的探讨感染性骨不愈合的治疗方法.方法对18例感染性骨不愈合患者在应用抗生素,病灶清除,创面修复的基础上采用一期植骨,骨外固定,置管冲洗.结果全部病例感染得到彻底的控制,伤口愈合.术后4～15个月,平均6.5个月达骨愈合,并保证了肢体长度的均衡.结论采用上述综合治疗措施,是行之有效的治疗感染性骨不愈合的方法.     

全身炎症反应综合征与肠屏障的损害（文献综述）

肠粘膜屏障功能的损害是引发全身炎症反应综合征(SIRS)及多脏器功能不全综合征(MODS)的重要因素之一，而SIRS状态下可导致肠道细菌和毒素的移位。而目前临床上直接观察肠屏障功能仍有较多困难，有关SIRS与肠屏障的研究趋势是对其发病机制的研究及探索维护其通透性、减少细菌移位的治疗策略。     

参附注射液治疗肺心病心功能不全临床分析

目的 观察参附注射液治疗肺心病心功能不全的治疗效果。方法 将50例患者随机分为两组，对照组25例予常规综合治疗，治疗组25例在综合治疗基础上使用参附注射液。结果 治疗组在显效率，总有效率，改善血液流变血指标等方面与对照组差异有显著性。结论 肺心病心功能不全在常规综合治疗基础上联合使用参附注射液可提高疗效。     

临床上对全身炎症反应综合征和多器官功能不全综合征容易引起的误解

严重感染如不及时予以控制 ,必将出现多器官功能衰竭(multipleorganfailure ,MOF) ,后者是外科重危病人中一个主要死亡原因 ,也是当今重症监护室所遇到的重大问题 ,它的发生与创伤、休克、持续超高代谢、再灌注损伤、内毒素症或脓毒症等有关。在外科急症手术后MOF的发生率约为 7%～ 2 2 % ,在腹腔严重感染手术后则可达 3 0 %～ 5 0 % ,病死率为 3 0 %～60 %。 1985年 ,Goris提出脓毒症或感染不一定是MOF的主要原因 ,可能与炎性介质大量激发导致的全身性损害有关。 1991年美国胸外科医师学会和危重病医学协会 (ACCP/SCCM )推荐使用多…     

下肢深静脉瓣功能不全的超声检查及手术对比分析

下肢深静脉瓣功能不全引起的血液返流性疾病是常见病，主要包括：(1)原发性下肢深静脉瓣功能不全；(2)血栓形成后综合症；(3)单纯大隐静脉曲张。以往采用的诊断手段多为静脉造影，但此方法病人较痛苦。应用高频超声探头对下肢深静脉进行检查，病人无痛苦，可反复多次进行。我院从1997年～2002年共检查病人190人，我们对彩超检查结果及手术结果进行分析，以便更好的提高检查水平。     

Lyme病的实验室检查

Lyme病是由伯氏疏螺旋体感染引起的，可以造成多系统的损害。在临床表现不典型时，其诊断需要依赖实验室检查．本文综述了目前Lyme病的常用检查方法，并对这些方法的临床应用进行了分析。