医疗快讯

颅内出血；早期手术疗效受质疑；低智商者易自杀；被动吸烟增加宫颈癌危险；MRI有望用于诊断孕妇右下腹痛；德科学家发现Y染色体新基因可能与男性身高和健康相关；     

药物流产莫随便

李女士今年36岁，因怀孕40多天，自行买了一份国内普遍推广使用的流产药。按照说明服用排出了很多的血块后，下腹痛停止了。但自从吃了流产药至今已有两周了，流血一直未止。最后李女士不得不去医院。     

右下腹痛误诊误治4例

<正>本组4例。女3例,男1例;年龄34～46岁。1例因右下腹痛、肿块2周余,未做结肠镜钡灌肠检查,收入院行阑尾切除术。术中发现为回盲部肿瘤,探查后切除阑尾关闭腹腔,术后1.5年死于全身衰竭。1例因下腹痛、肿块2周余,诊为阑     

直肠给予米索治愈子宫胎盘卒中前置胎盘各一例

患者26岁，G1P0G28W。因突发性下腹痛及胎动消失10h，伴心悸、气短、晕厥、恶心、呕吐，于2004年6月24日以“胎盘早剥”收入院。     

“转移性”右下腹痛误诊阑尾炎7例报告

因“转移性”右下腹痛误诊为急性阑尾炎手术7例,报告如下。     

剧咳致右下腹壁血管破裂出血1例报告

<正>1 临床资料患者,女,65岁,以急性右下腹痛3 h急诊入院。患者入院前1 d因患急性气管炎剧烈咳嗽,入院3 h前又剧烈咳嗽突感右下腹痛渐加剧,不敢自行按压,服654—22片无缓解。既往患高血压病5年。查体:体温37．5℃,脉搏80次·min-1, 血压170／100 mmHg。双肺可闻及干鸣音,二尖瓣听诊区可闻及第一心音亢进。右下腹麦氏点内侧20 cm处压痛,无反跳痛,视之略见膨隆。实验室检查:WBC 11．0×109·L-1,中性73％,尿常规正常。临床考虑为急性阑尾炎。局麻下行阑尾切除术,取右下腹麦氏点切口约8 cm,至腹外斜肌膜下见大量凝血块及血性液体约200 mL,清除凝血块及血性液体后未再见明显出血点,置乳胶管引流另戳口引出,逐层缝合腹壁。临床诊断:右下腹壁血管破裂。术后给予抗生素抗感染治疗,止咳化痰,止血剂,胶管引出血性液体约20 mL,术后3 d拔出引流管,切口一期愈合,术后7 d出院。     

卵巢扭转2例

例1女性,23岁,因下腹痛5 h于2004年1月25日入院。患者未婚,无性生活史,末次月经:2004年1月25日。5 h前大便后突然出现左下腹持续性胀痛,伴恶心、呕吐,急来我院。B超示子宫左侧6·2 cm×6·0 cm×4·1 cm包块,边界清,外形欠规则,内回声以不均质实性回声为主,内可见少量暗区。肛诊:左附件区扪及一囊实性包块约7cm×6 cm×5 cm大小,分叶状,活动欠佳,压痛,诊断为卵巢肿瘤蒂扭转。急行剖腹探查术,见盆腔少量血液,子宫正常,左卵巢约6 cm×5 cm×5 cm,逆时针扭转360°,表面紫黑色,有小破口,光滑,左输卵管肿胀呈紫色,直径约2 cm,右卵巢正常,右输卵…     

超声诊断阴道异物致子宫穿孔1例

患者,女,38岁,因停经80d,下腹痛8d,阴道流血5d入院。患者停经2月时在当地卫生院诊断为早孕,欲自行中止妊娠,即经阴道放置中草药根行打胎术。因感下腹痛难忍,即将中草药根取出,当时发现中草药根上沾有血迹,未做任何处理,未感胎物流出。近日来自感下腹痛加剧,发热,纳差,精神差。     

腹膜外闭孔管内急性化脓性阑尾炎一例报道

病人：男性,29岁,以转移性右下腹痛伴下腹胀,发热,便秘2d入院,病人2d前脐周腹痛,3h后转移至右下腹,呈持续性闷痛,阵发性绞痛性下腹胀及右股部放射痛,呕吐胃内容物1次。     

阑尾炎粘液囊肿误诊为阑尾炎一例报告

男,52岁,因反复右下腹痛半年入院,查体:体温36.5℃,血压16.01kPa/11.0kPa,全身浅表淋巴结无肿大,肺检查无异常。肝脾未触及,麦氏点明显压痛,无肌紧张及反跳痛,未扪及包块,无移动性浊音,结肠充分试(-)、腰大肌试验( )。血常规提示白细胞7.1×109/C,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20,诊断为急性阑尾炎,即行阑尾炎切除术。术中见腹腔少量淡黄色渗液,回肓部充血水肿,其内后侧可见8.0 cm×3.5 cm大小暗腔红色囊性肿物,表面光滑,充血水肿,张力高,穿刺抽出乳白色果冻液体,与周围组织无明显粘连。逐于根部环形切开囊肿浆膜层,逐渐游离,完整切除。探查…