丁卡因甘油替代石蜡油在膀胱镜检术中的润滑作用及其意义

①目的探讨1%丁卡因甘油替代石蜡油在膀胱镜检术中的润滑作用。②方法患者取截石位,于黏膜表面麻醉后,取润滑剂10mL于手术器械台上的小药杯中(采用单盲法),将润滑剂均匀涂抹在膀胱镜镜鞘上,记录两类润滑剂的使用量、开始进镜及手术结束退镜时通畅度,并询问患者在退镜时疼痛情况。③结果1%丁卡因甘油使用量平均为(3.98±0.91)mL(丁卡因甘油组),石蜡油组石蜡油的使用量平均为(3.54±0.76)mL;丁卡因甘油组进镜鞘和退镜鞘流畅度的例数均较石蜡油组多(P<0.05,或P<0.01)。丁卡因延长了镇痛作用退镜鞘疼痛发生数也较石蜡油组为少(P<0.01)。④结论1%丁卡因甘油代替传统的石蜡油用于膀胱镜检术在达到理想润滑效果,同时又具有强化和延长尿道表面麻醉作用,亦可减轻患者退镜时的疼痛及不适。     

丁卡因中毒致死1例

患者，男，71岁。因咽喉部不适，声嘶3h来我院欲行纤维喉镜检查。患者既往有中风瘫痪史5～6年，支气管哮喘病史多年。就诊时坐轮椅推入院。呼吸稍显急促，其余正常。第1次丁卡因喷雾时因病人张口配合不当失败。第2次喷雾6～8次，并嘱病人吐出药液，约3～4min后，将纤维喉镜置入口中，患者即不能耐受，故而未行检查。     

反相高效液相色谱法测定丁卡因和利多卡因含量

目的 采用反相高效液相色谱法同时测定丁卡因和利多卡因的含量。方法 ＯＤＳ色谱柱、检测波长２６３ｎｍ，以乙腈－０．１％硫酸三乙胺中液（６０：４０）为流动相，流速０．５ｍｌ／ｍｉｎ。结果 丁卡因在０．１￣０．５ｇ／Ｌ浓度范围内呈线性关系，平均回收率１０１．８％，ＲＳＤ为０．７％（ｎ＝４）；利多卡因在０．１５￣０．７５ｇ／Ｌ浓度范围内呈线性关系，平均回收率９９．５３％，ＲＳＤ为０．９％（ｎ＝４）。结论     

中西医结合抢救丁卡因眼液引起过敏性休克1例

某女 ,4 5岁。于 2 0 0 1年 1 1月 2 5日 ,在眼科门诊拟行右眼翼状胬肉摘除术。查血压 1 7 3/ 1 0 7kPa。既往史 :青霉素、磺胺类药物过敏。术前半小时 ,右眼结膜囊内滴 0 5 %丁卡因眼液 ,每 3min 1次 ,共 2次。约 8min后 ,头晕 ,全身不适 ,发冷寒战 ,随后出现面色潮红 ,脉搏细弱 ,四肢厥冷 ,继而神志淡漠 ,呼吸急促。血压 9 33/ 6 6 7kPa。立即肌注肾上腺素 1mg ,针刺人中、双侧内关、合谷穴 ,强刺激手法 ,血压升至 2 0 0 / 1 2 0kPa,脉搏 1 0 8次 /min ,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5、ST段斜行下移 0 2mv ,Ⅰ、aVL、ST段抬高 0 1mv …     

盐酸丁卡因凝胶的制备及临床应用

目的本文介绍盐酸丁卡因凝胶的处方组成、制备方法及临床应用。方法用盐酸丁卡因、甘油、淀粉等制成凝胶剂,用于结肠镜检查,起松弛、润滑、止痛作用。结果成品均匀,呈细腻的半透明凝胶状;临床使用8000多例,具有良好润滑、麻醉、止痛作用,效果好,有效率达98％。结论方法简便、安全,效果好,患者易接受,结果满意。     

丁卡因凝胶剂的研制与药效测定

 目的：研究各种透皮促进剂对丁卡因经皮渗透的影响，找出一种起效时间较短的丁卡因凝胶剂。方法：配制不同处方的丁卡因凝胶剂，采用Franz扩散小池，HPLC检测药物浓度进行离体皮肤渗透实验，然后采用针刺法进行在体药效测定。结果：月桂氮酮使丁卡因透皮速率提高，但滞后时间延长，在体麻醉效果不佳；单用乙醇不延长滞后时间，在体麻醉起效时间缩短。结论：含乙醇的丁卡因凝胶剂局麻效果最好，可以开发利用。     

丙泊酚联合丁卡因胶浆在老年无痛胃镜的麻醉效果及安全性研究

目的 探讨丙泊酚联合丁卡因胶浆在老年患者无痛胃镜检查的镇静镇痛作用和安全性.方法 将153例老年胃镜检查者随机分为观察组(丙泊酚组联合丁卡因胶浆)75例和对照组(丙泊酚)78例.观察记录2组老年受检者的不良反应、丙泊酚用量、镜检时间、苏醒时间、检查过程平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)及心率(HR)变化.结果 2组呛咳、体动、头晕发生率,唾液量、泡沫量、丙泊酚总量、追加次数、镜检时间、苏醒时间,检查中SpO2、HR水平差异有统计学意义(P<0.05).结论 丙泊酚静注联合丁卡因胶浆表面麻醉用于老年患者胃镜检查是一种安全、有效、可行的方法.     

丁卡因胶浆用于男性患者全麻后导尿苏醒期减轻躁动的研究

目的研究全麻后应用丁卡因胶浆置尿管对男性患者在全麻苏醒期减轻躁动的可行性。方法 60例全麻后行胃癌手术的男性患者分为2组,试验组(n=30)在全麻诱导后应用丁卡因胶浆行导尿术,对照组(n=30)在行全麻诱导后用石蜡油导尿术,比较2组患者在全麻苏醒期的躁动程度。结果试验组躁动程度明显低于与对照组(P<0.05)。结论患者在全麻后应用丁卡因胶浆置导尿管明显减轻苏醒期躁动。     

盐酸丁卡因致过敏1例

1病例资料患者于2012年8月6日上午10∶00因"声嘶一月"来我院就诊。医生给予行电子喉镜检查。检查前嘱患者口服达克罗宁胶浆1支,并给予1%丁卡因喷鼻腔一次后行电子喉镜检查。检查诊断"右侧声带息肉"。患者检查时无不良反应。嘱患者拟下午行电子喉镜下声带息肉摘除术。患者述既往无药物过敏史。患者于8月6日下午15∶00术前给予1%丁卡因表面麻醉喷雾鼻腔、咽喉腔,第一次喷雾量约0.4m(l喷雾两次,总量约0.8ml,1支盐酸丁卡因50mg,用5ml生理盐水稀释,1ml为10mg,总量不得超过100mg),而后在间接喉镜下,用弯头滴管伸入喉腔滴入1%丁卡因3ml,3分钟后在电子喉镜下行声带