剖宫产术后促排气的方法和护理措施探讨

目的观察促进剖宫产术后肛门排气有效的方法。方法回顾性分析我院自2007年6月～2009年6月对84例剖宫产术后的产妇随机分三组,分别给予中药排气汤、乳果糖口服溶液、开塞露三种方法促其排气,观察比较三组产后机体恢复情况和对宫高的影响。结果三组药物治疗后腹胀均有明显缓解,术后早期排气、排尿和排便效果上,开塞露组>乳果糖组>中药排气汤组,经统计学检验有显著性差异(P<0.05)。中药排气汤组对促子宫收缩的影响与乳果糖组或开塞露组经统计学检验有差异(P<0.05)。结论中药排气汤、开塞露或乳果糖,均可减轻术后腹胀,有利于产妇身体的康复,更有利于母乳喂养。     

“白汤”实物考辨与方剂学意义探析＊

本文简要概述两宋煎点茶汤、以茶入药之俗，并以四君子汤为例对《太平惠民和剂局方》所载“白汤”实物及其方剂学意义进行探讨。《太平惠民和剂局方》所记载“白汤”在方剂的运用中具有一定的规律性，笔者粗考两宋药事、茶事民俗，认为《太平惠民和剂局方》所载“白汤”或为两宋时期冲点团茶。四君子汤中虽无“大行气”之品，然得“白汤”之助却获“大行气”之用。诸家或循此“以茶入药”之实践，终成四君子汤后世“行补兼施，补而不滞”之衍化。     

疏肝健脾汤联合穴位敷贴治疗功能性消化不良随机平行对照研究

[目的]观察疏肝健脾汤联合穴位敷贴治疗功能性消化不良疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将86例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组43例多潘立酮,10mg/次,3次/d。铝碳酸镁,0.5g/次,3次/d。治疗组43例疏肝健脾汤(柴胡12g,半夏9g,党参20g,黄芩6g,黄连3g,丹参30g),1剂/d,水煎300mL,3次/d。疏肝健脾汤药渣穴位敷贴,取中脘,下脘,双侧足三里,4h/次,1次/d。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、症状积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈31例,显效9例,有效2例,无效1例,总有效率93.02%。对照组痊愈20例,显效12例,有效8例,无效3例,总有效率74.42%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。症状积分治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]疏肝健脾汤联合穴位敷贴治疗功能性消化不良效果显著,值得推广。     

四痛泻汤治疗慢性结肠炎50例临床观察

[目的]观察四痛泻汤治疗慢性结肠炎疗效。[方法]采用前瞻性设计方法,对50例门诊及住院患者四痛泻汤(补骨脂10g,吴茱萸6g,党参15g,白术15g,茯苓、防风、陈皮、白芍、五味子、当归、黄连各10g,甘草5g;气滞加木香、槟榔各10g;黏液加苍术12g;食滞加神曲、山楂各15g;便浓血加地榆15g),1000mL水煎至500mL滤出,再加水500mL,煎至300mL滤出,2次煎得药液浓煎至400mL,早晚饭前温服。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、便常规、结肠黏膜状况、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]痊愈24例,显效19例,有效4例,无效3例,总有效率94.00%。[结论]四痛泻汤治疗慢性结肠炎疗效显著,值得推广。     

养胃化疡汤联合西药治疗出血性消化性溃疡随机平行对照研究

[目的]观察养胃化疡汤联合西药治疗出血性消化性溃疡疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将92例住院患者按抽签法简单随机分为两组。对照组46例常规西医疗法;治疗期间禁烟酒,辛辣食品。治疗组46例养胃化疡汤(黄芪50g,人参、地榆碳、白及、炮姜碳、生藕节、艾叶炭、海螵各10g,生大黄9g,麦冬、枳实各15g,三七粉3g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、失血缓解、大便转黄时间、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效35例,有效9例,无效2例,总有效率95.65%。对照组显效22例,有效18例,无效6例,总有效率86.96%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]养胃化疡汤联合西药治疗出血性消化性溃疡效果显著,值得推广。     

化瘀降糖汤治疗糖尿病随机平行对照研究

[目的]观察化瘀降糖汤治疗糖尿病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按抽签法简单随机分为两组。对照组45例常规治疗,饮食控制,运动疗法,药物等。治疗组45例化瘀降糖汤(麦冬15g,僵蚕10g,熟地15g,红花12g,五味子15g,山萸肉12g,枸杞子15g,仙灵脾9g,白术15g,川芎12g,黄连8g,焦山楂15g;多尿加益智仁;多食加石膏,多饮加花粉;疮疖加蒲公英、二花;视力障碍加夏枯草、茺蔚子),l剂/d,浸泡30min,煮沸后文火煎,持续2Omin煎至150mL,早晚口服。连续治疗40d为1疗程。观测临床症状、血糖、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效33例,有效11例,无效1例,总有效率97.78%。对照组显效21例,有效16例,无效8例,总有效率82.22%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]化瘀降糖汤治疗糖尿病效果显著,值得推广。     

活血熄风通络汤联合西医治疗脑出血后脑水肿随机平行对照研究

[目的]观察活血熄风通络汤联合西医治疗脑出血后脑水肿疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将110例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组55例甘露醇,0.2g甘露醇+20m L葡萄糖,1次/d,静注;速尿片,0.4g/次,1次/d。治疗组活血熄风通络汤(天麻、白芷、益母草各10g,川芎、大黄各8g,三七粉、地龙各6g,全蝎5g),1剂/d,水煎150m L,早晚口服;西医治疗同对照组。观测临床症状、血肿大小、水肿体积、NIHSS评分、ADL评分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效26例,有效25例,无效4例,总有效率92.73%。对照组显效16例,有效24例,无效15例,总有效率72.73%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。血肿大小、水肿体积、NIHSS评分及ADL评分改善治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]活血熄风通络汤联合西医治疗脑出血后脑水肿效果显著,值得推广。     

活血通脉汤治疗冠心病心绞痛临床研究

目的：探讨活血通脉汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：160例冠心病心绞痛患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各80例。对照组给予单纯西医治疗,观察组采用活血通脉汤治疗,观察两组临床疗效。结果：对照组有效率为83.75%,观察组有效率为92.50%,两组比较差异具有统计学意义（ P〈0.05）。结论：活血通脉汤治疗冠心病心绞痛疗效可靠,能显著改善临床症状,改善心电图状况,减少心绞痛发作次数。     

诃子汤浸泡铁屑最佳炮制工艺研究

目的：建立诃子汤浸泡铁屑最佳炮制工艺.方法：采用L9（34）正交表进行试验设计,以硫酸铁胺为标准品,在紫外-分光光度计508 nm处检测制铁屑中Fe^2＋含量.结果：铁屑粒度对Fe^2＋含量有显著性差异（P＜0.05）,其他因素对Fe^2＋含量无差异.诃子汤浸泡铁屑的最佳炮制工艺：A3B3C3D2,即铁屑过40目筛子,诃子汤用量为药材的15倍,浸泡时间为7d,烘干温度为50℃.结论：炮制工艺简单易行,结果可靠、可行.为蒙医中铁屑的炮制工艺提供依据和参考.     

枳术芍甘汤治疗便秘型肠易激综合征36例

[目的]观察自拟枳术芍甘汤治疗便秘型肠易激综合征(IBS)疗效。[方法]将68例便秘型IBS患者,随机分为自拟方枳术芍甘汤治疗组36例和服用乳果糖口服液、莫沙必利分散片对照组32例。[结果]服药2周后对照组和治疗组总有效率分别为71.9%、91.7%,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]自拟枳术芍甘汤治疗便秘型IBS具有满意的疗效。