清热利湿佐以温补肾阴加灸法治疗泌尿系统结石临床疗效观察

目的：通过临床试验观察清热利湿佐以温补肾阳加灸法治疗泌尿系统结石的临床疗效,为此病的治疗探索新途径。方法：全部入选病例均来源于上海中医药大学附属上海市中医医院贤内科门诊确诊为泌尿系统结石的患者。选取资料完整者,共63例,随机分为两组,治疗组32例和对照组31例。对照组给予石韦散治疗,治疗组给予石韦散加用鹿角霜、党参并在服药期间予以关元穴、太溪穴两穴温和灸。治疗周期为4周。统计学分析：采用SPSS19．0软件分析数据,计数资料用卡方检验,两组资料对照采用t检验。结果：经过治疗,治疗组总有效率为93．5％,对照组总有效率为64．5％,两组疗效比较有显著性的差异（P〈0．05）,治疗组优于对照组。结论：（1）清热利湿、温补肾阳加灸法治疗泌尿系统结石的疗效确切,未见过敏反应和毒副反应;（2）清热利湿、温补肾阳加灸法的治疗方法具有整体调节优势,在有效减轻或消除症状、缓解疼痛的同时,增强了排石功效;（3）清热利湿、温补肾阳加灸法的治疗方法价格便宜,操作方便,简单有效,适于推广,患者较容易接受。     

导滞排石方对单纯性肾阳性结石患者24h尿THP及尿钙水平影响的研究

目的：观察复方导滞排石方对单纯性肾阳性结石患者24 h尿THP（Tamm-Horsfall蛋白）及尿钙水平的影响。方法：120例单纯性肾阳性结石患者采用区组随机观察化方法分配到G1组、G2组、G3组和G4组。所有入选患者均在充分术前准备的情况下根据结石实际情况施行体外冲击波碎石（ESWL）或经皮肾镜下气压弹道碎石术或二者结合治疗。术后G4组按西医常规治疗,其它3组则在西医常规治疗的基础上配合口服导滞排石方。G1组每天3次,每次200 mL温服;G2组每天2次,每次200 mL温服;G3组每天1次,每次200 mL温服。用药7 d为1个疗程,共4个疗程。所有患者分别于术后第1天、第5天、第7天按《外科术后康复评价量表》进行评分,并运用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）及全自动生化分析仪对所有患者治疗前后的24 h尿THP及尿钙进行测定。结果：治疗前4组间基线特征均衡性良好（P〉0.05）;治疗后G1、G2和G3组中所有患者24 h尿THP水平显著升高,尿钙水平明显下降,其中G1组效果最佳（P〈0.05）;而G4组中所有患者治疗前后24 h尿THP及尿钙水平变化不大（P〉0.05）。治疗后所有患者按《外科术后康复评价量表》进行评分,发现G1组中患者外科术后康复评分情况要明显优于其他3组（P〈0.05）。结论：复方导滞排石方不仅能够显著影响患者24 h尿THP（Tamm-Horsfall蛋白）及尿钙水平,还可提高患者术后康复评分,改善症状,促进术后恢复。     

改良阴道前壁修补术联合盆底电刺激治疗56例压力性尿失禁临床效果探讨

目的：探讨应用改良阴道前壁修补术联合盆底电刺激治疗压力性尿失禁的临床效果。方法回顾性分析2010年5月-2013年5月期间,该院行改良阴道前壁修补术联合盆底电刺激治疗的56例压力性尿失禁患者的临床资料,将其作为观察组,并选择同期单纯行改良阴道前壁修补术治疗的60例患者,将其作为对照组,比较两组患者的临床治疗效果。结果在观察组患者中,治疗的总有效率为92.86%;对照组患者中,治疗的总有效率为83.33%。观察组优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用改良阴道前壁修补术联合盆底电刺激治疗压力性尿失禁,效果明显。     

针灸治疗压力性尿失禁的临床研究进展

目的了解针灸治疗压力性尿失禁的现状和存在的问题。方法总结和分析近十五年来针灸治疗压力性尿失禁的文献。结果针灸治疗压力性尿失禁疗效确切．但辨证和疗效评价的标准不一致。结论今后应运用循证医学的方法,建立完善的针灸治疗压力性尿失禁规范化诊疗体系。     

阴道分娩产后尿潴留危险因素分析

目的研究阴道分娩产后尿潴留的发生率和危险因素。方法纳入463例患者分为产后尿潴留组和无产后尿潴留组,记录相关数据并在两组间进行统计学比较。结果两组患者在年龄、孕周、孕产次、分娩镇痛、催产素催产、会阴切开、产道损伤和新生儿体重无统计学差异,产后尿潴留组相对有较长的第一和第二产程时间、更多的手术助产,并有统计学差异。结论对有危险因素的患者应提高警惕,及时发现和处理产后尿潴留,避免长期影响。     

上尿路结石微创术后尿源性脓毒血症的危险因素研究进展

【摘要】 尿脓毒血症又称尿源性脓毒血症, 其病情凶险、起病隐匿、进展快、病死率高。近年来随着腔内泌尿微创技术在上尿路结石手术治疗中的广泛应用, 尿源性脓毒血症的发病数逐渐增多, 死亡率上升。从手术患者中筛选出具有发生尿源性脓毒血症高危因素的患者并给予重点关注和追踪, 对术后尿源性脓毒血症的早期诊断和治疗有着重要意义。现结合文献复习, 对上尿路结石微创术后并发尿源性脓毒血症的常见危险因素研究进展做一综述。     

尿道下裂术后尿外渗患儿的护理

尿外渗是尿道下裂术后严重的并发症,精心科学的护理配合是及时发现,正确治疗及获得满意预后的重要保证.文章对2例尿道下裂术后严重尿外渗患儿的临床护理资料进行了分析总结.     

Clinical application of the second morning urine method for estimating salt intake in patients with hypertension

Abstract

Estimation of salt intake by cumbersome 24-h urine collection is not suitable for individual patients because of substantial daily variation in intake. We developed the second morning urine (SMU) method for monitoring daily salt intake in healthy subjects by calculating the daily creatinine excretion and measuring the ratio of sodium to creatinine in the SMU specimen. To determine whether the SMU method was applicable to hypertensive patients, we tested it in hospitalized patients under an equilibrated sodium balance as a model population. This review focuses on application of the SMU method in hypertensive patients with mild target organ damage.