环磷腺苷葡胺联合曲美他嗪治疗病毒性心肌炎70例临床观察

目的:探讨环磷腺苷葡胺联合曲美他嗪治疗病毒性心肌炎患者的临床疗效。方法:将病毒性心肌炎140例患者随机分成治疗组和对照组,每组70例。两组均常规给予黄芪注射液、大剂量维生素C、辅酶A、三磷酸腺苷治疗。治疗组在常规治疗的基础上使用环磷腺苷葡胺180mg加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,每日一次,口服曲美他嗪片20mg/次,3次/天,治疗2周;对照组在常规治疗的基础上口服曲美他嗪片20mg/次,3次/天,治疗2周。结果:治疗组有效率为91.43%,对照组有效率为70%,两组间比较有统计学差异(P0.05),治疗组患者症状改善程度、心电图及心肌酶学恢复优于对照组(P0.05),不良反应无明显差异。结论:环磷腺苷葡胺联合曲美他嗪治疗病毒性心肌炎患者临床疗效好,值得推广应用。     

自拟中药汤剂联合万爽力治疗心绞痛疗效分析及安全性评价

目的：探讨自拟中药汤剂联合万爽力治疗心绞痛疗效分析及安全性评价,为临床治疗提供依据。方法：选择2011年7月—2013年10月期间的心绞痛患者138例;按照随机数字表法将138例患者随机分为对照组（n=69）与治疗组（n=69）;对照组给予万爽力治疗;治疗组在万爽力治疗基础上服用自拟中药汤剂;两组患者疗程均为1个月,并进行心电图检查及全自动血液流变学分析。结果：治疗组治疗后心绞痛总有效率（91.31%）显著高于对照组（73.92%）,且有显著性差异（P〈0.05）;治疗组治疗后心电图总有效率（69.57%）显著高于对照组（44.93%）,且有显著性差异（P〈0.05）;治疗后治疗组心绞痛持续时间及发作次数均显著低于对照组,且有显著性差异（P〈0.05）;治疗组治疗后血浆比黏度、高切和低切全血比黏度及血小板黏附率均显著低于对照组治疗后,且有显著性差异（P〈0.05）。结论：自拟中药汤剂联合万爽力对心绞痛患者疗效显著且安全可靠,具有重要临床价值。     

盐酸曲美他嗪片在健康人体内的药代动力学研究及生物等效性评价

目的:建立人血浆中盐酸曲美他嗪浓度的LC-MS/MS法,并用于盐酸曲美他嗪片的药代动力学和生物等效性研究。方法:采用自身双交叉试验设计,20名男性受试者随机分成2组,分别单剂量口服20 mg受试制剂或参比制剂,0～24 h间隔采集血样。以LC-MS/MS内标法(盐酸丁咯地尔)测定盐酸曲美他嗪血药浓度,采用Inertsil ODS-2色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-含0.1%甲酸、0.2%醋酸铵的水溶液(55∶45,v/v);多反应监测[M+H]+离子通道分别为m/z 267→181(曲美他嗪)和m/z 308→237(丁咯地尔)。DAS 2.1计算药代动力学参数。结果:建立的LC-MS/MS法在0.5～200μg.L-1范围内线性关系良好,最低检测限为0.05μg.L-1,批内及批间精密度RSD均小于15%。受试制剂与参比制剂的Tmax分别为(1.8±0.7)h和(1.8±0.8)h,Cmax分别为(60.1±10.7)μg.L-1和(59.6±10.5)μg.L-1,t1/2分别为(6.1±1.1)h和(6.1±1.0)h,AUC0-24 h分别为(518±126)h.μg.L-1和(518±120)h.μg.L-1。结论:建立的LC-MS/MS法准确可靠,可用于盐酸曲美他嗪片的药代动力学和生物等效性评价。     

扩张型心肌病应用曲美他嗪治疗临床观察

目的观察应用曲美他嗪治疗扩张型心肌病并慢性充血性心力衰竭临床疗效。方法选取近年来我院扩张型心肌病并慢性充血性心力衰竭患者46例,随机分成治疗组和对照组,两组均为23例,对照组给予利尿剂、洋地黄、单硝酸脂类药物、血管紧张素酶抑制剂和β受体阻滞剂。治疗组在对照组基础上加用曲美他嗪每天3次,一次20 mg,观察6个月。观察治疗前后心功能分级变化、左室射血分数(LVEF),心衰加重再住院率。结果曲美他嗪组治疗后的心功能改善比对照组明显LVEF与对照组相比有明显提高,再住院明显减少。结论曲美他嗪能显著改善扩张型心肌病心功能。     

针刺联合曲美他嗪治疗心力衰竭临床评价

目的 探讨针刺联合曲美他嗪治疗心力衰竭(简称心衰)的临床疗效.方法 选取医院2017年4月至2019年4月收治的心衰患者86例,随机分为观察组和对照组,各43例.两组患者均予心衰常规治疗及口服盐酸曲美他嗪片,观察组患者联用针刺治疗.两组均持续治疗2周.结果 观察组总有效率为88.37％,显著高于对照组的69.77％(P...     

曲美他嗪对犬急性心肌梗死后延迟再灌注中缺血区心肌细胞凋亡的影响

目的探讨曲美他嗪(trimetazidine)在犬急性心肌梗死后延迟再灌注中对梗死周边缺血区心肌细胞的保护作用及其机制。方法24只健康成年犬随机平均分为3组:假手术组、单纯延迟再灌注组(late reperfusion group,LR)、延迟再灌注预加曲美他嗪组(late reperfusion+trimetazidinegroup,LR+TMZ)。假手术组和LR组灌服生理盐水,LR+TMZ组灌服曲美他嗪(2mg·kg-1.d-1)共14d。所有犬于d14灌药2h后开胸,假手术组不结扎冠状动脉;LR和LR+TMZ在高位结扎左冠状动脉前降支10h,再灌注10h,制成AMI延迟再灌注模型。采用TUNEL法测心肌细胞凋亡指数(AI),免疫组化法测Bcl-2、Bax、细胞色素C和AIF蛋白表达。结果与LR组相比,LR+TMZ组心肌细胞AI明显降低,Bax、细胞色素C和AIF蛋白的表达明显减少(P<0.01),而Bcl-2蛋白的表达明显增高(P<0.01);分别与假手术组比较,差异均有显著性(P<0.01)。结论曲美他嗪在急性心肌梗死后延迟再灌注中可减少梗死周边缺血区心肌细胞的凋亡,其机制可能与增加Bcl-2蛋白的表达,减少Bax、细胞色素C、AIF蛋白的表达有关。     

曲美他嗪对84例房颤伴冠心病患者心力衰竭影响研究

目的 分析曲美他嗪对房颤伴冠心病患者心力衰竭的影响.方法 取某院心内科于2008年4月～2011年4月间收治的房颤伴冠心病患者84例作为研究对象,均经临床确诊,随机分为观察组与对照组各42例.对照组患者使用心内科冠心病心力衰竭常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上,加用曲美他嗪治疗,比较两组患者的临床疗效及心功能指标差异.结果 观察组患者的治疗效果明显优于对照组,两者差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后心功能指标明显优于对照组(P/0.05).结论 曲美他嗪可以有效改善房颤伴冠心病患者的临床疗效,缓解其心力衰竭状况,改善各项心功能指标,具有积极的临床意义.     

冠心病合并心律失常123例临床观察及疗效分析

目的：探讨曲美他嗪治疗冠心病合并心律失常的临床疗效。方法：选择本院2010年2月-2012年2月间收治的冠心病合并心律失常患者123例。使用随机法将所有患者分为对照组60例和研究组63例。对照组采用基础对症常规治疗手段;研究组则在对照组基础上给予曲美他嗪进行治疗。对比分析两组治疗2个疗程后各项心肌指标及临床综合疗效情况。结果：经治疗后,研究组心电缺血指标及心律失常发生情况均显著优于对照组（P〈0.01）,而治疗组显效率及总有效率也明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：冠心病合并心律失常患者运用曲美他嗪进行治疗疗效显著。此药物安全可靠,具有重要的临床推广价值。     

丹红注射液联合西药治疗不稳定型心绞痛疗效分析

目的观察丹红注射液联合西药治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将100例不稳定型心绞痛患者按随机数字表法分为治疗组与对照组,每组50例。对照组予曲美他嗪及硝酸酯类制剂、β受体阻滞剂、调脂等常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用丹红注射液。两组疗程均为2周,观察临床疗效,并比较治疗期间心血管事件发生率及不良反应发生情况。结果①治疗组、对照组总有效率分别为98.00%和82.00%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。②治疗期间,治疗组、对照组心血管事件发生率分别为2.00%和18.00%,差异有统计学意义(P0.05)。③治疗期间,治疗组、对照组不良反应发生率分别为10.0%与8.0%,差异无统计学意义(P0.05)。结论丹红注射液联合西药治疗不稳定型心绞痛,临床疗效较好,心血管事件发生率较低。     

六甲氧苄嗪对大鼠的降压作用及其机理研究

本文用动脉插管直接测压的方法，研究了六甲氧苄嗪（ＨＭＺ）对麻醉大鼠正常血压的影响。结果表明，ＨＭＺ能降低血压，以降低舒张压和平均压为主，且能部份对抗去甲肾上腺素的升压作用，同时与异丙肾上腺素合用时似有协同作用。初步认为ＨＭＺ的降压效应与α受体和β受体无明显关系，可能与抑制Ｃａ２＋通道有关。