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介入治疗对动脉导管未闭患儿心肌的影响 总被引：1，自引：1，他引：0
目的研究PDA介入治疗是否会导致心肌损伤和炎性反应,分析介入治疗致心肌损伤的影响因素。方法选取2008年10月-2010年8月在本院住院的37例PDA患儿。于术前,术后即刻,术后4 h、2 d、3 d、7 d,采集静脉血,应用ELISA法检测其血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)和CRP水平,并记录年龄、缺损大小、曝光时间和造影剂量等相关危险因素。应用SPSS 13.0软件进行统计学处理。结果 PDA介入治疗术后即刻、4 h、2 d和3 d cTnI水平分别为0.08(0.00～1.37)μg.L-1、0.09(0.00～0.68)μg.L-1、0.06(0.00～0.96)μg.L-1及0.04(0.00～0.96)μg.L-1,较术前[0.05(0.00～0.58)μg.L-1]升高;术后7 d[0.04(0.00～0.44)μg.L-1]已低于术前水平,高峰出现在术后4 h,与术前cTnI水平比较差异有统计学意义(P<0.05);术后各时段cTnI均低于正常水平。于术后4 h CRP[0.36(0.00～28.00)mg.L-1]开始升高,至术后3 d达峰值[7.79(0.20～52.40)mg.L-1],继之下降;与术前[0.30(0.00～17.06)]相比,术后3 d及7 d CRP水平[4.10(0.20～34.57)mg.L-1]均显著升高(Pa<0.05);术后各时段CRP均低于正常水平。年龄、曝光时间、缺损大小和造影剂量等与cTnI变化无明显相关性。结论 PDA介入治疗未引起明显心肌损伤及炎性反应,是一种安全的治疗手段。 相似文献
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Efficacy and Safety of Transthoracic Echocardiography Alone in Transcatheter Closure of Secundum‐Type Atrial Septal Defects in Adults 
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《JACC: Cardiovascular Interventions》2021,14(18):2073-2074
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Jawad H. Butt Nikolaj Ihlemann Ole De Backer Lars Søndergaard Eva Havers-Borgersen Gunnar H. Gislason Christian Torp-Pedersen Lars Køber Emil L. Fosbøl 《Journal of the American College of Cardiology》2019,73(13):1646-1655
Background
Patients undergoing surgical aortic valve replacement (SAVR) are considered at high risk of infective endocarditis (IE). However, data on the risk of IE following transcatheter aortic valve replacement (TAVR) are sparse and limited by the lack of long-term follow-up as well as a direct comparison with patients undergoing SAVR.Objectives
This study sought to investigate the long-term incidence of IE in patients undergoing TAVR and to compare the long-term risk of IE with patients undergoing isolated SAVR.Methods
In this nationwide observational cohort study, all patients undergoing TAVR and isolated SAVR from January 1, 2008, to December 31, 2016, with no history of IE and alive at discharge were identified using data from Danish nationwide registries.Results
A total of 2,632 patients undergoing TAVR and 3,777 patients undergoing isolated SAVR were identified. During a mean follow-up of 3.6 years, 115 patients (4.4%) with TAVR and 186 patients (4.9%) with SAVR were admitted with IE. The median time from procedure to IE hospitalization was 352 days (25th to 75th percentile: 133 to 778 days) in the TAVR group and 625 days (25th to 75th percentile: 209 to 1,385 days) in the SAVR group. The crude incidence rates of IE were 1.6 (95% confidence interval [CI]: 1.4 to 1.9) and 1.2 (95% CI: 1.0 to 1.4) events per 100 person-years in TAVR and SAVR patients, respectively. The cumulative 1-year risk of IE was 2.3% (95% CI: 1.8% to 2.9%) and 1.8% (95% CI: 1.4% to 2.3%) in TAVR and SAVR patients, respectively. Correspondingly, the cumulative 5-year risk of IE was 5.8% (95% CI: 4.7% to 7.0%) and 5.1% (95% CI: 4.4% to 6.0%), respectively. In multivariable Cox proportional hazard analysis, TAVR was not associated with a statistically significant different risk of IE compared with SAVR (hazard ratio: 1.12; 95% CI: 0.84 to 1.49).Conclusions
The 5-year incidence of IE following TAVR was 5.8% and not significantly different than the incidence following SAVR. 相似文献29.
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