Conjunctival and episcleral Splendore–Hoeppli phenomenon

The Splendore–Hoeppli phenomenon originally described in 1908 is a rare pathological state with an as yet unknown cause. Reported is the Splendore–Hoeppli phenomenon present in both eyes of a 36‐year‐old woman. The pathology then proceeded to resolve itself completely within 10 weeks. Of note was the fact that the patient actually developed these granulomata despite being on high doses of oral steroids with the lesions disappearing despite her steroids being withdrawn during the resolution phase. An indication is that the phenomenon is unlikely to be because of an autoimmune response.     

近视眼球壁的异常改变及其分子机制研究进展

近年来患有近视的人不断增多。 由于近视严重的并发症及发生逐渐低龄化, 其已成为我国重点 关注的问题。 多项研究显示, 随着近视的进展, 眼球壁会产生一些异常改变。 文章就近视眼球壁的异常改 变及其细胞分子机制进行综述, 为进一步研究近视发病机制和近视防控提供依据。     

激光老视逆转术的动物实验研究

目的观察兔眼激光老视逆转术后巩膜的病理变化,为该手术的临床推广提供组织学依据。方法取健康新西兰大白兔12只,用PR-270激光老视治疗仪在兔眼上行激光老视逆转术,并在每只兔的对侧眼行相同术式的刀片切口做对照,分别在术后3d、1周、2周、2个月随机处死3只大白兔。应用苏木精-伊红染色和Masson染色对照观察激光和刀片切口术后巩膜的病理变化。结果激光组巩膜炎性细胞及纤维组织增生明显低于刀片对照组,激光切口槽由较疏松的结膜下组织填充。结论激光老视逆转术的激光切口具有愈合延迟、纤维肉芽组织增生少,巩膜纤维排列较为有序的现象,这正是该手术回退率低的原因。     

异种巩膜作加压材料治疗视网膜脱离

采用异种（猪）巩膜作加压材料治疗35例（35只眼）视网膜脱离，术后近期全部视网膜复位。随访中有5例复发，其中4例第2次手术，再复位2例，治愈率91.4%.经3年以上随访，术后均无明显免疫排斥反应、加压物排出、暴露及感染发生。猪巩膜具有人巩膜相似的优良特性，可代替异体（人）巩膜应用于眼科临床。 （中华眼底病杂志，1994，10：207-209）     

巩膜上腔麻醉行白内障摘出人工晶状体植入术效果观察

目的 探讨巩膜上腔麻醉行白内障摘出人工晶状体植入术的安全性及有效性。方法 观察242例270眼巩膜上腔麻醉施行现代白内障囊外摘出人工晶状体植入术的麻醉效果和并发症。结果 所有患者都能很好配合手术，无一例改行球后或球周麻醉。巩膜上腔麻醉的并发症为球结膜水肿、球结膜下出血。无一例发生球后麻醉的并发症。结论 巩膜上腔麻醉对于白内障摘出人工晶状体植入术是一种安全、有效的麻醉方法。     

羟基磷灰石义眼台植入52例效果分析

目的:探讨羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼台植入在眼科整形美容手术中的临床应用。 方法:对52例52眼患者采用不同的手术方式行HA义眼台植入。A组:自体巩膜壳内Ⅰ期植入24例24眼;B组：双层巩膜帽覆盖义眼台肌锥内Ⅰ期植入16例16眼;C组：异体巩膜包裹义眼台Ⅱ期植入12例12眼。 结果:术后随访3～24mo,大部分患者植入义眼台后眼球饱满,并获得一定的眼球活动度(优71.2%;良19.2%;差9.6%)。 结论：HA是当前理想的眶内植入物,应用于临床可以收到满意的效果。     

巩膜切口深度对白内障术后散光的影响

目的 ：观察巩膜切口深度对硬性人工晶状体在白内障超声乳化术后散光的影响。

方法：依据术前角膜地形图测角膜散光度数46例46眼,均行巩膜缘后3mm水平切口,术后visante oct分两组：A组切口深度为1/2巩膜深度(23眼); B组切口深度为1/3巩膜深度(23眼); 分别于术后1wk; 1,3mo观察两组角膜散光情况,并进行统计分析。

结果：A,B组术后裸眼视力均有明显改善,同时根据角膜地形图的检测结果,术后散光1,3mo与术后1wk相比,角膜散光度数有所回退,A组具有统计学差异。

结论：1/2巩膜切口对硬性人工晶状体在白内障超声乳化术后散光影响较小。     

交联型异体脱细胞巩膜行眼部修复的试验研究

目的 将交联型异体脱细胞巩膜植入眼睑,研究其组织相容性及抗原性变化.方法 将20只新西兰大白兔随机平均分为两组,去除睑板后,分别植入兔交联型脱细胞巩膜和异体巩膜,于植入后1、4、8、12周观察全身及局部光镜和免疫学变化.结果 脱细胞巩膜和异体巩膜植入眼睑后第1周、4周、8周,两组间外周血IgG、IgA、IgM、C3、C4和CD4+T细胞、CD8+T细胞定量均无明显差异.术后1周、4周、8周、12周,植入局部的光镜显示:脱细胞巩膜组的炎症反应和淋巴细胞浸润要小于异体巩膜组,8周后植入的异体巩膜组织中央部发生少量坏死溶解现象,术后12周两组成纤维细胞及血管完全长入植片.术后1、4、8周,局部CD4+T及CD8+T细胞计数显示脱细胞巩膜组明显少于异体巩膜组.结论 兔脱细胞巩膜植入眼睑后引起的免疫反应较同种异体巩膜小.     

联合或不联合板层角膜移植的结膜瓣移植治疗巩膜坏死

目的介绍结膜瓣移植治疗眼部烧伤和眼科手术后巩膜缺血坏死的手术方法,观察其临床疗效。方法回顾性病例研究。2007年1月至2012年3月,共13例眼部烧伤和眼科手术后巩膜缺血坏死、溶解的患者在山东省眼科医院接受了结膜瓣移植,其中碱烧伤4例．热烧伤6例．翼状胬肉切除手术后巩膜坏死3例。对所有患者行带蒂结膜瓣转位或游离结膜瓣移植术治疗,其中4例行单纯结膜瓣移植,2例联合部分板层角膜移植（LK）术,6例联合羊膜移植（AMT）术,1例联合LK和AMT术。随诊3—24个月,对手术后巩膜坏死和结膜瓣存活等情况进行观察。结果移植的结膜瓣1周内血运差、色苍白,1周后逐渐出现充血表现,2周拆除结膜瓣缝线后充血症状逐渐减轻。13例患者结膜瓣均愈合良好,巩膜坏死控制。至最后一次随访,2例角膜透明,3例角膜植片透明,1例角膜斑翳．7例角膜血管化。结论结膜瓣移植（或联合LK和AMT）治疗眼部烧伤和眼科手术后巩膜坏死在临床上安全有效,能够较好地解决巩膜穿孔的风险,为后续治疗提供一个相对稳定的眼部环境。     

Experience with scleral covered orbital implants

The scleral covered implant provides excellent and lasting volume replacement and is retained well as a secondary implant. It should be avoided if the fornices are shallow and as a primary implant after recent ocular trauma.