老年危重病人人工气道气囊压力监测及护理

[目的 ]探讨人工气道气囊压力监测在老年危重病人气管导管护理中的应用价值。 [方法 ]将 60例建立人工气道的老年危重病人随机分成两组 ,实验组应用PORTEX专用气囊压力监测表注气测压 ,对照组采用传统的手指捏感法注气 ;用呼吸机检查漏气情况 ,并比较两组病人的气囊注气容积、气囊压力及并发症发生率。 [结果 ]实验组气囊压力为 2 .45 2kPa±0 .490kPa时 ,气囊容积为 10 .0mL± 4.7mL ,呼吸机检查不漏气 ;对照组气囊压力为 3 .92 3kPa± 0 .73 6kPa时 ,气囊容积为 15 .0mL± 5 .1mL ,呼吸机检查不漏气。两组病人气管黏膜损伤、气囊破裂发生率比较有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;两组病人误吸、食管气管瘘发生率比较无统计学意义 (P >0 .0 5 )。 [结论 ]建立人工气道的老年危重病人气囊压力维持在1.961kPa～ 2 .942kPa ,能有效避免误吸的发生和气管黏膜的损伤。     

泰兴市近10年间乙肝疫苗接种的免疫效果

目的 了解秦兴市乙肝疫苗接种近10年间,0～9岁儿童乙肝疫苗接种情况及免疫效果.方法 随机抽取被监测人群静脉血,由省疾病预防控制中心用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测HBsAg,市疾控中心对乡镇随机抽查3～5个村,调查1周岁内儿童的乙肝疫苗接种率及出生后24 h内接种第1针及时率.结果 10岁内儿童乙肝疫苗接种及其免疫效果在近10年间变化非常明显,乙肝疫苗接种率达到97.7%,而HBsAg携带率由乙肝疫苗接种初期的10%下降到现在的2.08%.结论 泰兴市0～9岁儿童的乙肝疫苗接种对阻断母婴传播和水平传播的效果非常显著.     

莆田县各类医疗机构消毒工作质量比较

为了解我县医疗单位消毒灭菌工作现状，我们于1998年～2001年对本县3所县级医院、17所乡镇卫生院、36所村级诊所消毒质量进行随机抽样监测，现报告如下。 1 方法 按GB 15982-1995医院消毒卫生标准进行检测。调查时，对物体表面、医护人员手用浸有无菌生理盐水棉拭涂抹采样，以检测细菌总数≤5cfu／cm2……     

旋磁场对胆结石病人胆汁中胆红素、钙、胆固醇和pH的影响

目的 探讨旋磁场与大面积静磁场对置对胆结石病人胆汁中总胆红素（BIT）、直接胆红素（BID）、间接胆红素（BII）、钙（Ca）、胆固醇（CH）和pH的影响。方法 旋磁组30例,测定旋磁处理前后65对胆汁样本。空白对照组15例,留取前后30对胆汁样本。将直径12mm圆形稀土永磁片110块,表面磁感应强度210mT,分别间隔10mm贴于210mm×220mm铁皮上形成一个大面积磁板与旋磁头表面静磁感应强度160mT,旋转平均表面磁感应强度100mT呈异名极对置,磁板置肝区背侧,旋磁头置剑突下处理40min。结果 旋磁组胆结石病人胆汁（n=65）:经旋磁场与磁板对置处理前减去处理后差值的x±s和t值分别为BIT41.81±93.52、3.59;BID 13.57±43.70、2.46;BII28.27±61.67、3.32;Ca 0.19±0.31、4.87;CH0.12±0.29、3.36;pH 0.01±0.27、0.30。除pH外,其余各项指标P值均<0.05。对照组胆汁（n=30）:间隔时间前后差值的x±s和t值分别为BIT4.42±22.05、1.14;BID2.40±12.37、1.06;BII2.52±46.27、0.30;Ca0.01±0.18、0.50;CH0.03±0.15、0.94;pH 0.009±0.06、0.84。P值均>0.05。结论 在本项磁场类型、强度和时间处理条件下,旋磁场与磁板对置能明显影响胆结石病人胆汁中的BIT、BID、BII、Ca和CH的浓度变化,且有显著降低的作用。     

海口市二次供水微生物污染调查与控制研究

目的：为了保障二次供水卫生安全，方法：采集水样进行七项微生物指标检测，参与二次供水卫生管理法规的制订，并设立专门的饮水卫生监督机构，实行定点定时检测，成立专业清理肖毒公司，推行放水→清除污泥→高压冲洗→抽干→高压冲洗→抽干－二氧化氯消毒30分钟→进水→检测合格→供水的水池清洗消毒操作程序。结果：实施干预措施前水质微生物指标合格率为78％，致病菌检出率为7％，实施干预措施后，二次供水卫生状况大为改观，定点监测微生物指标合格率达100％，结论：通过对海口市二次供水微生物污染调查并采取相应的控制措施，可以保障二次供水的卫生安全。     

急性心肌梗死护理应注意的问题

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)病情重、变化快、并发症多、病死率高。如何掌握该病的特点 ,及时提供有预见性的护理措施 ,对疾病的转归极为重要。我科1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治心肌梗死病人32例 ,均符合心肌梗死的诊断标准。治疗结果 :好转 18例、约占 5 6 .2 5 % ,治愈 12例、占 37.5 0 % ,死亡 2例、占 6 .2 5 %。通过以上病人的护理 ,体会到以下问题在ＡＭＩ病人的护理中应引起足够的重视。1　胸痛的观察胸痛是ＡＭＩ病人最早出现而最突出的症状 ,胸痛越剧烈 ,梗死范围越广泛 ,病情就越危重 ,而溶栓治疗后胸痛的缓解程度又与冠脉再通、…     

河南省居民伤害死亡统计结果综合分析

申振元等曾对2000年河南省疾病监测系统地区居民病伤死因进行了综合分析，其结果表明：伤害的死亡率和构成比顺位在各类死因中仅次于心脏病、脑血管病和恶性肿瘤居第4位。但是伤害的潜在寿命年数损失率和潜在工作年数损失率在各类死因中却均居第1位。由此提示伤害已经成为严重危害河南省人群身体健康、生命安全和社会经济发展的主要卫生问题之一。为了进一步探讨河南省伤害死亡发生的特点和影响因素，现将2000年河南省居民伤害死亡统计结果综合分析如下。