正畸治疗中磨牙的拔除和保留(九)——微型自攻种植钉支抗的初步应用

目的：探讨种植体支抗在涉及磨牙拔除和保留的正畸病例中的应用效果。方法：在7例涉及磨牙拔除和保留病例中应用微型自攻种植钉以增强后牙或前牙的支抗。结果：7例矫治病例所应用的种植体均显示明显的支抗效果。结论：微型自攻种植钉在矫治严重和复杂的错殆畸形病例中是有效增强支抗的手段。     

多曲方丝弓技术矫治成人前牙开

目的：分析多曲方丝弓技术在矫治成人前牙开病例中的作用。方法：选取11例（男6例,女5例）以多曲方丝弓技术矫治的成人开病例,年龄18.2～21.5岁,平均19.2岁,前牙开范围2.5～5.5mm,平均3.8mm。矫治前均进行了上、下颌第三磨牙的拔除。采用配对t检验对矫治前、后的X线头颅侧位片的测量数值进行分析比较。结果：11例患者均取得了满意的疗效：开解除,前牙覆盖、覆正常,尖牙及磨牙关系Ⅰ类。矫治前、后具有统计学显著性差异的项目：ANB,U1-SN,L1-MP,U6-SN,U6-PP（mm）,L6-MP,L6-MP（mm）等均明显减小,L1-MP（mm）,U1-L1,OB（mm）等均明显增加,SNA、SNB、SN-MP、FH-MP,ODI、APDI等均无显著性差异,说明矫治后上、下后牙均向远中竖直,上、下前牙均有伸长及舌向倾斜移动,骨骼状态没有明显改变,以牙齿代偿性变化为主。结论：多曲方丝弓矫治技术主要通过改善牙齿三维方向的位置,可以有效矫治成人前牙开。     

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1临床资料患儿男,8岁,学生,汉族。2010年8月因发现新近萌出牙齿松动、咬合疼痛希望尽可能保留牙齿来四川大学华西口腔医院儿童牙病科就诊。患儿于出生后6个月左右开始出现手掌和脚掌脱皮,到四川省皮肤研究所就诊发现,手掌皮肤过度角化,病损厚度不一,呈鱼鳞状;足底皮肤损     

Distribution of orthodontic services in Norway

Grytten J, Skau I, Stenvik A. Distribution of orthodontic services in Norway. Community Dent Oral Epidemiol 2010; 38: 267–273. © 2010 John Wiley & Sons A/S Abstract – Background and objectives: There is a lack of studies that have evaluated how different ways of organizing and financing orthodontic services perform with respect to access to care, and the cost of care. In Norway, orthodontic services for children and adolescents are partly financed by the state, and the size of the state subsidy depends on the severity of the malocclusion. Orthodontists have the freedom to establish a practice where they wish. The aim of this study was to examine whether there are inequalities with respect to access to orthodontic services in Norway, and to study the development of costs of the services from 2004 to 2007. Methods: Data on mean waiting time for starting treatment and working hours in practice were collected using a questionnaire that was sent to all the orthodontists in the country (n = 165). The response rate was 74%. The number of patients who received treatment according to different criteria of need was recorded from data in each practice. Information about the development of costs for orthodontic treatment was obtained from the National Insurance Administration. Results: In almost all the areas, waiting time for starting treatment was within clinically acceptable limits, and there were only small differences in supply of orthodontic treatment in different areas. Patients with the greatest need were given priority over patients with the least need, which is in line with the aims of the authorities. In 2007 the reimbursements for orthodontic treatment from the National Insurance Administration amounted to Euro 48 million. In deflated prices this was virtually the same amount as in 2004. Conclusion: Our results show that the combination of public funding and freedom to establish a practice ensures that services are available for the individuals who are most in need of treatment. The authorities also have control over costs. The experiences from the orthodontic services in Norway are useful for policymakers in other countries. In particular, an important finding is that an orthodontic service where the state subsidy depends on the severity of the malocclusion can secure both equal access to the services and contain costs.     

龈沟液瘦素与牙齿移动的相关性研究

目的:探讨龈沟液瘦素在牙齿移动过程中的作用.方法:随机选择需拔除上颌第一前磨牙的正畸患者16名作为实验组,10名非正畸患者作为对照组,采集实验组在放置矫治器前、加力后第1小时、第3、7、14、21和28天时,对照组在首次采集、首次采集后第1小时、第3、7、14、21及28天时,上颌尖牙远中侧的龈沟液,测量尖牙与第2前磨牙距离,采用ELISA法检测龈沟液中瘦素的含量.结果:2组患者龈沟液量在实验前后的差异无统计学意义(P＞0.05);实验组尖牙与第2前磨牙的间距减小(第3、7、14、21、28天),与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);2组龈沟液的瘦素含量比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但实验组瘦素含量具有先降低后回升的变化趋势.结论:龈沟液瘦素含量在牙齿移动时波动,提示瘦素可能是牙齿移动的调节因子之一.     

网络化口腔正畸电子病历管理系统的研制与应用

目的 基于口腔专科医院信息化建设需要,结合新一代口腔医院信息管理系统的开发,研制网络化口腔正畸电子病历管理系统,实现口腔正畸病历的信息化管理.方法 在新一代口腔专科医院信息化管理系统上,采用面向对象技术,在Windows 98/2000/XP平台上用C#语言,应用计算机网络技术、数据库技术及IC卡技术开发出面向正畸医师的电子病历网络管理系统.结果 经过初步临床实践,该系统功能强大,具有快捷、准确、全面的采集资料和强大的资料编辑、存贮、统计、查询、管理功能,为口腔正畸临床工作者提供了一种计算机化的崭新的病案管理模式,提高了口腔正畸专科医疗质量和医疗效率.结论 该系统的临床应用为正畸病历资料的信息化管理提供了可靠、有效的信息化平台,能够满足现有临床需要,并为正畸临床教学、科研创造了良好的条件.     

福州地区未婚青年对口腔正畸的需求和认知

目的 对福州地区未婚青年口腔正畸治疗的需求与认知进行流行病学调查,探讨该人群对正畸治疗的主观需求及接受治疗的影响因素.方法 编制成年人正畸意向调查问卷,对106名福州地区未婚青年进行问卷调查,所得数据进行统计分析.结果 受访者希望自己的牙齿更加整齐(100%),认为牙齿矫正后自己会更自信(80%).在影响接受矫正的负面想法中,认为矫正所需时间太长占49.1%,害怕戴矫正器受到嘲笑占31.2%.结论 促使未婚青年接受正畸治疗的主要因素包括错(牙合)畸形的严重程度、对牙齿美观程度的评价及对正畸治疗后改善面容程度的期望,该人群拒绝正畸治疗的主要因素是对诊疗周期过长的顾虑.     

澳大利亚阿德莱得大学牙学院口腔正畸专业的课程体系

通过详细考察澳大利亚阿德莱得大学牙学院正畸专业的教学体系和教学过程，认为重视实践教学是这里口腔正畸专业教学主要特色，它体现在教学的模式、学时的比例以及教学的内容上。这些可以作为中国口腔医学教育改革的参考。     

口腔正畸学实验课教学方法初探

为提高学生学习效率和学习兴趣，培养学生的动手能力和操作技能，推动学生学习的自主性，潍坊医学院口腔学院在口腔正畸学实验教学中引入PBL教学法并获得了较好的教学效果，对PBL教学法应用于口腔正畸学实验教学领域的优势及所面临的问题进行了分析和探讨。     

牙周病正畸患者临床常见拔牙模式分析

目的探讨牙周病患者正畸矫治常见的临床拔牙模式。方法选取48例牙周病正畸拔牙患者，对拔牙模式进行分析。结果选取的48例牙周病正畸患者中存在多种拔牙模式。结论牙周病正畸患者拔牙模式存在显著多样性。