脓毒症、严重脓毒症危重患儿血清降钙素原水平变化及临床意义

目的：探讨血清降钙素原（PCT）对脓毒症、脓毒性休克患儿的诊断价值及临床意义。方法近期收治的脓毒症、严重脓毒症患儿及正常对照组（非脓毒血症组）各30例,入院第1、3、7天抽取外周血检测肝肾功能、心肌酶、WBC 计数、PCT 及 CRP 值。结果严重脓毒症组 PCT 高于脓毒症组（P ＜0．05）,严重脓毒症及脓毒症组PCT 均高于正常对照组（P ＜0．05）,经积极抗感染治疗1周左右,脓毒症组及严重脓毒症组两组患儿临床症状好转,体温正常,血清 PCT 水平逐步下降,血 CRP 有慢于 PCT 趋势。CRP 和 PCT 的灵敏度一样,为70％;PCT 的特异度为76．7％,高于 CRP 的63．3％。结论降钙素原水平在脓毒症及严重脓毒症时明显增高,可作为早期诊断指标。PCT 的特异度高于 CRP。     

2002～2004年《环境与职业医学》论著作者及引文分析

[目的]了解2002～2004年《环境与职业医学》杂志的论著作者群分布及引文情况，为杂志的进一步发展提供较为客观的依据。[方法]运用文献计量学方法，对2002～2004年间《环境与职业医学》杂志所刊出的全部论著进行统计分析，了解其论著数量和质量的变化，论著作者群分布、核心作者情况，以及引文数、引文类型、语种、时间等方面的分布情况。[结果]2002～2004年间的18期杂志中，共刊出论著229篇，论著数逐年增长，篇均作者数为4．8人；有国家级基金项目的论著占全部论著的比例从2002年的14．3％上升到2004年的40．5％；论著第一作者是20世纪70、60年代出生者占39．7％和36．2%，博士、硕士分别占33．6％和39．3％；69．0％来自高等院校。核心作者共有26人，占全部第一作者的13．27％；发表论著59篇，占全部论著的25．76%。229篇论著共引文2420篇，篇均引文数(中位数M)为9篇，离散程度(四分位数间距伽)为6篇；英文期刊的平均引用数(M=5)明显高于中文期刊(M=2)。3年的普赖斯指数分别为48．91％、46．50%和44．28％，逐年略有下降，平均为46．28％。[结论]《环境与职业医学》杂志拥有年轻、高素质的作者群；论著引文较新颖，能反映当今学术动向；3年来，杂志所刊登的论著无论数量还是质量均有不同程度提高，是环境与职业医学领域高质量的学术期刊之一。     

调神导气针刺法临床运用体会

针灸治病强调调神治神,常取心经之原穴神门调补心神,心包经之络穴内关祛邪安神;取头部督脉之百会、神庭、四神聪穴通调督脉,健脑益髓.在针刺调神的同时重视调气,常取合谷、太冲穴调和气血,平衡阴阳,百会、四神聪、安眠、神门、合谷、太冲穴等调神导气止痛.治疗颈腰椎疾病,取百会、神庭等督脉穴调神导气止痛;治疗带状疱疹时,取百会、四...     

壮药红根草的基原调查和生药学研究

目的 对壮药红根草进行了基原调查和生药学鉴定研究.方法 查阅本草文献对红根草原植物记载及附图,野外调查红根草药材的原植物来源,通过产地药农收集红根草药材原植物标本,核对药材原植物标本,咨询分类专家,对红根草的原植物形态、药材性状、显微特征、薄层色谱等进行了研究.结果 目前产地及市场红根草药材原植物来源是唇形科植物黄埔鼠...     

张仲景五脏元真通畅思维探讨

五脏元真通畅之"五脏"代表整个机体,"元真"为正气之代称,"通畅"为正气流通、畅行无阻。五脏元真通畅可理解为人体正气充沛且顺畅。正气通畅为健康的基本前提,正虚或邪阻所致的元真不畅为发病的基本原理,疾病是"元真不畅"的结果。在临证诊察疾病时,要明确脏腑或经络、血脉等何者不畅,审查不畅之因,从而完成对疾病的精确诊断。在临床诊治中,应根据元真不畅的具体原因,随证治之,虚者补之使通,实者攻之使通。通畅元真的方法,应根据正邪双方的状态而定,或扶正为主、或祛邪为主、或扶正祛邪兼顾。方因法立,治法之总目的在于恢复五脏元真通畅,因此,组方之药需具能动之性,即使补虚,亦不可呆补,应补而兼通。除了用药以外,还应适应病证需要,做好药后护理。五脏元真通畅思维可以看作是仲景临证诊疗疾病的核心思维。     

中药白芷的基原植物研究Ⅳ.白芷的基原植物、栽培历史以及其近缘野生植物演化的讨论

目的 :确认中药白芷的基原植物 ,探讨其栽培历史变化以及有关近缘野生植物的演化。方法 :对已取得的各项研究结果作综合分析 ,并结合历史文献、分布现状等进行讨论。结果 :各项研究结果与历史文献、分布现状等均较为一致。结论 :①中药白芷的基原植物应是台湾白芷。②建议将雾灵当归处理为兴安白芷的变种 ,定名为A .dahuricavar.porphyrocaulis。③对川 (杭 )白芷和祁 (禹 )白芷不应作分类学上的区分。同时 ,还对中药白芷的使用栽培历史和白芷的野生近缘植物兴安白芷、台湾白芷和雾灵当归的演化关系作出了推断。     

命门探源

关于命门学说的发生学原理,目前主要有两种观点。一种观点认为,《难经》《内经》命门说深受哲学界水火之争的影响,另一种观点认为《难经》命门学说起源于“水生万物说”。两种观点均有不尽完善之处。考明代孙一奎、赵献可、张景岳对命门学说的阐述,知医家的命门学说脱胎于道家的“玄牝学说”,而道家的“玄牝学说”则肇始于春秋《老子》。命门学说是道家养生理论与医学实践逐步结合的产物。     

中药与日本汉方药原植物的差异比较及原因分析

依据 2000年版《中国药典》和第十四改《正日本药局方》收载植物类生药品种 ,列表比较了中药与日本汉方药原植物的差异 ,并对产生差异的现象和原因进行了分析和探讨。     

论《内经》辨证论治的原创思维

随着社会由"信息时代"向"概念时代"转变,全世界对原创思维更加重视。中医学是中国特有的原创思维,在概念时代,更要重视对中医学原创思维的传承与发展。辨证论治是中医学的一大特点,从《内经》论病证、病机、治则、方药方面阐述其辨证论治的原创思维。