北京医院1995至2004年男性泌尿生殖系肿瘤检出情况调查

目的 探讨北京医院近10年来男性泌尿生殖系统肿瘤的检出情况及肿瘤相关特征。方法 调查北京医院院从1995年1月1日至2004年12月31日泌尿外科住院病人资料,对其中新诊断的肿瘤病人情况进行分析。结果 最常见的3种男性泌尿生殖系统恶性肿瘤为膀胱移行上皮细胞癌、前列腺腺癌和肾脏透明细胞癌,检出例数分别为387例,271例和250例。这些肿瘤的检出例数呈逐年上升的趋势。其中前列腺腺癌和肾脏透明细胞癌的早期检出率随时间的推移有增加的趋势。在就诊原因方面,前列腺癌的变化最大,由于常规体检异常而发现前列腺癌的比例在近些年明显增加。结论 近10年来各种筛选和诊断方式的进步使得男性泌尿生殖系统肿瘤的早期检出情况有了明显的变化。     

国际视野下医务人员薪酬体系差异与启示

背景：公立医院进入高质量发展时期,公立医院薪酬体系改革是公立医院高质量发展的核心内容。目的：为构建符合我国国情特征的,能充分调动各级各类医务人员积极性的薪酬制度体系、考评体系和管理体系提供参照。方法：本文基于国内外文献资料,对我国与美国、英国等发达国家医务人员的薪酬水平、薪酬构成、薪酬的发展变化进行差异比较。结果：美国、英国等发达国家与我国薪酬体系差异较大,影响薪酬的主要因素包括政策制度、教育投入、职业特点。结论：完善医务人员薪酬管理制度、动态调节薪酬水平、规范绩效考评机制、优化医务人员教育培训是公立医院薪酬制度改革的重点。     

基于网络药理学及全转录组测序对当归四逆汤干预外泌体抑制多发性骨髓瘤血管新生的机制研究

目的 基于骨髓瘤细胞株外泌体测序及网络药理学研究当归四逆汤抑制多发性骨髓瘤血管新生的机制,为后续研究提供有针对性的指导.方法 利用TCMSP在线平台及SwissTargetPrediction网站获取当归四逆汤主要化学成分及对应靶点,借助GeneCards获取多发性骨髓瘤血管新生相关靶点基因,经与当归四逆汤作用靶点匹配...     

基于数据挖掘及网络药理学探讨韩斐教授治疗小儿过敏性鼻炎经验

目的 探讨韩斐教授治疗小儿过敏性鼻炎的临床用药规律以及核心药对的潜在作用机制.方法 收集2019年4月至2021年4月于中国中医科学院广安门医院韩斐教授门诊就诊的过敏性鼻炎患儿的初诊处方,建立处方数据库.采用用药频数统计及关联规则算法挖掘韩斐教授治疗小儿过敏性鼻炎的核心药对,并利用网络药理学方法对核心药对的作用机制进行...     

基于自主神经昼夜节律研究长程穿戴式动态心电监测记录仪对判断阴阳平衡的价值

目的 运用长程穿戴式动态心电监测记录仪,通过分析自主神经的昼夜节律与阴阳的关系,评价其作为一种判断人体阴阳平衡手段的可行性.方法 选取健康受试者30例,将长程穿戴式动态心电监测记录仪贴于受试者胸前,同步心电监测,连续佩戴48 h.分析48 h内心率变异性指标如窦性心搏RR间期标准差(SDNN)、RR间期标准差的平均值(...     

大型公立医院社会责任评价指标体系构建

目的:制定社会责任评价指标体系,为大型公立医院社会责任改革实践提供管理工具。方法:应用文献法、德尔菲法,邀请专家对大型公立医院社会责任指标进行筛选和评估,通过层次分析法确定各级指标的权重。结果:开展3轮专家咨询,15位专家完成咨询。指标体系包括一级指标2项、二级指标15项及三级指标74项(约束性指标10项,推荐性指标64项)。专家权威系数0.92,两轮咨询积极系数均为100%,协调系数分别为0.25、0.29,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:专家积极性、权威程度、专家意见集中程度和协调性均较高,大型公立医院社会责任指标体系具有可信度,可作为评估大型公立医院履行社会责任状况的工具。     

临床科室效能建设的保障能力及其构成要素

临床科室效能建设的保障能力是指对科室效能建设起支撑和促进作用的外部资源要素的配置能力和发展能力.具体包括空间与规模、环境设施、医学装备、智能化和智慧医院等硬件支撑,以及信息化、医技平台支持力、多学科协作能力、微循环效率、患者影响力培育等软件系统,还包括行政职能部门服务能力、人才支持与服务、分级诊疗与医联体结构、国际协作...     

万晓刚加减运用四逆散的临证经验

四逆散为《伤寒论》专为气郁而设立的名方,具有疏肝理脾、透邪解郁之功.基于对四逆散调肝理脾、疏调气机功效的认识,万晓刚教授以四逆散为基础方,化裁运用于各种气血失调病证的治疗,尤以治疗甲状腺疾病、消化系统疾病和妇科疾病的效果突出.治疗气血痰饮搏结之甲状腺疾病,分期辨证并辨明病理因素,对症处理,常配合散结、化痰、清热、化瘀、...     

宫腔镜术后放置左炔诺孕酮宫内缓释系统与口服地屈孕酮治疗子宫内膜息肉患者的效果比较

目的:比较宫腔镜术后放置左炔诺孕酮宫内缓释系统与口服地屈孕酮治疗子宫内膜息肉患者的效果。方法:回顾性分析2018年4月至2019年4月该院收治的80例子宫内膜息肉患者的临床资料,根据患者术后用药不同分为对照组和观察组各40例。两组患者均在宫腔镜下切除息肉,对照组术后口服地屈孕酮片治疗,观察组在术后放置左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。比较两组治疗前后子宫内膜厚度、血红蛋白水平、月经失血图(PBAC)评分、复发率及不良反应发生情况。结果:术后1周,两组子宫内膜厚度均低于术前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,观察组子宫内膜厚度、PBAC评分均明显低于对照组,血红蛋白水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1年,观察组复发率为2.50%(1/40),低于对照组的20.00%(8/40),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为7.50%(3/40),低于对照组的27.50%(11/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜术后放置左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜息肉患者的效果较好,可改善患者月经情况...     

基于网络药理学探讨四神煎治疗类风湿关节炎的作用机制

目的:基于网络药理学探讨四神煎治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)的作用机制。方法:通过中药系统药理数据库和分析平台(traditional chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform, TCMSP)、中医药百科全书数据库(encyclopedia of traditional chinese medicine, ETCM)检索四神煎组方中药的主要化学成分,并结合文献进行筛选、补充;通过Pubchem有机小分子生物活性数据库检索化学成分的SMILES结构式及2D结构,经Swiss ADME数据库筛选后将符合标准的化学成分上传至Swiss Target Prediction数据库预测药物活性靶点;通过人类基因数据库(Gencards)、在线人类孟德尔遗传数据库(online mendelian inheritance in man, OMIM)、治疗靶标数据库(therapeutic target database, TTD)、DrugBank数据库获取RA疾病相...