2010年长江流域六市样本医院神经系统药物临床用药分析

本文统计2010年长江流域六市253家样本医院的神经系统药物用药销售额、增长率和排序等,结合临床应用对销售金额领先品种进行综合分析。旨在了解神经系统药物的实际用药情况及其变化趋势,为临床合理用药提供参考。     

2019—2021年复旦大学附属妇产科医院低分子肝素的使用合理性分析

目的 分析2019—2021年复旦大学附属妇产科医院住院患者低分子肝素的使用情况，并评价其合理性，为妇产科低分子肝素合理性使用提供数据资料。方法 采用回顾性研究方法，从复旦大学附属妇产科医院住院医院信息系统（HIS）中查询2019年1月—2021年12月使用低分子肝素的病史信息，包含患者年龄、科室、出入院诊断、手术名称、药品名称及规格、使用频次、单次剂量和给药途径等。结果 2019—2021年使用低分子肝素的患者共54 138例，其中产科14 068例，妇科40 070例。产科年龄分布在19～35岁，妇科年龄分布在41～60岁。诊断为静脉血栓栓塞的患者共102例，妇科患者居多，占比90.20%。预防用药方面，产科剖宫产患者居多，占比63.25%；妇科为手术患者，占比98.06%，妇科恶性肿瘤的患者占比26.28%。产科及妇科患者预防用药和治疗性用药疗程主要集中在1～7 d，不合理的用法用量主要表现为给药途径不合理、单次剂量超限和给药频次不合理等，共64例，占比0.12%。结论 2019—2021年复旦大学附属妇产科医院低分子肝素的使用以预防使用为主。产科以剖宫产患者为主，妇科以手术患者为主，用法用量基本合理。     

儿科门急诊药房用药指导岗位胜任力研究

目的:构建儿科门急诊药房用药指导岗位胜任力标准。方法:运用问卷调研法收集各大儿科医院中患儿照护人需要的用药指导信息,运用文献分析法查阅国内外规范中要求药师提供的用药指导信息,据此设计专家函询问卷。选取全国三甲儿科医院或医院儿科的20名专家,采用Delphi法进行两轮专家函询。结果:问卷回收率为100%,两轮函询后,专家权威系数为0.83。各级指标变异系数均<0.25,专家意见肯德尔和谐系数为0.416~0.836,均满足P<0.05。建立的儿科门急诊药房用药指导岗位胜任力共分为4个层次的指标,其中一级指标3项、二级指标14项、三级指标20项,3项为儿科特色指标、四级指标7项,均为儿科特色指标。结论:本研究构建的儿科门急诊药房用药指导岗位胜任力标准具有权威性和科学性,"分剂量药品储存""儿童用药方法""喂药的技巧与对策"等指标体现了明确的儿科特色,为儿科门急诊药师的用药指导能力培养提供了方向和依据。     

影响成年癫痫患者生活质量因素的研究

目的对影响成年癫痫患者生活质量的各种因素进行分析和探讨。方法采用美国癫痫患者生活质量量表（QOLIE-31）对110例患者进行调查,分析各种因素对生活质量的影响程度,用SPSS11．5统计软件进行处理。结果不同性别间除了对发作的担忧外,其他各项均无统计学意义（P〉0．05）;不同婚姻状况比较除了认知功能外,其他各项差异较明显（P〈0．01）;病程〈10年与≥10年的患者在对发作的担忧、认知功能、社会功能方面有统计学意义（P〈0．05）;单药组和多药组患者在对发作的担忧、药物影响、社会功能方面差异有统计学意义（P〈0．01）;不同的发作类型间除了总体健康水平外,其他各项均有统计学意义（P〈0．01）,不同学历在对发作的担忧、综合生活质量、情绪健康、精力／疲乏、认知功能、社会功能方面有统计学意义（P〈0．01）。结论可以认为性别对癫痫患者生活质量无明显影响,病程和用药种类对患者生活质量有一定的影响,学历、婚姻状况和发作类型对患者生活质量影响较显著。     

针药并用治疗脑卒中后抑郁症30例疗效观察

目的对照观察针药结合与单纯西药治疗中风后抑郁症（PSD）的疗效及不良反应。方法采用开放性对照研究方法,将93例抑郁症患者随机分为三组,针药组30例、百忧解A组30例、百忧解B组33例。针药组口服百忧解20 mg/d并加以针刺,百忧解A组口服百忧解20 mg/d,百忧解B组口服百忧解20~40 mg/d;三组治疗时间均为42 d,以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及副反应观察量表（TESS）分别观察三组的疗效及不良反应。结果针药组有效率为86.7%,百忧解A组为63.3%,百忧解B组为87.9%,针药组疗效优于百忧解A组,与百忧解B组疗效差异无统计学意义（P〉0.05）,但药物不良反应发生率百忧解B组高于针药组。结论针药并用是脑卒中后抑郁症的一种疗效确切且副反应少的治疗方法。     

外科Ⅰ类切口手术部位感染发生率及其影响因素分析

目的:调查外科Ⅰ类切口手术部位感染(SSI)发生率及影响因素,以制订SSI防控措施,降低手术部位感染的发生风险.方法:(1)回顾收集天津市第一中心医院2017年1月-2018年12月外科Ⅰ类切口手术患者资料6 986例,统计SSI的发生率;(2)以发生SSI的患者作为感染组,未发生SSI的患者作为非感染组,感染组与非感...     

90种中成药说明书中妊娠禁忌证及儿童用药标注情况调查分析

目的了解中成药药品说明书中妊娠禁忌证以及儿童用药标注存在的问题并提出建议。方法收集长江航运总医院使用的90种中成药说明书,参考2015年版《中华人民共和国药典》(一部)及2015年版《临床用药须知》中药成方制剂卷中妊娠禁用、忌用、慎用药材和饮片,依据《中华人民共和国药典》及2015年版《临床用药须知》中"注意"项,对比分析药品说明书中妊娠禁忌及儿童用药标注存在的问题。结果90种中成药药品说明书中有妊娠禁忌标注仅47份,缺乏的为43种,标注率52.2%,仅3种药品说明书与《中华人民共和国药典》《临床用药须知》妊娠禁忌标注一致;有儿童用法用量提示5种,缺乏儿童用法用量提示85种,标注率和缺标率分别为6%,94%,仅2种药品说明书儿童用药用量提示与《中华人民共和国药典》《临床用药须知》中儿童用药用量标注一致。结论该院大部分中成药药品说明书妊娠禁忌以及儿童用药标注缺省严重,中成药不能简单以是否含有妊娠禁忌成分作为评估孕期用药宜忌;中成药的妊娠及儿童应用信息还需要更多的临床数据和循证药学数据支持。     

儿童误服药(毒)物中毒87例分析

目的:研究探讨儿童因误服药(毒)物中毒的情况以及加强家庭安全用药管理的对策。方法:选择2013年1月至2016年1月在我院进行诊治的误服药(毒)物中毒的患儿87例为研究对象,在对患儿进行救治后,对患儿及其家长进行调查,通过患儿病情的一般情况、实验室检查等分析儿童误服药(毒)物中毒的年龄分布以及误服药(毒)物的类别,并根据患儿的发病趋势分析家庭安全用药管理对策。结果:>2岁~4岁组患儿误服药(毒)物中毒的发生率(45.98%)明显高于其他年龄组。除药物外,误服农药也需引起重视。因误服药(毒)物中毒而导致住院治疗的患儿平均住院时间为5.54d。平均住院费用为8 269.8元。结论:儿童常由于误服药(毒)物而造成意外中毒,尤以>2岁~4岁的儿童发生率较高。家长需加强对家庭中常用药(毒)物的管理,降低患儿意外误服药(毒)物的发生率,减少患儿意外伤害事件的发生。     

2012-2017年西充县人民医院药品不良反应报告分析

目的 分析西充县人民医院2012-2017年药品不良反应（ADR）发生的规律和特点,为进一步加强该院ADR监测水平和临床安全用药提供参考。方法 对西充县人民医院2012-2017年ADR报告进行整理汇总,对患者性别组成、年龄分布、给药途径,ADR类型以及药品种类等进行统计分析。结果 2012-2017年ADR报告例数逐年上升,共纳入843例ADR报告进行分析,其中男性占50.42%,女性占49.58%;老年患者ADR发生率占比最高;抗感染药物类、消化系统类药物、心血管系统类药物以及电解质和营养药ADR发生率较高,但抗感染药物ADR发生风险呈现逐年下降的趋势。结论 近6年来西充县人民医院ADR报告质量逐年提升,但仍需持续提高药品管理水平,规范医疗用药的合理性和安全性,减少患者用药的不适感和安全风险,以期促进该院不良反应监测工作上升到一个新台阶。     

我院2004-2007年心血管中成药应用分析

目的评价医院心血管中成药的应用情况。方法对2004-2007年心血管中成药的种类、销售金额、用药频度等进行统计、分析。结果心血管中成药销售金额逐年上升,银杏、复方丹参制剂的用药金额和用药频度均排前列。结论心血管中成药应用基本合理,中药制剂应用前景广阔。