SWOT分析法用于我院药剂科改革的效果评价

目的:为医院药剂科改革提供参考。方法:根据我院药剂科新的目标定位,采用SWOT(优势、劣势、机会、威胁)分析法进行分析,提出改革措施,并对改革效果进行评价。结果与结论:从药剂科工作细节入手,进行工作流程重组和计算机系统升级,可以提高工作质量,提升患者满意度;通过发挥教学医院的科研资源优势,吸引优秀人才,可以提高人员综合素质;通过完善绩效考核制度,可以提高药师工作积极性。     

152例骨转移癌的放射治疗技术

目的研究骨转移癌姑息性放射治疗的定位、摆位方法及注意事项,使放射治疗达到预期目的。方法实施并分析152例骨转移癌姑息性放射治疗过程的注意事项及照射技术。结果使用模拟定位机、直线加速器等设备能顺利完成放射治疗并使96.7%患者疼痛减轻。结论规范放疗技术操作,有效治疗骨转移疼痛。     

定位X射线侧位头颅片在诊断儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的价值

目的采用定位X射线侧位头颅片的检查技术,观察儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的腺样体肥大及颅骨测量,评估该方法在评估腺样体肥大及对上颌骨及下颌骨发育影响的价值。方法选择2006年至2010年在河北医科大学第一医院治疗的腺样体肥大患儿65例,其中男性31例,女性34例;年龄6岁1个月～7岁4个月,平均年龄7.10岁。并发分泌性中耳炎12例,慢性鼻-鼻窦炎20例,明显发育迟缓13例。在定位X射线侧位头颅片上把腺样体肥大程度分为Ⅰ组(n=35)A/N≥0.76,Ⅱ组(n=30)A/N≤0.75;以病程的长短分为A组(n=41)病程在3年以上(包括3年),B组(n=24)病程3年以下。回顾性分析比较两种情况下两组的颅骨测量值。结果腺样体的体积越大,对患儿面颅骨发育的影响越明显,Ⅰ、Ⅱ组的∠SNA(84.15°±1.76°vs 82.18°±2.11°;P<0.01)、∠SNB(78.91°±1.35°vs 77.92°±1.97°;P<0.05)和∠ANB(5.18°±1.09°vs 4.25°±0.95°;P<0.01)差异均有统计学意义。患病时间越长对患儿面颅骨发育的影响越重,A、B组的∠SNA(84.02°±1.73°vs 81.89°±2.17°;P<0.01)、∠SNB(78.92°±1.36°vs 77.65°±1.99°;P<0.01)和∠ANB(5.06°±1.06°vs4.23°±1.03°;P<0.01)差异均有显著统计学意义。结论定位X射线侧位头颅片可以很好地显示和测量腺样体;腺样体肥大可明显影响颅骨的发育;颅骨发育异常的严重程度与腺样体的体积和病程持续时间有关。     

在MRI、VEEG、DLM定位下手术治疗难治性癫痫

目的 探讨在MRI、长程视频脑电图(VEEG)、无创头皮偶极子(DLM)定位下手术治疗难治性癫痫的治疗效果.方法 对25例药物难治性癫痫患者术前进行MRI、VEEG、DLM检查,并依据检查结果,在术前对致痫灶进行定位,部分患者参考磁共振波谱分析、正电子发射断层扫描结果,术中以皮层及深部电极验证,分别或同时进行病灶、前颞叶切除、皮层低功率热灼术.结果 24例术后随访1-5年,失访1例.按Engel分级,Ⅰ级22例,Ⅱ级2例,无Ⅲ级及以下病例.结论 MRI、VEEG、DLM定位下,部分病例参考磁共振波谱分析、正电子发射断层扫描结果,手术治疗难治性癫痫可以获得满意效果.     

Memory deficits in the transgenic rat model of Huntington's disease

Memory deficits are common in patients with Huntington's disease (HD) and have a substantial impact on the quality of life of patients and their relatives. A good model resembling the human memory deficits is needed for research purposes. In this study we investigated the memory function of the transgenic rat model of Huntington's disease (tgHD) in the object location (OLT) and the object recognition task (ORT). Several studies have shown that the recent developed tgHD rat model resembles the human phenotype of HD. Impairments of spatial and object recognition memory in the OLT and ORT, however, have to our knowledge not yet been reported in this transgenic model.Our findings show that in both early and late stages of the disease the tgHD rats have clear deficits for both visuospatial and visual object memory. Since HD patients are known to be impaired in both types of memory, these results confirm the validity of this tgHD rat as a model for the human HD phenotype.     

超声时钟法定位诊断视网膜脱离在离体猪眼中的对比研究

目的通过对离体猪眼中视网膜脱离的超声和解剖后显微镜下的对比观察,验证超声时钟法定位诊断视网膜脱离的准确性和获得视网膜脱离的感性认识。方法 (1)将离体猪眼放入水槽中进行预实验,获得离体猪眼超声观察的可行性。(2)对40只离体猪眼中可清晰辨认视网膜脱离的32只眼用不同颜色标记的四个图钉对称固定后,分别模拟12、3、6、9时钟钟点后进行观察。(3)对离体猪眼中观察到的视网膜脱离运用时钟法进行定位诊断。(4)对离体猪眼逐层解剖后,重点观察脱离视网膜的实物并与超声声像图对比。结果 (1)离体猪眼及离体猪眼中视网膜脱离的声像图与活体人眼声像图极相似。(2)离体猪眼视网膜脱离的时钟法超声与解剖后定位诊断结果符合率为88%(28/32)。(3)离体猪眼中脱离的视网膜呈一侧紧邻视乳头的、边缘不整的、高低不一的、范围不等的、半透明的泡状、膜状或漏斗状隆起,上有细小淡红色血管分布。结论超声时钟法定位诊断视网膜脱离经过离体猪眼中的实验观察以及眼科解剖后显微镜下实物对比证实,可在临床中运用和推广。     

导丝定位在经乳晕旁切口切除乳腺隐匿性病灶中的应用

目的:探讨术前超声引导下导丝定位在经乳晕旁切口切除乳腺隐匿性病灶中的价值。方法:96例女性患者共175枚病灶,术前超声引导下选择乳晕旁穿刺点行乳腺病灶导丝定位,术中做乳晕旁弧形切口,沿导丝切除病灶。结果:175枚乳腺病灶超声引导下导丝定位成功率100%。术中一次性沿导丝成功切除病灶169枚(96.57%),6枚(3.43%)病灶滑脱,通过进一步探察或术中超声最终全部切除。最终病理证实良性病灶174枚,恶性1枚。结论:术前超声引导下选择乳晕旁穿刺点导丝定位,使一些触诊困难的乳腺病灶行乳晕旁切口成为可能,并且手术时间短、腺体损伤小、病理取材方便,为一种新的技术手段。     

异地子代钉螺对日本血吸虫的易感性研究

目的观察异地子代成(新)螺、子代幼螺对日本血吸虫的易感性和存活情况,为血吸虫病监测预警(哨鼠疫水测定)和防治提供科学依据。方法在安徽安庆和江苏南京采集野外成(老)螺,在现场控制条件下自然繁殖,获取子代成(新)螺和幼螺,然后在室内人工感染无锡株日本血吸虫毛蚴(20条/只),并经饲养70d后分别解剖观察其感染情况及生存率。结果安庆和南京同龄成(老)螺的子代成(新)螺和幼螺毛蚴感染率分别为40.63%(91/224)、36.36%(88/242)和18.23%(33/181)、13.85%(27/195),差异均无统计学意义(χ2=0.892 92、1.346 41,P均>0.05);而两地子代成(新)螺与子代幼螺的感染率比较,则差异有统计学意义(χ2=29.568 3,P<0.01)。两地人工感染后的同龄子代成(新)螺和幼螺生存率分别为74.67%(224/300)、80.67%(242/300)和60.33%(181/300)、65.00%(195/300),差异均无统计学意义(χ2子代成螺=3.113 19、χ2子代幼螺=1.396 28,P均>0.05);但同地子代成(新)螺的存活率与子代幼螺比较差异有统计...     

骨质疏松性椎体骨折部位与疼痛部位关系的研究

目的 探讨骨质疏松性椎体骨折部位与疼痛部位之间的一致性关系.方法 分析128例骨质疏松性椎体骨折(T8～L4)的临床和X线资料.记录外伤史、骨折部位,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估初诊时疼痛程度,Kuorinka法标注疼痛部位,Kappa系数检验骨折部位与疼痛部位的一致性.结果 各组在性别、年龄、外伤史方面差异无统计学意义(P＞0.05).胸椎骨折VAS评分较腰椎骨折高,差异有统计学意义(P＜0.001).58例胸椎骨折仅15例主诉上背痛,骨折部位与疼痛部位之间一致性较差(Kappa值=0.031,P=0.290);47例中45例腰椎骨折主诉下背部痛,骨折部位与疼痛部位之间一致性较好(Kappa值=0.770,P＜0.001).结论 骨质疏松性椎体骨折疼痛部位与骨折部位不一致性较高,对疑似骨质疏松性骨折的老年腰背部疼痛患者,应行包括胸、腰椎的X线检查,以免误诊或漏诊.     

虹膜定位联合波前像差引导LASIK矫正近视的临床疗效观察

目的 探讨虹膜定位联合波前像差引导LASIK矫正近视的临床疗效.方法 回顾性对照分析研究,选择2007年1月至2008年12月接受常规LASIK手术患者40例（80只眼）和接受虹膜定位联合波前像差引导LASIK手术患者51例（102只眼）,对二组术后6个月的疗效进行对比研究.结果 术后6个月二组所有患者裸眼视力≥术前最佳矫正视力（BCVA）.波前组与常规组术后视力较术前视力（BCVA）提高≥1行分别为：42只眼（41.2％）和20只眼（25％）,波前组明显优于常规组（P＜ 0.01）.术后6个月等效球镜≤0.5D的波前组46只眼（45.1％）,常规组19只眼（23.8％）,波前组明显小于常规组（P＜0.01）.术后6个月采用术前与瞳孔直径基本相同时测量数据,波前组与常规组高阶像差的RMS值分别是0.573±0.51μm和0.775±0.57μm,波前组小于常规组（P＜0.05）,两组RMS值较术前均有不同程度增高,幅度分别为：20.6％与39.4％,波前组明显小于常规组（P＜0.01）.结论 虹膜定位联合波前像差引导LASIK矫正近视安全、有效,术后视力提高理想,残余屈光度较少,是一种理想的手术方式.