肾舒胶囊配合激素治疗重度肾性蛋白尿疗效观察

目的:观察肾舒胶囊配合激素等西药治疗重度肾性蛋白尿的效果。方法:32例重度肾性蛋白尿患者在常规激素治疗基础上加服肾舒胶囊,同期与单用常规激素治疗的30例进行对比观察3个月。结果:肾舒组总有效率90.6％,1年复发率9.1％,不良反应发生率26.6％;对照组总有效率73.3％,1年复发率40.0％,不良反应发生率56.7％。两组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:肾舒胶囊与激素等配合治疗重度肾性蛋白尿具有增强疗效、减少复发及减轻激素不良反应的作用。     

急性中毒并多器官功能失常综合征61例临床分析

目的调查急性中毒并多器官功能失常综合征(MODS)的发病情况和转归。方法回顾性分析300例急性中毒患者,其中61例并发MODS。结果61例并发MODS中,死亡14例,病死率22.9％。发生2、3、4、5或5个以上器官功能失常病死率分别为4.7％、15.7％、37.5％、80％。受累器官个数在死亡组和存活组的比较差异显著。结论 不同中毒致MODS的病死率不同,随器官功能失常数目的增加而升高。     

β-七叶皂苷钠在筋膜间隙综合征中的应用

目的 :观察 β-七叶皂苷钠治疗筋膜间隙综合征的疗效。方法 :将 61例筋膜间隙综合征患者随机分为治疗组 (A组 )和对照组 (B组 ) ,分别观察 A、B组患者肿胀消除起效时间及药物的不良反应。结果 :治疗组的平均消肿时间较对照组提前 2 .2 d,治疗组未出现肾功能损害。结论 :β-七叶皂苷钠具有显著的抗渗出、消水肿的作用 ,治疗筋膜间隙综合征明显优于甘露醇     

Snoreguard矫治器治疗阻塞性呼吸暂停综合征疗效分析

目的 :探讨 Snoreguard矫治器对阻塞性呼吸暂停综合征 ( OSAS)患者气道、睡眠结构的影响。方法 :选择 2 6岁～ 5 9岁患有 OSAS的患者 8例 ,在睡眠时分别配戴 Snoreguard矫治器 ,同时结合应用头颅侧位片、夜间多导睡眠图监测来测定分析配戴 Snoreguard矫治器的测量指标 ,进行统计分析。结果 :配戴 Snoreguard矫治器后 ,8例患者的AI值、平均呼吸暂停时间、AHI值均有显著性的降低 ( P<0 .0 1) ,Sa O2 显著增加 ( P<0 .0 1) ,HI值降低显著 ( P<0 .0 5 )。鼾声指数大幅度减轻甚至消失 ( P<0 .0 1)。配戴矫治器后下颌在水平向和垂直向的位移平均为 2 .0 3 mm和 8.74m m,IAS无显著变化 ,MAS变化明显 ( P<0 .0 5 ) ,最显著性改变的是上气道后间隙 ( SPAS) ( P<0 .0 1) ,SPL 减少 3 .64m m。结论 :Snoreguard矫治器是通过将下颌限制在一个前伸位 ,从而改变口咽部的结构影响上气道大小来达到治疗效果     

慢性肾衰竭患者个体化血液透析治疗的研究

目的：探讨个体化透析方案能否有效降低透析中并发症的发生。方法：分别采用常规透析和个体化透析2种方法，对20例慢性肾衰竭血液透析患者共312例次透析的临床效果进行比较。结果：个体化治疗组对患者血钠浓度、血浆渗透压的影响较小，透析效果保持良好，并发症明显减少。结论：个体化透析在保证透析效果的同时，可有效预防透析并发症的发生，提高透析质量。     

匹维溴铵联合双歧三联活菌治疗肠易激综合征

目的:比较匹维溴铵联合双歧三联活菌与单剂匹维溴铵治疗肠易激综合征的疗效.方法:将84例肠易激综合征患者随机分成2组,治疗组44例,应用匹维溴铵50 mg,po,tid,加双歧三联活菌胶囊2颗,po,tid;对照组40例,应用单剂匹维溴铵50 mg,po,tid.疗程均为4周.结果:治疗组有效率97.7%,对照组有效率80.0%(P＜0.05),治疗组对缓解腹痛、腹胀、腹泻、便秘、粘液便优于对照组.结论:匹维溴铵联合双歧三联活菌是治疗肠易激综合征的有效方法.     

肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征

目的:探讨肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的有效性及临床价值.方法:用肺表面活性物质首剂120 mg,给药时间为出生后3～16 h,平均(5.9±3.2) h,12 h后再用120 mg.分右侧卧、左侧卧、平卧3个体位各1/3剂量,每注入1/3剂量后用复苏气囊供氧1～3 min,使药液在肺内均匀分布,约10 min完成注药过程.结果:用药后即刻症状和体征改善,血气分析明显好转,吸入氧浓度降低,48 h内X线胸片明显改善.结论:肺表面活性物质对NRDS疗效肯定,在改善氧气交换和肺部病变方面发挥重要作用.     

硬膜外阻滞分娩镇痛对妊娠高血压综合征患者血浆一氧化氮的影响

目的探讨硬膜外阻滞分娩镇痛对妊高征患者的血压及其血浆NO含量的影响。方法选择中、重度妊高征29例随机分为硬膜外阻滞分娩镇痛组14例和对照组15例,镇痛组宫颈扩展到3～4cm时开始实施镇痛。采用硝酸还原酶法测定无宫缩、宫口3～4cm(阻滞前)、宫口开全、产后2h血浆NO含量。结果宫口3～4cm(镇痛前)平均动脉压较无宫缩时明显增高(P<0.01),对照组宫口开全时和产后2h平均动脉压较无宫缩时明显升高(P<0.05),而镇痛组宫口开全时和产后2h平均动脉压较无宫缩时明显降低(P<0.01),也显著低于对照组(P<0.01);宫口3～4cm(镇痛前)血浆NO含量显著低于无宫缩时(P<0.01),对照组宫口开全时和产后2h血浆NO含量较无宫缩时明显低(P<0.01);镇痛组宫口开全时血浆NO含量较无宫缩和镇痛前明显升高(P<0.01),也显著高于对照组(P<0.01),产后2h血浆NO显著高于对照组(P<0.01),但与无宫缩时比较差异无显著性。结论硬膜外阻滞分娩镇痛可降低妊高征患者的血压,其机制可能与血浆中NO含量升高有关。     

SARS患者白细胞、淋巴细胞和乳酸脱氢酶水平分析

目的：研究严重急性呼吸综合征(SARS)患者白细胞、淋巴细胞和乳酸脱氢酶变化，探讨其与肺损伤的关系。方法：测定SARS患者激素治疗前后白细胞、淋巴细胞和血清乳酸脱氢酶含量并与健康正常人(对照组)进行比较；将SARS患者依据临床重症诊断标准分为重症组和普通组进行以上指标的比较。结果：SARS患者的白细胞、淋巴细胞绝对值均比对照组显著减少，乳酸脱氢酶明显高于对照组；经过7～10d激素治疗后的SARS患者白细胞、乳酸脱氢酶数量显著提高，淋巴细胞绝对值无显著变化。以上3项指标重症组明显高于普通组。结论：SARS患者白细胞数量、淋巴细胞绝对值显著降低，但可恢复正常；糖皮质激素治疗仅能使白细胞数量增多，而淋巴细胞绝对值未见明显改善。SARS患者的血乳酸脱氢酶升高，其水平与肺损伤的活动性相关。     

nCPAP治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者动态血压的影响

目的:探讨经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗,对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并高血压患者动态血压的影响。方法:22例男性患者行多导睡眠图(PSG)监测及动态血压检查确诊为OSAS合并高血压的患者,观察nCPAP治疗前后患者动态血压、多导睡眠图等多项指标变化。结果:nCPAP治疗后患者PSG参数明显改善:睡眠时最低SaO_2从(71.0±12.3)％上升到(91.7±7.3)％(P<0.01);RDI显著降低;同时24小时血压明显下降,治疗前血压(16.5±1.6/11.6±2.3Kpa),治疗后血压(13.7±1.5/9.3±1.4Kpa)(P<0.01)。结论:经鼻持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,不但可以纠正患者的呼吸暂停,改善临床症状,而且可能降低患者的血压。