清毒百炎消软膏质量标准的研究

目的：提高清毒百炎消软膏质量标准。方法对处方中半边莲药材进行TLC鉴别,用HPLC测定绿原酸含量。结果薄层色谱斑点清晰,专属性强;绿原酸的含量测定范围在0.07288μg～1.458μg线性关系良好,r=0.9999,平均回收率为99.80%,RSD为0.5%.结论方法简便准确,可用于清毒百炎消软膏的质量控制。     

标准大骨瓣减压治疗颅脑损伤临床效果分析

目的：分析标准大骨瓣减压治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法：对78例重型颅脑损伤（格拉斯哥昏迷评分≤8分）患者采用标准大骨瓣开颅术减压,术后6个月,根据格拉斯哥预后评定标准对其进行评定,并观察其并发症。结果：术后出现迟发血肿9例,切口脑脊液漏2例,对侧硬膜下积液5例,肺部感染3例,癫痫1例。术后6个月78例均获得随访,恢复良好16例,中残17例,重残15例,植物生存12例,病死18例;术后因继发颅内高压而再次手术患者5例。结论：标准大骨瓣减压术是治疗重型颅脑损伤较为理想的手术方式,但术后应密切观察患者的生命特征,出现并发症时要做到早发现早处理。     

标准大骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤32例疗效分析

目的：比较标准大骨瓣开颅与常规骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤的临床疗效.方法：62例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组32例和对照组30例.对照组采用传统的开颅术及去骨瓣减压同时硬膜敞开,骨窗大小为6 cm×8 cm;治疗组采用标准大骨瓣开颅术治疗,开颅并去骨瓣减压治疗,骨窗大小为12 cm×15 cm,术中同步行硬膜减张缝合修补.比较2组术后颅内压变化、并发症的发生率及预后.结果：术后半个月,治疗组患者颅内高压连续3d发生率为12.5％,低于对照组的33.3％（P＜0.05）;2组外伤性脑梗死、脑组织切口疝、外伤性癫痫、外伤性脑积水发生率差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗组中残以上康复率为84.4％,对照组为60.0％,治疗组预后效果优于对照组（P＜0.05）.结论：采用标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤,能够显著减少脑神经损伤,保留脑功能,降低并发症发生率,比常规骨瓣开颅术减压效果更明显,疗效更好.     

金黄散洗剂的制备及质量标准研究

目的：制备金黄散洗剂并建立金黄散洗剂的质量标准。方法将姜黄等中药超微粉碎后加混悬剂制备成金黄散洗剂;采用薄层色谱法（TLC）对处方中黄柏、甘草和白芷进行定性鉴别;采用高效液相色谱法（HPLC）同时测定金黄散洗剂中姜黄素、大黄素和厚朴酚的含量。结果制备的金黄散洗剂微粒细腻均匀,沉降缓慢,稳定性好;在选定的薄层色谱条件下色谱斑点清楚,分离效果较好;姜黄素、大黄素和厚朴酚的质量浓度分别在17.98～179.82μg·ml^-1（r=0.9999）、11.40～114.00μg·ml^-1（r=0.9999）和7.08～70.80μg·ml^-1（r=0.9999）内,与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率依次为101.66%、102.27%和102.40%,RSD依次为0.61%、0.87%和0.60%。结论本洗剂制备工艺简便,所建立的质量标准简单、准确,能有效地控制该制剂质量。     

重型颅脑损伤大骨瓣开颅硬脑膜修补的体会

目的:总结标准外伤大骨瓣开颅及颅硬脑膜修补方法对重型颅脑损伤治疗的体会。方法:回顾总结54例采用标准外伤大骨瓣开颅术并常规行硬脑膜减张严密缝合(人工硬脑膜补片或自体颞肌筋膜)治疗重型颅脑损伤的过程。结果:术后并发症有颅内再出血、脑嵌顿(骨窗疝)、脑穿通畸形、脑积水、癫痫。无脑脊液漏及感染,无皮下积液。死亡15例,植物生存4例,重残5例,中残8例,良好22例。结论:重型颅脑损伤手术中用人工脑膜补片(主要牛心包膜)或自体颞肌筋膜减张缝合硬脑膜可以明显减少术后并发症的发生,为愈后提供良好的帮助。     

Comparison of Dose-dense ABVD and Standard ABVD in the Treatment of Early Unfavorable and Advanced Hodgkin’s Lymphoma: A Retrospective Analysis

This retrospective analysis compared standard regimen of doxorubicin, bleomycin, vin- blastine, and dacarbazine （ABVD） with the dose-dense ABVD regimen （ABVD-21） in terms of effi- cacy and toxicity. Patients who had early-stage unfavorable or advanced Hodgkin＇s lymphoma （HL） according to German Hodgkin Study Group criteria from March 1999 to February 2011 were ana- lyzed for treatment response, long-term survival and hematological toxicity. There were 85 patients in the ABVD-21 group and 118 patients in the ABVD group respectively. The complete remission rates aider completion of treatment were 92.9% and 90.7% for ABVD-21 and ABVD, respectively. During a median follow-up period of 62 months, no significant difference was found in projected 10-year progression-free survival （PFS） and overall survival （OS） rates （84.7% and 94.1% respectively for ABVD-21; 81.4% and 91.5% for ABVD）. Subgroup analyses showed that ABVD-21 was signifi- cantly better than ABVD for patients with IPS〉3 in terms of PFS and OS rates. Grade 3 to 4 leuko- penia （51.8% vs. 28.8%, P=0.001） and neutropenia （57.6% vs. 39.0%, P=0.009） were more common with ABVD-21. We were led to conclude that dose-dense ABVD did not result in better tumor con- trol and overall survival than did ABVD for early-stage unfavorable HL. However, patients at high risk, for example, with IPS〉3, may benefit from dose-dense ABVD.     

规范重点病人手术室护理制度在减少护理纠纷中的作用

目的 探讨规范重点病人手术室护理制度在减少护理纠纷中的作用。方法 回顾分析2011-2013年规范手术室护理制度前后,重点病人手术室护理纠纷发生数量、年均纠纷发生率、纠纷补偿总额及其占业务总收入比例和患者满意度。结果 规范重点病人手术室护理制度后,纠纷发生数量减少,纠纷补偿总额及其占业务总收入比例下降,患者满意度显著提高。结论 规范重点病人手术室护理制度可以减少护理纠纷发生率,提高护理安全性。     

姜制黄连炮制研究进展

姜制黄连是黄连沿袭至今使用最广泛的主流炮制工艺之一。黄连经过生姜炮制后,其药性药效及化学成分发生了相应的变化。本文就姜制黄连炮制工艺的演变,对其化学成分、药性药效和质量标准的影响进行探究论述,为临床用药提供理论依据。     

急诊科医护人员标准预防现状调查与分析

目的了解青岛市急诊科医护人员标准预防现状,为制定培训计划和进行有效管理提供依据。方法采用问卷调查法,对青岛市10家二级以上医院278名急诊科医护人员进行关于标准预防认知、标准预防行为依从性以及影响医护人员标准预防依从性的原因进行调查。结果共收回有效问卷250份,标准预防认知平均得分为（9．54±2．62）分,得分率为73．42％;标准预防行为依从性平均得分为（60．60±6．94）分,依从率为70．82％;病人的生命安全第一、紧急情况下缺乏时间是影响急诊科医护人员标准预防依从性的首要原因。结论急诊科医护人员标准预防认知情况和行为依从性情况有待进一步提高,管理部门应加强重视,切实保障急诊科医护人员安全。     

黄白通气颗粒质量标准研究

目的：建立黄白通气颗粒的质量控制标准。方法采用薄层色谱法（T LC法）对大黄进行定性鉴别;采用高效液相色谱法（HPLC法）对大黄素和大黄酚进行定量测定。结果 TLC能对大黄进行专属定性分析;大黄素在01．25∽03．74μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,r ＝09．999,平均回收率为979．％,RSD＝13．1％;大黄酚在01．50∽04．51μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,r ＝09．999,平均回收率为982．％,RSD＝13．5％。三批样品中大黄素、大黄酚总含量分别为156．7、157．4、158．8 m g/袋。结论所建立的方法稳定、准确,重现性好,可用于黄白通气颗粒的质量控制。