灯盏细辛黄酮类成分对压力诱导的视网膜神经节细胞凋亡的影响

目的考察灯盏细辛中黄酮类成分(总黄酮、灯盏花素)对体外高压诱导的视网膜神经节细胞(retinal gan-glion cells,RGCs)凋亡的影响,探讨其视神经保护作用的物质基础。方法采用胰酶消化法将24只出生2~3d的SD(Sprague-Dawley)乳鼠视网膜制成细胞悬液,接种于经多聚鸟氨酸(HA)和层粘连蛋白(LN)包被的盖玻片中。培养72h后,将覆有细胞的血盖片转入加压装置中,加入黄酮类成分,继续培养48h,采用Fas蛋白免疫组化染色法及原位末端脱氧核苷酸转移酶标记(Tunel-POD)法进行检测,每天观察细胞形态,同时对部分细胞行NSE染色检查。结果细胞生长良好,NSE染色表明,85%以上的细胞为RGCs。给药组的Fas蛋白阳性表达指数和凋亡指数均明显低于模型组(P<0.05~0.01)。结论黄酮类成分均能对抗压力诱导的RGCs凋亡,为灯盏细辛视神经保护的有效组分。     

人工晶体植入术中晶体后囊破裂的原因分析及处理

分析白内障摘除并后房型人工晶体植入术中发生晶体后囊破裂的原因和讨论处理方法。分析５５例（５５眼）白内障摘除并后房型人工晶体植入术中发生晶体后囊破裂的原因，裂口形态，大小及部位。根据具体情况采用不同处理方法。该术中合并症好发于抽吸晶体皮质及植入人工晶体时，各２１例（３８．２％），后囊破裂大小约３ｍｍ的３９例（７０．９％），５ｍｍ的１３例（２３．６％）。大于６ｍｍ的３例（５．５％）。后囊破裂的部位及形     

透明晶体超声乳化摘除和低或负度数折叠人工晶体植入治疗高度近视

目的:探讨透明晶体超声乳化吸出并植入后房型折叠人工晶体矫正高度近视的安全性和有效性.方法:对32例(50眼)均采用表麻下经透明角膜切口行透明晶体超声乳化吸出并植入后房型折叠人工晶体.眼轴长平均29.64mm.比较手术前后最佳矫正视力(BCVA),散光度及角膜内皮计数,随访观察手术并发症情况.并对术前BCVA低于0.3的37只患眼应用扫描激光检眼镜(SLO)的微视力软件,检查微视力,评估术后潜在视力.周边视网膜格子样变性7只眼,均行氩激光周边变性区光凝.结果:术后随访平均24月.BCVA由术前0.20±0.19,术后提高到0.61±0.24,其中≥0.5的由术前4只眼(8％)增加到34只眼(68％)。手术前后平均散光度比较,经t检验无显著性差异(P>0.1).手术后无1例发生视网膜脱离,有5只眼发生后发障,均行YAG激光治疗.角膜内皮计数术后平均损失207个/mm2±96个/mm2.且SLO作为术后潜在视力预测手段拥有很高的准确度(94.6％).结论:透明晶体超声乳化摘除加后房型折叠人工晶体植入矫正高度近视是少数屈光矫正有效方法之一,可获得较好的术后BCVA.但是熟练掌握超声乳化手术操作及采取术前积极的预防性治疗是开展此项技术的根本和关键,且需进行长期的临床随访.     

儿童白内障术后远期结果的研究进展

本文对近几年一些学者对儿童白内障远期随访结果进行了综述和评价。手术时机选择、儿童特殊的屈光变化以及如何精确测定儿童植入人工晶状体性能及屈光度都对儿童白内障术后远期视功能产生影响。慢性青光眼是儿童白内障术后远期丧失视力的主要原因。长期弱视治疗是获得手术成功的保证之一。因此，要真正获得有用的视功能，应重视儿童白内障手术后的后续治疗，并提议应建立完善的白内障术后追踪随访和弱视治疗机构。     

视网膜缺血对兔视神经纤维损害的定量研究

目的：定量研究视网膜缺血对视神经的损害。方法：通过计算机图像分析定量测算视神经纤维数量；通过前房灌注平衡液，造成超高眼压，形成兔视网膜完全缺血模型，观察视神经纤维数量的变化。结果：正常兔眼平均视神经轴突数为１０９６０８±１４５６１（ｎ＝２２）；视网膜缺血眼视神经纤维数量明显减少（Ｐ〈０．００１）。结论：急性高眼压造成的视网膜缺血可使视神经节细胞及轴突的数量明显减少，应用计算机图像分析可定量检测这种     

屈光度对SMILE术后眼压的预测和校正

目的 探究SMILE术后眼压的预测并校正。方法 回顾性研究+前瞻性验证。纳入2019-12/2021-12于中部战区总医院行SMILE的患者90例(180眼),随机抽取30眼为验证集,余150眼为训练集。前瞻性录入2022-01/2022-09SMILE的51例(102眼)为测试集。首先分析训练集手术前3d、术后1wk、1mo、3mo及6mo的眼压情况,确定眼压稳定期及于术前的眼压变化量(ΔIOP);再选取球柱镜代数和(SC)、球镜度(DS)、柱镜度(DC)及眼压(IOP)、中央角膜厚度(CCT)、角膜平均曲率(Km)、前房深度(ACD),眼压稳定时的变化量(ΔCCT、ΔKm、ΔK1、ΔK2、ΔACD)及个体因素,纳入与ΔIOP相关的因素拟合回归模型;最后建立适合临床SMILE术后眼压预测及校正的公式并作效能验证。结果 除术后1wk、3mo及6moIOP三者间无明显差异外,余时段IOP间差异均有统计学意义(P＜0.05);各因素与ΔIOP拟合最佳回归方程：ΔIOP=0.459IOP_术前-0.183SC-0.041Age+1.292ΔACD-1.270(调节R₂^=0.533,P＜0.001)。仅纳入术前IOP和SC,拟合简化方程：ΔIOP=0.496IOP_术前-0.194SC-2.952(调节R₂^=0.498,P＜0.001);预测和校正公式：IOP_术后预测=0.5IOP_术前+0.2SC+3,IOP_术后校正=IOP_术后+0.5IOP_术前–0.2SC–3。简化公式的效能验证显示良好。结论 SMILE术后3月IOP趋于稳定,且ΔIOP与屈光度相关。SMILE术后IOP可通过简化公式作快速临床预测和校正。     

BDNF对急性高眼压后大鼠视网膜三种钙结合蛋白表达的影响

目的：检测外源性BDNF对急性高眼压后大鼠视网膜Parvalbumin（PV），calbindin D-28k（CB）和calretinin（CR）表达的影响。方法：72只SD大鼠随机分成高眼压组、溶媒预处理高眼压组和BDNF预处理高眼压组，每组动物左眼制作急性高眼压模型，右眼为正常对照，动物分别存活1、3、7或14d。用免疫组化方法检测视网膜PV、CB和CR的表达变化。结果：溶媒预处理高眼压组中PV、CB和CR的表达与高眼压组相似。高眼压组中，随着再灌时间延长，内层视网膜中PV和CB标记的神经元数先下调再逐渐恢复，而CR标记的神经元数逐渐减少；再灌1d时PV和CR具有从内核层到内网层的重新分布。在BDNF预处理高眼压组，PV、CB和CR标记的神经元数在再灌1d、7d和14d时与高眼压组比较无明显差异，但在再灌3d时，明显高于后者（P〈0．05）。结论：BDNF预处理对急性高眼压后视网膜的保护作用可能与其再灌早期上调钙结合蛋白的表达有关。     

Investigation of the infertile couple: when is the appropriate time to explore female infertility?

While the appropriate method for the investigation of female infertility continues to be debated, the timing of the investigation has received less attention. The current approach is time-consuming, and paradoxically may lead to overtreatment as well as undertreatment. Recent findings on fecundity and the conception window in humans have important implications for the timing of the investigation of female infertility. The findings support the view that fertility-oriented intercourse may have a major impact in reducing the time to pregnancy. Procedures for the investigation of female infertility are becoming less invasive and more accurate, while the therapies for infertility are more effective. It is proposed that under appropriate circumstances female infertility should be investigated after 6 months of fertility-oriented intercourse.     

Actions of theβ-carboline ZK 93426 in an animal test of anxiety and the holeboard: Interactions with Ro 15-1788

Summary The effects of the-carboline ZK 93426, a putative benzodiazepine receptor antagonist, were investigated in the social interaction test of anxiety and in the holeboard. Like the receptor antagonist Ro 15-1788, ZK 93426 (2.5–10 mg/kg) caused a specific reduction in social interaction (interpreted as an anxiogenic effect) and caused a significant elevation in exploratory head-dipping (5 mg/kg). When low (ineffective) doses of both compounds (1 mg/kg ZK 93426; 4 mg/kg Ro 15-1788) were administered together they significantly reduced social interaction. No further reductions in social interaction were observed when effective doses of both compounds (5 mg/kg ZK 93426; 10 mg/kg Ro 15-1788) were tested in combination; it is likely that this is due to almost total benzodiazepine receptor occupancy at effective doses of either compound. When doses of each compound (5 mg/kg ZK 93426; 10 mg/kg Ro 15-1788) that resulted in stimulation of head-dipping were examined in combination, the elevation in exploration was no longer observed. Since at higher doses of both compounds there is an attenuation of the elevation in head-dipping, it is again likely that the effects of the two compounds are additive.     

高度近视白内障超声乳化及人工晶体植入的疗效

目的 :评价高度近视白内障超声乳化及人工晶体植入术的临床疗效。方法 :对眼轴 >2 6mm的 38例、5 2眼高度近视并发白内障患者 (Ⅰ级核 5眼 ,Ⅱ级核 2 1眼 ,Ⅲ级核 2 6眼 )行超声乳化及人工晶体植入术。患者平均 5 7 4岁 (5 2～ 73岁 ) ,平均眼轴长度 2 7 2± 1 5 6mm(2 6 1～ 2 9 2mm) ,平均人工晶体屈光度 (8 2 3±4 76 )D( 2～ 15 )D。结果 :术后 1周裸眼及矫正视力≥ 0 3者 38眼 (73 1% )。并发症主要包括后囊膜破裂 2眼 (3 85 % ) ,轻度角膜水肿 7眼 (13 5 % )。术后视力差的主要原因是高度近视视网膜病变。结论 :超声乳化及人工晶体植入术是高度近视并发白内障患者的理想术式 ,术者操作技巧是手术成功的关键