射频电凝术联合三氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的 观察射频电凝术联合三氧注射治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 腰椎间盘突出患者124例,以射频电凝术联合三氧注射进行治疗.于治疗前和治疗后3、12个月时以VAS评分评估疼痛程度,并观察治疗前后临床体征变化.结果 治疗后12个月时显效、有效、好转、无效率依次为63.7％(79/124例)、29.8％(37/124例)、4.0％(5/124例)、2.4％(3/124例).结论 射频电凝术联合三氧注射是一种治疗腰椎间盘突出症有效的微创方法.     

胶原酶溶核术联合硬膜外注药治疗颈、腰椎间盘突出症的疗效

目的观察胶原酶溶核术联合硬膜外注药术治疗颈、腰椎间盘突出症的效果。方法颈、腰椎间盘突出症患者406例,采用胶原酶溶核术联合硬膜外注药进行治疗。于治疗前和治疗后3、12个月时采用疼痛强度评分（VAS）评估疼痛程度,并观察治疗前后临床体征变化。结果显效、有效、好转、无效率依次为82．0％（333／406例）、9．4％（38／406例）、5．7％（23／406例）、3．0％（12／406例）;与治疗结束,PN相比,治疗后3、12个月时VAS评分下降;51岁以上年龄组疗效较其他年龄组差,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胶原酶溶核术联合硬膜外注药术是治疗颈、腰椎间盘突出症的有效疗法。     

腰椎旁阻滞联合医用三氧注射治疗急性期腰椎间盘突出症

目的比较腰椎旁阻滞联合医用三氧注射与单纯腰椎旁注射治疗急性腰椎间盘突出症的效果。方法急性期腰椎间盘突出症患者50例,随机分为治疗组和对照组,各组25例。治疗组为椎旁阻滞联合三氧注射,对照组为单纯椎旁阻滞。观察比较治疗后两组VAS评分、VAS评分缓解率及不良反应。结果治疗后两组患者的VAS评分较治疗前均显著降低（P〈0．05）,两组间差异亦有统计学意义。对照组优良率低于治疗组（P〈0．05）。两组均未见严重不良反应。结论椎旁阻滞联合三氧注射较单纯椎旁阻滞对治疗急性腰椎间盘突出症效果更为显著。     

椎间盘镜下等离子刀髓核消融与小切口开放手术治疗钙化型腰椎间盘突出症的比较

目的:观察比较后路显微内窥镜腰椎间盘切除术(MED)结合等离子刀髓核消融与小切口开放手术治疗钙化型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:随机选择2005年6月～2010年6月手术治疗的钙化型腰椎间盘突出症患者56例,椎间盘镜下等离子刀髓核消融手术28例(A组),后路小切口开放手术28例(B组),观察二组手术疗效.结果:按Nakai治愈标准评估手术疗效,二组优良率比较有统计学差异(P＜0.05).椎间盘镜下等离子刀髓核消融组(A组)较小切口开放手术组(B组)术中出血量小,手术时间短,住院天数少,术后康复快.结论:椎间盘镜下等离子刀髓核消融治疗钙化型腰椎间盘突出症较开放性手术,具有创伤小、出血少、康复快和疗效好等特点.     

临床护理路径在老年腰椎间盘突出症围手术期的应用

目的探讨临床护理路径在老年腰椎间盘突出症患者围手术期的应用效果。方法将48例患者随机分为两组,实验组和对照组各24例,实验组采用临床护理路径进行护理,对照组用传统方法进行护理。结果实验组术后平均住院天数短于对照组（P〈0.05）,实验组术后并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）患者的满意度也明显高于对照组。结论应用临床护理路径实施护理可提高工作质量,同时也提高工作效率。     

改良腰椎斜扳法治疗腰椎间盘突出症疗效评价

目的观察改良腰椎斜扳法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对142例腰椎间盘突出症病人随机分成改良腰椎斜扳法组(改良组)76例和常规斜扳法组(常规组)66例,并观察两组患者疗效。结果治疗前后改良组VAS评分由(7.85±1.61)分降至(1.06±1.03)分(P<0.001),治疗前后常规组VAS评分由(7.54±1.48)分降至(1.68±1.39)分(P<0.001);治疗后组间VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良腰椎斜扳法与常规斜扳法治疗腰椎间盘突出症均有临床疗效,但改良腰椎斜扳法疗效优于常规斜扳法,可在临床推广应用。     

中药汤剂配合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的探讨腰椎间盘突出症患者通过内服六味地黄汤加减并配合腰背肌肉锻炼的临床治疗效果。方法将入院治疗的380例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组。对照组190例采用常规的保守治疗,观察组在常规治疗基础上,第2天开始进行＂五点式＂腰背肌锻炼加内服六味地黄汤加减,并随访记录治疗后3个月、6个月、1年的疗效评分。结果两组治疗3个月后的总有效率对比,差异无统计学意义（P〉0.05）;在治疗6个月、1年后,观察组总有效率高于对照组（P〈0.05）。结论腰椎间盘突出症患者通过内服六味地黄汤加减并配合腰背肌肉锻炼在临床治疗上可明显降低其复发率。     

健康宣教神经肌电促通仪综合治疗腰椎间盘突出症效果观察

目的:观察健康宣教神经肌电促通仪综合治疗对腰椎间盘突出症效果的影响。方法:收集57例江苏省中医院针灸康复科腰椎间盘突出症住院患者,随机分为观察组30例和对照组27例,均予以神经肌电促通治疗仪(Tens 21)为主,联合其他疗法如中药、针灸等综合治疗两组患者,观察组予综合健康宣教,经治疗15天后,评价两组患者疗效,治疗3个月后进行随访,记录患者对护理工作的满意度。结果:两组患者均得到有效治疗,但观察组疗效更优于对照组,且患者对护理工作的满意度达到93.3%。结论:在综合健康宣教的基础上,实施神经肌电促通治疗仪(Tens 21)综合治疗,有助于帮助患者提高疗效,更易得到患者的认可。     

施杞教授从痹论治腰椎间盘突出症验案举隅

施杞教授是上海中医药大学博士研究生导师,终身教授,主任医师,全国名老中医学术经验继承人导师,上海市名老中医,国家首批非物质文化遗产"中医正骨"项目代表性传承人。在长期的临床实践中对腰椎间盘突出症的治疗积累了丰富的经验,按照"以气为主,以血为先,痰瘀兼顾,肝脾肾同治"的辨证论治脊柱病的理论,并确立了以益气化瘀补肾法为主的的治疗理念,拓展了中医药治疗腰椎间盘突出症的思路和方法,且临床应用效果显著,值得推广。     

平衡针对腰椎间盘突出症功能障碍改善作用的多中心随机对照临床观察与评价

[目的]观察平衡针改善腰椎间盘突出症功能障碍的临床疗效。[方法]采用多中心随机对照研究,本研究纳入受试者287例,治疗组143例和对照组144例。治疗组采用平衡针治疗,单取"腰痛"穴。对照组采用传统毫针治疗,以Oswestry功能障碍指数为指标进行疗效观察。[结果]两组患者治疗后Oswestry功能障碍指数与同组比较,差异有统计学意义(P<0.01),而两组之间比较,平衡针组略显优势,体现在其平均值略低于传统针组,但远期的疗效则显示出平衡针的优势。[结论]平衡针疗法和传统毫针疗法治疗腰椎间盘突出症均有很好的功能障碍改善作用,但远期疗效显示出平衡针的优势。