全髋关节置换术与骨折内固定术治疗中老年股骨颈骨折的效果比较

目的 比较全髋关节置换术和骨折内固定术治疗中老年股骨颈骨折的临床效果。方法 选择本院2012年9月~2014年2月收治的60例股骨颈骨折患者,将其随机均分为观察组和对照组。对照组采用内固定手术进行治疗,观察组采用全髋关节置换术进行治疗。依据Harris评分对患者的手术效果以及骨折恢复情况进行判定。结果 两组患者的手术时间和术中出血量比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组平均住院时间为（18.6±3.3）d,并发症发生率为3.33%,治疗总有效率为93.33%;对照组平均住院时间为（25.4±4.5）d,并发症发生率为13.33.%,治疗总有效率为80.00%。两组住院时间、并发症发生率及治疗总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论全髓关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床效果良好,能缩短患者的住院时间,提高疗效,减少术后并发症,并且具有操作简单、手术风险低等优点,值得临床应用与推广。     

锁定钢板与钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床效果比较

目的：探讨锁定钢板与钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床效果。方法选取2011年1月～2013年12月本院收治的肱骨外科颈骨折患者157例,将其随机分为观察组79例和对照组78例,观察组给予锁定钢板治疗,对照组给予钢板内固定治疗。比较两组的临床疗效,记录手术时间、术中出血量及骨折愈合时间。结果观察组的总有效率为96.20%,对照组为80.77%,观察组的总有效率高于对照组（P＜0.05）。观察组的手术时间及骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组（P＜0.05）。结论锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折效果确切,可缩短手术时间,减少术中出血量,患者可在较短时间内恢复肩关节功能,值得临床推广应用。     

切开复位内固定与手法复位外固定治疗Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折的对比分析

目的探讨切开复位内固定与手法复位外固定治疗Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折的效果。方法选择本院收治的Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者60例,随机分为两组,观察组30例患者采用切开复位内固定治疗,对照组30例患者采用手法复位外固定治疗,采用Mazur评分评价踝关节功能的改善情况。结果观察组Ⅲ度踝关节骨折患者的优良率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组Ⅳ度踝关节骨折患者优良率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论切开复位内固定治疗Ⅲ度踝关节骨折的效果好,对Ⅳ度踝关节骨折无明显优势,建议Ⅳ度骨折保守治疗。     

空心螺钉与锁定钢板内固定治疗移位肱骨大结节骨折的效果比较

目的比较空心螺钉内固定与锁定钢板内固定治疗移位肱骨大结节骨折的临床效果。方法回顾性分析2013年6～12月在本院进行治疗的移位肱骨大结节骨折患者43例的临床资料,其中21例患者采用空心螺钉内固定治为空心螺钉组,22例患者采用锁定钢板内固定治疗为钢板组。比较两组的临床疗效。结果两组的手术时间、术中出血量、术后骨折愈合时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;术后3、6个月两组优良率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论空心螺钉内固定和锁定钢板内固定治疗移位肱骨大结节骨折均具有较好的临床疗效,在临床工作中应综合考虑,选择合适的手术方法。     

外固定支架配合中药治疗胫腓骨骨折的临床效果观察

目的探讨外固定支架配合中药治疗胫腓骨骨折的临床效果。方法选取本院收治的88例胫腓骨骨折患者,随机分为观察组和对照组,各44例,对照组患者给予单纯外固定支架治疗,观察组患者给予外固定支架配合中药治疗,比较两组治疗总有效率、骨折平均愈合时间及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组（P〈0.05）,观察组患者骨折平均愈合时间明显短于对照组（P〈0.05）,观察组并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论外固定支架配合中药治疗胫腓骨骨折患者可有效提高治疗效果,有助于骨折愈合,且不良反应少,临床效果显著,值得推广应用。     

髓内钉和钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折的效果分析

目的：比较髓内钉和钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折的效果。方法选取本院的64例胫骨远端关节外骨折患者作为研究对象,随机分成A组和B组,各32例。A组选择髓内钉内固定治疗,B组选择钢板内固定治疗,比较两组的治疗效果。结果 A组的手术时间为（93±24）min,B组的手术时间（84±12）min,两组比较差异无统计学意义（t=1.90,P=0.067）。 A组的术后踝关节功能优良率为84.38%,B组的术后踝关节功能优良率为90.63%,两组比较差异无统计学意义（字2=0.57,P=0.45）。A组的骨折愈合时间为（18.6±4.2）周,B组的骨折愈合时间为（20.6±4.6）周,两组比较差异无统计学意义（t=1.82,P=0.079）。 A组的畸形愈合率显著高于B组,差异有统计学意义（P<0.05）。A组的延迟愈合率与B组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论髓内钉和钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折的效果相当,术式选择需根据患者具体情况制订。     

微创下内固定术治疗上肢骨折的效果观察

目的：探讨微创下内固定术治疗上肢骨折的临床效果。方法选取本院收治的76例上肢骨折患者作为研究对象,随机分成对照组和实验组。对照组采用常规钢板固定,实验组采用微创下内固定术。比较两组的手术情况和恢复情况、Harris评分及术后并发症发生率。结果实验组的术中出血量、愈合时间以及平均可负重时间显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;实验组治疗后的Harris评分优秀率显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;实验组的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论微创下内固定术治疗上肢骨折效果显著,可以减少术中出血量,减轻疼痛,降低术后并发症发生率,加快愈合,利于患者术后的功能恢复。     

切开复位内外联合固定治疗肘关节“恐怖三联征”的临床效果及安全性分析

目的：探讨切开复位内外联合固定治疗肘关节“恐怖三联征”的临床效果及安全性。方法选取本院2011年12月~2013年12月诊治的46例肘关节“恐怖三联征”患者作为研究对象,随机分为两组,各23例。对照组采用切开复位内固定治疗,观察组采用切开复位内外联合固定治疗,比较两组的治疗效果。结果两组治疗后的肘关节屈曲度、前臂旋转度显著大于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后的肘关节屈曲度、前臂旋转度显著大于对照组治疗后,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的优良率及Mayo评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的骨折愈合时间显著短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论切开复位内外联合固定是治疗肘关节“恐怖三联征”的有效方法,临床效果显著且安全性高。     

股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的对照分析

目的：比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)内固定术式治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法选择本院2008年7月~2013年6月收治的57例股骨转子间骨折患者为研究对象,根据内固定方式的不同分为PFNA组28例和DHS组29例。比较两组的手术相关指标、优良率以及并发症情况。结果两组的住院时间、骨折愈合时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),但PFNA组的手术时间、负重时间均短于DHS组,术中出血量少于DHS组(P<0.05)。对于稳定型骨折,两组的优良率差异无统计学意义(P>0.05),对于不稳定型骨折,PFNA组的优良率显著高于DHS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA、DHS均为治疗稳定型股骨转子间骨折的可行方法,但PFNA较DHS具有手术时间短、出血少的优势,尤其是对于不稳定型股骨转子间骨折。临床上外科医生应根据骨折类型和患者的特点来谨慎选择手术方式。     

髓内固定系统与钉板固定系统治疗股骨粗隆骨折的效果对比

目的：比较髓内固定系统与钉板固定系统治疗股骨粗隆骨折的临床效果。方法选取2010年2月~2013年10月本院收治的股骨粗隆骨折患者74例,随机将患者分为PFN组和DHS组,每组37例,比较两组的骨折愈合程度和手术相关指标。结果与DHS组患者相比,PFN组的优良率明显提高,可达97.30%,手术时间和骨折愈合时间明显缩短,术中出血量明显减少,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论髓内固定系统对于股骨粗隆的治疗效果优于钉板固定系统,但两者远期效果的比较则需进一步临床验证。