山东省卫生健康行业网络安全调查与分析

目的/意义调查分析山东省卫生健康行业网络安全现状,精确定位行业网络安全短板,提升风险管理决策能力。方法/过程以问卷方式采集数据,从医疗机构等级和地域分布两个维度进行网络安全差距分析。结果/结论针对当前山东省基层医疗卫生机构信息化建设管理和技术防护层面的问题,提出卫生健康行业网络安全治理具体措施。     

中药产业应对“一带一路”倡议的知识图谱分析

目的:分析"一带一路"倡议和中药产业的研究热点,为中药产业发展提供全新、系统的参考数据。方法:在中国知网以主题词的形式进行专业检索,使用CiteSpace软件绘制关键词网络图谱、聚类图谱、叠加图谱。结果:"一带一路"倡议研究现状以所涉及的区域经济、文化、社会协同发展等为主;中药产业研究现状以中药资源与种植、中药产业链、中药现代化、人才培养、中药产品研发和保护等为主;中药产业应对"一带一路"倡议的出路在于相关的政府机构对中药产业的政策支持、人才培养、中药产业相关的企业和个人要重视中药国际化和持续化发展、竞争力的培养等。结论:中药产业的良好、健康发展,需要党和各级政府适时出台各种有利于促进中药产业发展的政策和措施,社会各界要为中药产业的发展培养需要的人才、提供建议,中药企业要善于利用SWOT分析技术,坚持特色,重点培养核心竞争力。     

耳鸣评价量表（TEQ）的耳鸣疗效评定新标准探索

目的通过对比耳鸣评价量表(TEQ)治疗前后得分变化和等级变化计算的疗效,并与耳鸣残疾评估量表(THI)的疗效相对比,为TEQ评估耳鸣疗效的评定标准提供参考。方法 TEQ得分疗效是根据国际上使用的标准差/2原则,即治疗前后得分变化≥TEQ初诊得分标准差/2视为治疗有效;TEQ等级疗效是TEQ等级变化≥1级视为治疗有效。THI得分疗效标准分为文献推荐的变化≥7分和变化≥20分,及标准差/2计算的变化≥12分分别视为有效。结果本次调查的165例患者中,按TEQ得分原则(SD/2原则)、TEQ等级原则、THI7分原则、THI12分原则(SD/2原则)及THI20分原则计算的疗效分别为60.00%、49.09%、61.82%、52.73%、及32.73%。通过卡方检验,TEQ得分疗效及TEQ等级疗效与THI7分及THI12分疗效比较均无统计学差异(P>0.005),均明显高于THI20分疗效(P<0.005)。结论使用耳鸣评价量表(TEQ)进行耳鸣疗效评定时,除了通过等级变化外,还可以采用以治疗前后得分变化为基础的疗效评定标准。     

凯里市2001-2006年食品及公共场所从业人员乙型肝炎检测结果分析

目的为了解凯里市食品及公共场所从业人员乙肝表面抗原(HBsAg)携带状况,为公共卫生监督提供依据。方法对2001-2006年到我中心进行健康体检的19383名从业人员采血用ELISA法检测乙肝感染指标。结果6年HBsAg阳性率为4.06%,其中男性(5.27%)高于女性(3.46%);20岁以下年龄组HBsAg阳性率最高(5.89%),随着年龄的增加,阳性率有降低的趋势;从民族来看HBsAg阳性率最高的是苗族(5.81%),最低的是汉族(2.56%);从文化程度来看HBsAg阳性率最高的是具有初中及以下学历的从业人员(4.68%)。2001-2003年有52.79%体检HBsAg阳性者进行两对半检测,将近1/3的受检者(为模式1、3)正处于急性乙肝病毒(HBV)感染或复制期,2004-2006年有65.56%HBsAg阳性者进行HBeAg检测。结论为了阻断HBV传播,首先,必须加强卫生监督执法和监测工作,对查出具有传染性的人员必须调离该工种;其二,定期进行卫生知识培训;其三,要立法对HBsAg阴性者进行乙肝疫苗的强制接种;其四,加强餐饮娱乐场所环境和物品的消毒和监测。     

发展广东中药工业的思路

通过对广东中药工业现状的分析,提出大力调整产业结构,实施“大广药”名牌战略,注重改善中药品种、技术结构和剂型结构,提高产品外向度,提升医药投资引力,进一步完善中药产业发展政策措施等发展思路。     

广东中药工业竞争力评价

以生产、营运、市场和发展竞争力有关的指标,对2002-2007年广东中药工业与吉林、山东、四川和江西共5省之间进行动态对比,对2006年综合竞争力的进行定量比较。结果表明,广东的平均生产规模、产销率等多数指标在6年中处于5省的中等水平,销售收入和利润增长率波动较大,部分指标在2007年增长趋势良好;广东中药产业综合竞争力指数为5省平均水平的91.93％。     

滑膜炎超声影像在评估早期类风湿性关节炎中的诊断价值

[目的]探讨超声检查滑膜炎影像证据应用于2010ACR/EULAR类风湿关节炎(RA)分类标准对评估RA早期诊断的价值.[方法]严格选取54例疑似RA的早期患者,所有患者进行38关节超声检查[GSUS≥1及PDUS(+)]和临床体格检查,分别统计受累关节的数目和部位,将上述三种方法统计的受累关节结果应用于2010ACR/EULAR分类标准评分,统计评分结果.同时对患者进行ACR1987分类标准进行评分.依据《2010ACR/EULAR分类标准联合倡议》以患者使用DMARDs治疗或(和)风湿专科医生判断为RA作为诊断RA的"金标准",计算不同分类标准的敏感性和特异性等指标.比较不同分类标准(方法)间的差异.[结果]54例中以上述标准最终诊断RA37例,符合2010ACR/EULARGSUS≥1标准39例,符合2010ACR/EULARPDUS(+)标准21例,符合2010ACR/EULAR临床体检标准27例,符合ACR1987标准18例.超声不同评估标准GSUS≥1,PDUS(+)与临床体检对"受累关节"检出率比较,GSUS≥1全部关节检出率,PDUS(+)跖趾关节检出率,GSUS≥1总检出率高于临床体检,差异具有统计学意义(P<0.05).2010ACR/EULAR超声不同标准敏感性均高于2010ACR/EULAR临床体检标准及ACR1987标准;其中以2010GSUS≥1敏感性最高,ACR1987最低;特异性PDUS(+)最高,2010GSUS≥1最低;诊断符合率2010GSUS≥1最高,ACR1987最低;约登指数最高为PDUS(+),Kappa值最高为2010GSUS≥1;诊断可靠性(AUC)以2010PDUS(+)最高.[结论]超声不同评估标准能够在多个关节检出临床体检无法发现的亚临床滑膜炎,其中GSUS≥1全部关节、PDUS(+)跖趾关节检出率较高.超声不同评估标准提供关节受累证据应用于2010ACR/EULAR分类标准后该标准诊断效能均高于ACR1987标准及2010ACR/EULAR临床体检标准,诊断效能以2010PDUS(+)提供关节受累证据较高.     

Validity of establishing pediatric reference intervals based on hospital patient data: A comparison of the modified Hoffmann approach to CALIPER reference intervals obtained in healthy children

Objectives

To compare pediatric reference intervals calculated using hospital-based patient data with those calculated using samples collected from healthy children in the community as part of the CALIPER study.

Methods

Hospital-based data for 13 analytes (calcium, phosphate, iron, ALP, cholesterol, triglycerides, creatinine, direct bilirubin, total bilirubin, ALT, AST, albumin and magnesium), measured on the Vitros 5600, collected between 2007 and 2011 were obtained. The data for each analyte were partitioned by age and gender as previously defined by the CALIPER study. Outliers in each partition were removed using the Tukey method. The cumulative distribution function (cdf) was then determined for each analyte value following which, the inverse cdf values of a standard Gaussian distribution were calculated. The analyte values were plotted against the inverse cdf of the standard Gaussian distribution. Piece-wise regression determined the linear portion of the resulting graph using the statistical software R. Linear regression determined an equation for the linear portion in each partition and reference intervals were calculated by extrapolating to identify the 2.5th and 97.5th centiles in each partition based on the inverse cdf values (which would correspond to the values − 1.96 and 1.96 of the Gaussian distribution). Using the 90% confidence intervals for the reference intervals defined by CALIPER and the Reference Change Value (RCV) as the criteria, these calculated reference intervals were compared to those reported previously by CALIPER. Reference samples were also measured on the Vitros 5600 analyzer in an attempt to validate the calculated reference intervals.

Results

In general, the reference intervals calculated from hospital-based data were generally wider than those calculated by CALIPER. None of the reference intervals calculated using the Hoffmann approach fell completely within the 90% confidence intervals calculated by CALIPER.

Conclusions

These results suggest that calculating pediatric reference intervals from hospital-based data may be useful, as a guide, in some cases but will likely not replace the need to establish reference intervals in healthy pediatric populations.     

某化工企业职业人群高血压病流行现状及相关危险因素

目的分析南京某化工企业职业人群高血压病流行现状及相关危险因素,为制定职业人群健康干预和健康促进措施提供理论依据。方法在南京某化工企业采用整群随机抽样的方法,抽取3个职业场所在职职工为调查对象,采用问卷调查和实验室检查相结合的方式搜集相关信息。单因素分析用,检验,多因素分析用二元logistic回归模型。结果共调查1919例,平均年龄39．39岁,其中男性1437例,女性482例。高血压病患病率33．51％,知晓率41．25％,治疗率20．37％。单因素分析表明：年龄、性别、体质指数（BMI）、受教育程度、高脂血症、高血糖、家族史、饮酒、吸烟、口味偏咸、精神压力与高血压病的发生相关（P均〈0．01）。多因素非条件逐步logistic回归分析表明：超重／肥胖、高龄、口味偏咸、高血糖、高血脂、有家族史、精神压力大是高血压病发病的独立危险因素（OR=2．515／5．269、1．662、1．378、1．591、1．168、1．112、1．276）,而在职业人群中女性是高血压的保护因素（OR=0．504）。结论化学工业园职工高血压患病率较高,超重／肥胖、高龄、口味偏咸、高脂血症、高血糖、家族史、精神压力可能是高血压病发生的主要危险因素。     

中医养生文化产业发展的瓶颈及对策研究

中医养生热的兴起催生了潜力巨大的中医养生文化产业链的形成与发展。目前中医养生文化产业看上去风光火热,但冷静观察仍存在不少问题和制约因素。其中,“中医养生文化宣讲人的专业关”、“中医养生文化内容的优劣关”、“中医养生产品的质量关”、“中医养生文化及产品的广告关”以及“中医文化养生产业行业标准的制定关”等是制约中医养生文化产业发展的主要瓶颈。本文探讨中医养生文化产业发展的基本对策和设想,旨在为未来中医养生文化产业的发展激发新思路。