益胃合剂联合奥美拉唑治疗肝胃不和型急性胃炎临床疗效观察

目的 探讨益胃合剂联合奥美拉唑用于肝胃不和型急性胃炎的治疗效果.方法 选取2014年5月至2016年5月在本院接受治疗的肝胃不和型急性胃炎患者92例,随机分为西药组和联合组,每组46例;两组均予以口服奥美拉唑治疗,联合组加服益胃合剂,比较两组的治疗效果.结果 联合组治疗总有效率显著高于西药组(95.65％比78.26％,P＜0.05);联合组不良反应发生率明显低于西药组(4.65％比21.74％,P＜0.05).结论 益胃合剂联合奥美拉唑可有效提高肝胃不和型急性胃炎的治疗效果,减少不良反应发生,是一种安全、有效的治疗方案.     

试论气机升降

气机升降学说在祖国传统医学体系中占有极为重要的地位。试从气机升降是生命存在的特征、气机升降失常是疾病发生之渊薮、调理气机升降是治疗疾病的基本原则3个方面进行系统阐述。     

加味左金丸颗粒剂治疗反流性食管炎及功能性消化不良不同疾病相同证候肝胃不和证的随机双盲安慰剂对照试验

目的 观察加味左金丸颗粒剂治疗反流性食管炎（RE）及功能性消化不良（FD）两种疾病相同证候（肝胃不和证）患者的临床疗效。方法 采取随机、双盲、安慰剂对照临床试验的方法,共纳入144例肝胃不和证患者,其中包括72例反流性食管炎（RE）患者和72例功能性消化不良（FD）患者。随后,这些患者被随机分为观察组和对照组,每组不同疾病的患者数量均为36例。观察组予加味左金丸颗粒剂口服,对照组予安慰剂颗粒口服,两组均每日2次,每次2袋,疗程4周。比较两组患者治疗前后中医证候积分及脑肠肽［降钙素基因相关钛（CGRP）、血管活性肠肽（VIP）、5-羟色胺（5-HT）、P物质（SP）］、炎症因子［肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）］及常见的胃肠相关激素［胃泌素（GAS）、胃动素（MTL）］等指标的变化,判定中医证候疗效及不良反应发生情况。同时分析同一疾病下两组患者上述指标变化情况及中医证候疗效。结果 与本组治疗前比较,观察组和对照组患者CGRP、VIP、5-HT、SP、TNF-α、IL-6、GAS、MTL及中医证候评分在治疗后均有明显改善（P<0.05）。治疗后观察组患者CGRP、VIP、5-HT、SP、TNF-α、IL-6、GAS、MTL及中医证候评分改善情况均优于对照组（P<0.05）。与本组治疗前比较,两组RE患者及两组FD患者CGRP、VIP、5-HT、SP、TNF-α、IL-6、GAS、MTL及中医证候评分在治疗后均有明显改善（P<0.05）。与对照组治疗后比较,观察组RE患者和观察组FD患者CGRP、VIP、5-HT、SP、TNF-α、IL-6、GAS、MTL及中医证候评分改善情况均优于对照组（P<0.05）。在观察组和对照组中,恶心呕吐、乏力、口干等不良反应的发生率均较低,差异无统计学意义。结论 加味左金丸颗粒剂能有效改善RE和FD 2种不同疾病肝胃不和证的中医证候及脑肠肽、胃肠激素及炎症因子,为中医“异病同治”理论的临床应用提供了佐证。     

从“阴阳不和”理论角度探讨肠癌的发病机制、病机演变及临床治疗

中医认为肝脾不调、脾胃不和、肝胃不和等脏腑不和及气血津液不和、寒热不调等均归属于“阴阳不和”,与肠癌的发生和发展密切相关。基于此,提出“阴阳不和”是肠癌的核心发病机制。肠癌各期病机变化各异,是虚、实及虚实夹杂的动态演变,而非本虚标实一言概之,但皆因“阴阳不和”所致。故肠癌的中医治则当以“和法”为主,和其不和,“和法”应贯彻肠癌各期临床治疗始终,使其达到阴平阳秘。因此,文章从“阴阳不和”理论角度出发,探讨肠癌的发病机制、病机演变及临床治疗,以期为肠癌的中医临床诊疗提供思路。     

病机学说内涵探讨

我国传统文化思想重视整体关系的和谐,受中国传统文化的影响,中医学认为天地万物生成的本根是关系,《内经》认为人体的功能关系比形体更重要,人的生理状态即是整体功能关系的和谐。病机一词最早见于《内经》,病机学说是中医理论体系的重要组成部分,它能有效地把中医理论与临床实践紧密结合,是提升中医学术水平和提高治疗效果的基础,因此有必要溯本求源,探讨病机的学术内涵。     

胆宁片治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎随机对照临床研究

[目的]观察胆宁片治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎的临床疗效。[方法]将40例患者随机分为两组,对照组20例口服铝碳酸镁片治疗,治疗组20例口服胆宁片治疗。两组均以1个月为1个疗程,治疗1个疗程后进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率70.00%,总有效率治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]胆宁片治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎疗效满意。     

清胆和胃颗粒治疗胆汁反流性胃炎47例临床观察

目的观察清胆和胃颗粒治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法将93例胆汁反流性胃炎患者随机分为治疗组47例,对照组46例。治疗组给予清胆和胃颗粒,每次10 g,每日2次,餐后2 h口服;对照组给予复方铝酸铋颗粒,每次1.3 g,每日3次,餐前30 min口服。两组疗程均为4周。治疗前后进行中医症状评分、胃黏膜病理组织检测,治疗后评价中医症状疗效。结果治疗后治疗组患者胃胀、胃痛、反酸、烧心、纳呆、口苦、口臭、心烦易怒、尿短黄、便秘等各项中医症状评分均较治疗前明显降低,且胃胀、纳呆、口苦、口臭、心烦易怒症状评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗组中医症状疗效总有效率为87.2%,明显高于对照组的80.4%(P<0.05)。两组复查胃镜患者(治疗组32例、对照组29例)治疗后固有层水肿、血管扩张、炎症积分较治疗前均有下降,且治疗组较对照组降低明显(P<0.05)。结论清胆和胃颗粒治疗胆汁反流性胃炎不仅能明显改善患者中医症状,同时能减轻局部炎症反应。     

眼针疗法治疗心肾不交型失眠对照观察

[目的]观察眼针疗法对心肾不交型失眠的临床疗效。[方法]将80例患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组使用眼针疗法,针刺心区、肾区。对照组口服参芪五味子片,严重者予地西泮片。两组均治疗4周进行疗效判定。[结果]治疗组显效18例,有效18例,无效4例,总有效率治疗组90.00%;对照组显效10例,有效19例,无效1例,总有效率72.50%。治疗组总的效率优于对照组。[结论]眼针疗法治疗心肾不交型失眠疗效满意,值得推广。     

胃脘痛治验四则

辨症治疗胆胃不和、肝胃不和、气虚血瘀、阳不足胃脘痛验案四则。