雷公藤多苷联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病临床疗效及对炎症因子的影响

目的:探讨双倍剂量雷公藤多苷联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效及炎症因子水平。方法:将126例DN患者分为对照组(单用黄葵胶囊)和观察组(黄葵胶囊联合双倍剂量雷公藤多苷片),8周为1疗程。治疗前后分别检测血清炎症指标[白细胞介素(IL)~(-1)8,IL-6,超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)]及肝肾功能,24 h尿蛋白定量等。结果:观察组总有效率明显优于对照组(P0.05)。两组患者治疗后尿蛋白明显减少,肾功能改善,血浆白蛋白升高,IL~(-1)8,Hs-CRP,IL-6显著降低(P0.01)。观察组各项指标均优于对照组(P0.01)。未见肝功能损害。结论:双倍剂量雷公藤多苷联合黄葵胶囊可降低血清炎症指标,提高DN的临床疗效。     

雷公藤多甙长程治疗肾小球肾炎疗效观察

目的 探索雷公藤多甙长程治疗多种肾小球肾炎的疗效及副作用。方法 肾活检证实的IgA肾病、原发系膜增生性肾炎、局灶节段性硬化性肾炎、紫癜性肾炎共60例，用雷公藤多甙片20mg，3次／d，服用12—18月，观察蛋白尿、血尿变化及副作用。结果 60例患者中，26例缓解，16例好转，18例无效，总有效率70％。结论 长程雷公藤多甙治疗多种肾小球肾炎有良好疗效，副作用少，复发率低。     

雷公藤多苷片对胶原诱导性关节炎大鼠血清HMGB1和IL-17的影响

目的:观察雷公藤多苷片对胶原诱导性关节炎(collagen induced arthritis,CIA)大鼠血清中高迁移率族蛋白B1(high mobility group box chromosomal protein 1,HMGB1)及白介素17(interleukin 17,IL-17)含量的影响.方法:40只SD大鼠被随机分为正常对照组、模型对照组、甲氨喋呤对照组(3 mg·kg-1)、雷公藤多苷片低、高剂量组(5,10 mg·kg-1).用牛Ⅱ型胶原蛋白加不完全氟氏佐剂诱导大鼠关节炎模型,于免疫12d开始灌胃给药,连续4周.CIA大鼠模型建立后,观察各组大鼠关节指数变化,并采用ELISA法检测各组大鼠血清中HMGB1和IL-17的含量.结果:与正常组比较,模型组大鼠关节肿胀明显,血清中HMGB1和IL-17含量明显升高(P＜0.01或P＜0.05);与模型组比较,各治疗组大鼠关节肿胀程度均有一定程度缓解,甲氨喋呤组和雷公藤多苷片高剂量组大鼠血清中HMGB1和IL-17的含量显著低于模型组(P＜0.01或P＜0.05).结论:雷公藤多苷片治疗CIA大鼠关节肿胀可能与降低血清中HMGB1,IL-17的含量相关.     

中西医结合治疗慢性肾小球肾炎临床研究

目的：观察中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法：140例慢性肾小球肾炎患者随机平均分为对照组和观察组。对照组采用常规方法进行治疗,观察组在对照组基础上加用雷公藤多苷片,比较两组患者的临床疗效。结果：治疗后,观察组患者的有效率为97.14%,对照组有效率为85.71%,两组有效率比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐以及尿素氮等指标均较对照组有明显改善,且组间比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗慢性肾小球肾炎疗效显著。     

雷公藤、盐酸小檗碱及柔红霉素在MOLT-4细胞中的药物作用及不同噻唑蓝法比较

目的研究雷公藤多甙、盐酸小檗碱及柔红霉素(DNR)对急性T淋巴细胞白血病细胞株MOLT-4细胞的细胞毒性作用,比较传统MTT法及改良MTT法在检测药物对悬浮细胞细胞毒性方面差异。方法分别用传统MTT法、改良MTT法检测不同药物浓度作用时MOLT-4细胞的存活率。结果改良MTT法组内变异指数在0~0.2,而传统MTT法在0.2~0.6,改良法同组内差异明显小于传统法;药物作用24h后细胞存活率:单独DNR(1mg/L)为36.36%,DNR与雷公藤(10mg/L)合用时为14.81%,DNR与盐酸小檗碱(10mg/L)合用时为21.56%。雷公藤单独作用时为95.32%,盐酸小檗碱单独作用时为61.56%。结论改良MTT法在研究悬浮细胞增殖及药物毒性方面明显优于传统方法。DNR和盐酸小檗碱均对MOLT-4细胞增殖有抑制作用,雷公藤、盐酸小檗碱可以增强DNR抗肿瘤作用。     

雷公藤多甙对健康人单个核细胞IL－6和IL－8产生的影响

目的：探讨雷公藤多甙的抗炎作用机理。方法：应用不同的细胞培养技术，观察雷公藤多甙对健康人周围血单个核细胞产生细胞介素６及ＩＬ－８的影响，并与氢化可的松进行比较。结果：（１）两种药物均能抑制脂多糖诱导的ＩＬ－６、ＩＬ－８产生；剂量〉１μｇ／ｍｌ时，雷公藤多甙的作用较明显；（２）在单个核细胞培养条件下，雷公藤多甙的作用与氢化可的松相似，但在全血细胞培养时，此作用比氢化可的松弱。结论：（１）雷公藤多甙抑     

雷公藤多甙联合强的松治疗小儿难治性特发性血小板减少性紫癜

为探讨雷公藤多甙、强的松治疗小儿难治性特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的临床疗效 ,对 2 8例难治性ITP患儿进行雷公藤多甙联合强的松治疗 ,两者的剂量分别为 1mg/ (kg·d) ,分 3次口服及 0 .5mg/ (kg·d) ,每日晨顿服 ,疗程为 2个月。治疗期间进行外周血血小板计数、骨髓检查及血小板相关抗体检测。结果显示 :随访 1年以上 ,9例治愈 ,7例显效 ,5例进步 ,7例无效 ,总有效率达 75 %。患者耐受治疗 ,未发现严重不良反应。治疗有效病例骨髓产血小板巨核细胞增加 ,外周血血小板抗体下降。结论 :雷公藤多甙联合强的松治疗小儿难治性ITP有良好疗效。     

长春新碱、强的松及雷公藤多甙治疗脾功能亢进的临床探讨

目的：研究药物治疗脾功能亢进（脾亢）的疗效。方法：采用长春新碱（ＶＣＲ）、强的松（Ｐｒｅｄ）及雷公藤多甙（ＴＲＩＰＴＥＲＹＧＩＵＮ ＮＵＬＴＩＧＬＹＣＯＳＩＤＯＲＵＭ）（ＶＰＴ）方案治疗脾亢患者。结果：１０例脾亢患者用药第１周均见脾脏缩小,第４周明显缩小,第６周６例脾脏肋下未触及,另４例Ｂ型超声检查脾长径平均缩小３．１ｃｍ。１０例肝门静脉（ＰＶ）直径除１例由１．６ｃｍ减到１．４ｃｍ外,余均在１．３     

正清风痛宁与雷公藤总苷治疗IgA肾病疗效比较

目的比较正清风痛宁与雷公藤总苷治疗IgA肾病的疗效。方法经肾穿刺活检并结合临床确诊为原发性IgA肾病53例,随机分成两组,对照组23例,服用雷公藤总苷;治疗组30例,服用正清风痛宁。结果对照组与治疗组在研究开始时各项指标间无统计学差异(P>0.05)。治疗3个月时,对照组与治疗组24h尿蛋白定量及尿RBC计数下降比值对比无统计学意义(P>0.05);但对照组副作用出现总频数为26%;而治疗组副作用出现总频数为10%。结论雷公藤总苷与正清风痛宁治疗IgAN,对于肾小球肾炎的蛋白尿及镜下血尿均有明显疗效,但正清风痛宁较雷公藤总苷副作用更少。     

雷公藤多甙对急性移植物抗宿主病小鼠的作用

本研究应用雷公藤多甙防治小鼠急性移植物抗宿主病。对受致死量照射的C57BL／6受鼠，注入供鼠BABC／c骨髓与脾淋巴细胞的混合液，并给予雷公藤多甙、环孢素A、甲氨蝶呤处理。用免疫组织化学法、流式细胞术和ELISA法检测各组小鼠T淋巴细胞、黏附分子、细胞因子。结果表明：所有异基因对照组小鼠，在30天内死于aGVHD，而雷公藤多甙组（19／21）、环孢素A＋甲氨蝶呤组（13／21）和雷公藤多甙＋环孢素A组（17／21）的大部分小鼠存活时间超过了30天，并没有明显的aGVHD症状表现。雷公藤多甙、环孢素A、甲氨蝶呤可明显降低皮肤、肺组织CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD11a^＋、CD18^＋细胞（P〈0．05）和脾组织CD3^＋,CD4^＋，CD8^＋，CD4^＋CD11a^＋，CD4^＋CD18^＋。CD8^＋CD11a^＋，CD8^＋CD18^＋细胞（P〈0．05）。而小肠组织CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋细胞变化不明显（P〉0．05）。同时，雷公藤多甙可降低受鼠血清中IL-2、TNFα浓度和脾组织IL-2、TNFα的mRNA的表达（P〈0．05）；上调血清中IL-10的水平（P〈0．05）。但对IL-4的作用不显著（P〉0．05）。结论：雷公藤多甙具有明显抗aGVHD作用并同时保留抗白血病效应，其作用机制与调节促炎／抑炎细胞因子的分泌和黏附分子的表达，以及抑制T淋巴细胞作用有关。