护士对医院伦理气氛认知现状调查分析

目的了解护士对医院伦理气氛的认知现状并对其影响因素进行分析,为医院管理部门提高护士伦理气氛认知水平提供参考。方法采用伦理气氛认知量表(ECQ)对衡阳市某三甲医院348名注册护士进行调查。结果护士伦理气氛认知总均分为81.64±8.20,不同人事关系、第一学历、护龄及月收入的护士伦理气氛认知得分比较,差异有统计学意义(均P<0.05);护士对医院伦理气氛的认知受其月收入、第一学历的影响。结论医院管理者可通过增加护士人员编制,提高薪金待遇,加强在职人员伦理培训,从而提高护士对医院伦理气氛的认知水平。     

Causes of death from the randomized CoreValve US Pivotal High-Risk Trial

Objective

Explore causes and timing of death from the CoreValve US Pivotal High-Risk Trial.

Some Issues in Facial Transplantation

Human facial transplantation, a form of composite tissue allotransplantation, has now become a clinical reality. We carried out the world's second partial facial transplantation in April 2006. We reviewed some issues associated with facial transplantation, especially focusing on the individual who underwent the transplant in our department. We discussed surgical indications, techniques, risks versus benefits, informed consent and psychosocial, societal and financial issues of facial transplantation. In our opinion, with the progresses in composite tissue allotransplantation, partial or full facial transplantation is becoming a timely and effective remedy for the significantly disfigured patients. However, there are a lot of problems unsolved, and as we have performed the transplant on only three individuals, no long‐term outcome data are available. Facial transplantation needs further research.     

法律视角下我国医院伦理委员会建设中存在的问题和对策

通过系统梳理涉及伦理委员会建设的现行立法,从法律角度探讨伦理委员会的法律地位、人员组成、资质考核、操作规程、法律监督等方面存在的问题。通过剖析存在的问题,建议提高立法等级,确定性别比例和专业占比标准,参考美国伦理委员会专业认证制度加强委员资质考核;建立专门操作指南,强调跟踪审查;适当调整各方监管权限,下设专门监管机构。     

我院医院伦理委员会的做法及体会

阐述了新形势下建立医院伦理委员会的重要性和必要性,介绍了上海第二医科大学仁济医院伦理委员会成立以来在新药、新技术应用审议,医疗行为道德责任审议分析、医学伦理学研究及伦理道德科普宣教等方面开展的工作和成效.     

关于新型农村合作医疗的几个伦理问题的分析

新型农村合作医疗不仅取决于自愿原则下农民的参与和支付能力,而且和保险制度的设计有关,更离不开效率、公平和健康的改进这些长远的目标。从筹资、保险制度设计方案、不同地区的制度可持续性三个方面的评价指标,结合社会公益原则、公平原则和效益合理原则进行伦理分析,对当前新型农村合作医疗实施的过程中诸如逆向选择、零收益现象等进行了讨论并提出了解决方法,指出构建基于伦理的分析与审视体系内的新型农村合作医疗制度评价体系的重要性。     

加强伦理监管，保障供受安全

目的：介绍我院器官移植伦理委员会的运作经验。方法：总结介绍我院器官移植伦理委员会的组成、运行程序以及在审查批准活体亲属肾脏移植时盼方法。结果：45例活体亲属肾脏移植提请伦理委员会讨论，40例获得通过，5例由于各种原因没有获得通过。结论：器官移植伦理委员会应当发挥其伦理监管的重要作用，最大限度地保证活体亲属肾脏移植供受双方的安全和权益。     

北京市医学伦理审查互认现场督导检查评分标准的制订与初步应用

目的 为检验伦理审查互认的实施效果,北京市卫生健康委员会决定对联盟中25家具备主审资质的医疗机构进行现场督导检查,为此联盟制定了伦理审查互认现场督导检查的评分标准,以保证检查的客观性和一致性。方法 评分标准主要参考《北京市医学伦理审查互认联盟工作规则》及25家医疗机构前期基本调研情况制订。结果 评分标准由3个一级指标、10个二级指标和13个三级指标构成。3个一级指标分别为制度建设(30分)、互认情况(25分)和审查效率(45分)。结论 评分标准为北京市医学伦理审查互认推进的重要工具,尽管个别指标在现阶段有使用上的局限性,但总体能较全面地考察伦理审查互认的实施情况及效果,且有一定可操作性。     

未婚妇女意外妊娠时的心理状况和伦理干预

目的：研究未婚妇女意外妊娠时的心理状况,并进行必要的伦理干预。方法：选择2010年1月～2014年5月我院接诊的未婚女性意外妊娠1567例作为观察组,再选择100例已婚妇女意外妊娠作为对照组。分析两组妇女意外妊娠时的心理状况,完成心理状况的评估。结果：观察组妇女焦虑与抑郁的情况明显高于对照组,两组对比差异显著,有统计学意义（P＜0．05）。结论：未婚女性一旦发生意外妊娠,一定要提供必要的心理干预,避免未婚女性的情绪与情感出现异常。