支原体耐药性与抗菌药消耗量相关性研究

目的：了解支原体耐药性与抗生素消耗量之间的相关性。方法：对112份解脲支原体阳性标本进行9种抗菌药敏感性试验，统计2002～2003年有关药物的消耗量，分析解脲支原体耐药率与相应药品消耗量之间的关系。结果：多因素逐步回归分析表明上年度相关药物成人剂型的消耗量是有显著性意义的相关因素（r=0．858，F=16.778，P〈0．01）。结论：支原体的耐药率主要与上一年度的相关药物消耗量相关。     

抗菌药使用中药物治疗错误的研究

目的：研究抗茵药使用中药物治疗错误（ME）的发生情况，探讨其防范重点。方法：药师深入中心ICU病房，通过调查病历、直接观察的方式发现抗茵药ME。结果：10个月研究期间共发现ME301次，其中可预防药物不良事件（ADE）19次（3．3％），潜在ADE94次（16．2％）。有潜在危害ME（可预防的ADE＋潜在ADE）中有生命威胁6次（5．3％），严重88次（77．9％），明显19次（16．8％）。结论：抗茵药使用中ME经常发生，其中约1／3有潜在危害且往往带来严重后果，应该采取措施防范ME、特别是有潜在危害ME的发生。     

乙型脑炎疫苗致过敏性休克个案报道文献分析

目的：分析近10年来国内文献中，乙型脑炎（简称乙脑）有关接种疫苗致过敏性休克的个案报道，为减少乙脑计划免疫所出现的过敏性休克及相关处理提供参考。方法：采取适当检索策略，搜索中国学术期刊全文数据库（1994～2004年）中乙脑疫苗致过敏性休克的个案报道。分别从刊物、作者单位、乙脑疫苗生产厂家、患者年龄、性别、过敏史、接种次数、过敏性休克发生时间、治疗时间等多角度进行分析。结果：共获得文章34篇（36例）。1例为初种时发生，18例为复种时发生，17例接种次数不详。过敏性休克出现的平均时间为22．6min，最早1min，最晚60min。71．2％的过敏性休克伴随其他不良反应，以荨麻疹居多（57．1％）。36例中有5例死亡，其余均治愈，完全治愈所需时间最短为0．5h，最长为11d。结论：乙脑疫苗致过敏性休克的发生可能与免疫次数有关。在乙脑疫苗接种工作中，应该严格执行免疫程序，掌握过敏性休克的抢救知识，做好应对过敏性休克的准备。     

老年住院患者抗菌药使用情况调查分析

目的：为临床合理选用抗菌药提供科学依据。方法：对我院部分临床科室老年患者在不同情况下使用抗菌药的有关数据进行统计分析。结果：233份病历平均年龄82岁，使用抗菌药141人次，抗菌药使用率为61％。应用最多者为头孢菌素类（15种，97例次），占36．4％。静脉给药84例，占31．6％，口服给药13例，占4．9％；抗菌药联合用药68例次，占30．7％；使用前10位的抗菌药多数为国产药物。结论：我院老年患者抗菌药使用情况总体比较合理。     

药物代谢中的药酶特性与临床研究近况

目的:为了促进药物代谢酶在临床上的深入研究。方法:以近几年国内外大量有代表性的论文为依据进行分析、归纳、整理。结果:药物代谢酶大多具有遗传多态性,其活性受相关药物影响,遗传多态性和药物之间代谢性相互作用是临床药物反应千变万化的重要因素。结论:药物代谢酶的认识和研究有助于临床合理用药和减少药物不良反应。     

《医院药学》课中药物不良反应的讲授体会

药物不良反应是医院药学工作的研究重点内容之一，也是《医院药学》课的教学重点之一。因在本科生前期理论学习中已多次介绍该内容，给《医院药学》课程针对该内容的教授带来难度。本总结几年来讲授药物不良反应内容的教学经验，通过应用众多临床病例的介绍和分析，重点培养学生辩证认识、全面分析不良反应的观点，提高临床鉴别、处置和研究药物不良反应的能力，调动学生灵活运用理论知识分析、解决问题的积极性，达到了从理论到临床实践紧密衔接的教学目的。     

艾滋病合并马尔尼菲青霉病江西首例报告

目的 分析艾滋病并发马尔尼菲青霉病的发病情况、临床特征、诊断要点。方法 对艾滋病合并马尔尼菲青霉病患者的临床资料进行总结。结果 艾滋病并发马尔尼菲青霉病的患者临床症状呈现多样性，但以马尔尼菲青霉病的表现为主。结论 艾滋病且易并发马尔尼菲青霉病，应引起临床高度重视。     

2003～2004年南昌市泌尿生殖道支原体的耐药分析

目的了解南昌地区STD门诊患者泌尿生殖道支原体感染及耐药情况，为临床治疗提供参考依据。方法应用法国生物梅里埃公司的IST2试剂盒进行支原体培养＋药敏检测：结果原始霉素（95.5％）、交沙霉素（91．8％）、强儿霉素（90％）、四环素（81．9％）对Uu的敏感性很强，其次是克拉毒素（63．9％）。阿奇毒素为常用抗生素，但敏感半仅为（42．4％），而氧氟沙星（10．8％）和环丙沙星（1．8％）对Uu的敏感性相对较低：结论原始霉素、交沙霉素、强力霉素、四环素等应作为本地区目前治疗泌尿生殖道支原体感染的首选抗生素。     

植入性鞘内药物(吗啡)输注系统治疗顽固性疼痛的临床观察

目的:探讨植入性蛛网膜下腔(即鞘内)药物(吗啡)输注系统(implantedintrathecaldrugdeliverysystem,IDDS)在顽固性疼痛治疗中的临床意义。方法:对4例因顽固性疼痛(癌痛和非癌痛)、药物治疗无法缓解而实施植入性鞘内药物输注系统的病人进行临床效果评价。结果:筛选试验成功后,经过外科手术将IDDS植入体内,术后给予持续输注吗啡,经过剂量调整,镇痛效果较明显,副作用减轻。结论:通过IDDS将镇痛药物(吗啡)直接注入作用部位(脊髓和大脑),镇痛效果确切,同时避免了全身给药时的副反应,是针对顽固性疼痛(癌痛和非癌痛)的三阶梯治疗以外的一种有效方法。应用时应掌握适应症,并进行筛选试验确定治疗的有效性,并根据疼痛缓解程度和副作用进行剂量调整。     

联合应用化疗药物对三氧化二砷耐药白血病细胞的毒性实验研究

目的:探讨化疗药物联合应用对三氧化二砷(As2O3)耐药白血病细胞(K562/AS2)的毒性作用。方法:细胞毒实验采用MTT法,二药合用时细胞毒性作用采用ChouTalalay联合指数法分析,细胞表面P糖蛋白(Pgp)和细胞内柔红霉素(DNR)浓度测定采用流式细胞术测定。结果:K562/AS2细胞对三氧化二砷、柔红霉素、鬼臼乙叉苷(VP16)、三尖杉酯碱(H)、米托蒽醌(NVT)和阿糖胞苷(AraC)的耐药倍数分别为7.4、2.9、3.8、3.6、2.8和1.1。K562细胞和K562/AS2细胞的细胞表面Pgp或细胞内任意荧光强度无显著的统计学意义(P>0.05)。As2O3与DNR、VP16、H或NVT联合应用时,对K562、K562/AS2和Pgp表达的白血病细胞(K562/A02)细胞的联合指数均大于1。异搏定与DNR联合应用时,对K562和K562/AS2细胞的联合指数均大于1,但是对K562/A02细胞的联合指数均小于1。结论:K562/AS2细胞对As2O3、DNR、VP16和NVT耐药,其机制与Pgp表达无关。异搏定联合应用DNR可以逆转K562/A02对DNR的耐药性,不能逆转DNR对As2O3耐药细胞的耐药性。As2O3与DN、VP16、H和NVT联合应用时,对K562、K562/AS2和K562/A02细胞的毒性均为拮抗作用。