脑卒中合并重症肺炎患者不同体质类型与血清降钙素原水平的关系

[目的]观察脑卒中患者合并重症肺炎的不同体质类型,来探讨不同体质类型与血清降钙素原(PCT)水平的关系。[方法]运用王氏体质分类法对临床上220例脑卒中合并重症肺炎的患者进行体质分型,分析其中主要的体质类型分布,及不同体质类型与PCT水平之间的关系。[结果]该患者群体的体质类型分布主要集中在气虚质、痰湿质、阴虚质和阳虚质4种体质类型。在各体质类型间PCT水平中,痰湿质、阴虚质的两组PCT水平明显高于气虚质、阳虚质两组;痰湿质与阴虚质两组PCT水平比较,差异无统计学意义(P0.05);气虚质与阳虚质两组PCT水平比较,差异无统计学意义(P0.05);痰湿质与气虚质、阳虚质两组PCT水平比较,差异有统计学意义(P0.05);阴虚质与气虚质、阳虚质两组PCT水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]气虚质、痰湿质、阴虚质、阳虚质为脑卒中合并重症肺炎的易感体质,患者不同体质类型间的PCT水平具有差异性,痰湿质、阴虚质患者发病更为危重,炎症反应更为剧烈。     

2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属痰湿体质与胰岛素抵抗的关系

目的 观察2型糖尿病患者非镛尿病一级亲属痰湿体质与胰岛素抵抗的关系.方法 收集2型糖尿病患者既往无糖尿病一级亲属共87例,其中痰湿体质者39例,非痰湿体质者48例,分别检测空腹血糖、空腹胰岛素,计算胰岛素抵抗指数.结果 痰湿体质组空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数较非痰湿体质组高,具有统计学意义(P＜0.05).结论 2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属痰湿体质较非痰湿体质者胰岛素抵抗更严重.     

痰湿体质与血脂异常关系

痰湿体质人群是常见体质类型,中医学及现代医学的理论表明,相对其他体质,痰湿体质更具血脂异常的倾向,两者密切相关,是影响健康甚至威胁生命的重要因素。中医认为,痰湿体质主要是由于先天禀赋、后天饮食起居等各种原因引起人体脏腑阴阳失衡,痰湿凝聚,形成黏滞重浊为主要特征的体质状态。现代医学认为,痰湿体质形成先天因素涉及遗传或胎禀,后天因素可包括饮食失节、劳逸失度、情志失调、不适合的地理与气候环境等因素。临床应结合体质辨证进行预防,积极改善痰湿体质,预防血脂异常,除药物治疗外,体育保健等方法是甚佳的选择。     

HIV/AIDS患者抗病毒治疗病毒学失败中医体质调查*

目的调查病毒学失败的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS患者)的中医体质,分析其体质特征,为艾滋病抗病毒治疗失败者探索新的中医药治疗方案提供一定的理论依据。方法对444例接受抗病毒治疗大于6个月的HIV感染者/AIDS患者进行中医体质调查,根据血浆病毒载量分为病毒学失败组和对照组,对两组患者的体质进行对比分析。结果病毒学失败的HIV感染者/AIDS患者(病毒载量(VL)400 copies/mL)中,五种及以上混合体质所占比例最高(25.3%),其次依次为非平和倾向体质(17.3%)、三种混合体质(13.3%)和两种混合体质(12.0%),非平和单一体质(10.7%)、平和质(10.7%)和四种混合体质所占比例较低(10.7%);对照组(VL≤400 copies/mL)中平和质所占比例最高(25.2%),其次依次为非平和单一体质(19.5%)、非平和倾向体质(17.3%)、两种混合体质(13.3%)、五种及以上混合体质(10.9%)和三种混合体质(9.2%),四种混合体质所占比例最低(4.6%),两组比较差异有统计学意义(P0.01)。病毒学失败的HIV感染者/AIDS患者(VL400 copies/mL)中出现频率较高的偏颇体质是阳虚质(37.1%)和气郁质(24.1%),对照组中出现频率较高的偏颇体质分别为气郁质(33.1%)和气虚质(19.3%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论病毒学失败的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人的体质以五种及以上混合体质为主,出现频率高的偏颇体质为阳虚质和气郁质。     

中医思维范式之人文内涵在体质诊疗中的应用

从生气通天,人与天地相参,诠释环境对体质的影响;形与神俱,关注躯体素质与心理素质的综合性;从容人事,不失人情,演绎以人为本,因体质制宜;治未病,防范于未然,倡导调体防病等理论思维范式,探析其人文内涵在体质诊疗中的应用。     

痤疮分型辨治体会

痤疮有平和质型痤疮、阳虚质型痤疮、阴虚质型痤疮、气虚质型痤疮、痰湿质型痤疮、湿热质型痤疮、气郁质型痤疮、血瘀质型痤疮和特禀质型痤疮等9种类型,不同的证型给予相应的治疗大法,但该病病机复杂,在治疗中不能拘泥一法,注意在清热解毒时要宣郁,苦寒燥湿时要滋阴,化瘀时要扶正,补虚时要祛邪;再选用相应的预防方法,使机体的抵抗力得到提高,从而机体的生命活动处于阴阳协调、体用和谐、身心健康的最佳状态,才能有效地预防和治疗痤疮,提高生存质量。     

甘肃省会宁县2015年住院患者疾病构成及费用分析

目的 分析2015年甘肃省会宁县新农合分级诊疗住院患者疾病构成及费用情况,为优化分级诊疗政策提供决策依据。方法 按照国际疾病标准（ICD-10）对住院患者前5位疾病构成按不同性别、年龄组和医疗机构进行顺位对比分析,并对住院费用分不同补偿类型与医疗机构进行对比分析。结果 会宁县全年住院患者共计12 254例,男女之比为0.63:1;慢性阻塞性肺疾病、高血压、正常分娩、冠心病和小儿支气管肺炎为该县主要病种;住院费用的总体可补助医药费比例为95.6%,总体实际补偿比例为55.5%;分级诊疗患者占新农合住院患者的51.4%;县内住院率为82.4%。结论 2015年会宁县住院患者女性住院例数多于男性,以慢性疾病为主且慢性阻塞性肺疾病居于首位;住院费用的实际补偿比例较低;分级诊疗、县内医疗机构的住院患者住院费用相对较低。     

女性体检者的寒热体质调查及其在治未病中的意义

目的采用中医寒热体质调查问卷,对女性的寒热体质的特点进行探讨。方法以10岁和“五七”年龄为界,对不同年龄段女性的体质分布进行观察;运用寒热相关问卷对寒热体质的症状进行统计分析。结果女性35岁后,热性体质者由24．69％降至16．22％,平和体质者由57．81％降至51．35％,寒性体质者的比例明显增加,由17．50％升至32．43％;寒性体质组和热性体质组的差异症状主要集中在四肢和消化系统。结论阳气在女性寒热体质形成中起重要作用。     

2007年甘肃省疾病监测点死因谱及潜在减寿年数构成特征

目的了解甘肃省疾病监测点死因谱及潜在减寿年数构成特征,为制定甘肃省重大疾病的防制策略提供科学依据。方法对甘肃省各监测点依据死亡医学证明书收集的死因数据进行核对,按照ICD标准进行死因编码,然后由甘肃省CDC进行分类汇总和统计分析。结果2007年甘肃省疾病监测点死因构成顺位第1位是循环系统疾病,粗死亡率为187.84/10万（标化率为277.51/10万）,构成比为35.99%。处于第2位的是肿瘤,粗死亡率为103.15/10万（标化率为130.63/10万）,构成比为19.77%;处于第3位的是呼吸系统疾病,粗死亡率为103.09/10万（标化率为160.93/10万）,构成比为19.75%;损伤和中毒排第4位。潜在减寿年数构成顺位第1位是损伤和中毒,减寿率为19.86‰,第2位是循环系统疾病,减寿率为11.88‰,第3位是肿瘤,减寿率为11.68‰。结论2007年甘肃省疾病监测点死亡率最高的是循环系统疾病,而造成早死的主要原因是损伤和中毒。     

体质与方证辨证相结合的研究初探

体质具有一定的共性特征,对体质的正确把握,有助于对疾病一般规律的把握。方证辨证研究有助于把灵活的证向临床固定的类方靠拢。因此,体质与方证辨证相结合的研究或许为现代中医辨证论治研究的突破点之一。