2016-2018年上海市浦东新区公共场所卫生状况与监管对策分析

目的了解上海市浦东新区公共场所卫生现状,为加强公共场所卫生监督,制定卫生监督监管措施等工作提供基础数据。方法2016-2018年3年共计检查公共场所1846家,按照GB/T17220-1998《公共场所卫生监测技术规范》和GB/T18204-2013《公共场所卫生检验方法》进行样品采集,依据GB/T18204-2013《公共场所卫生检验方法》和GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验方法》对样品进行检测。检测结果依据GB9663-1996《旅店业卫生标准》、GB 9665-1996《公共浴室卫生标准》、GB9666-1996《理发店、美容店卫生标准》、GB9667-1996《游泳场所卫生标准》和GB 9670-1996《商场、书店卫生标准》进行评价。结果2016-2018年3年间共计检查公共场所1846家,合格单位数1676家,总合格率为90.79%。顾客公共用品用具合格率为93.44%,不合格指标为细菌总数。游泳池池水合格率为86.91%,不合格指标为细菌总数、大肠菌群、尿素、泳池水游离性余氯和pH值。公共场所空气合格率为91.84%,不合格指标为可吸入颗粒物和甲醛。公共场所集中空调通风系统设备设施卫生状况合格率为93.48%。结论公共场所卫生关键控制点是公共用品用具、游泳池池水、空气质量和集中空调卫生的管理。只有不断加强公共场所卫生监测和卫生情况管理工作,建立基于公共场所行业风险分类评估和公共场所卫生信用等级评估"双评估"监管模式,才能提升公共场所卫生监管能力。     

基于QLICP-HN(V2.0)量表的头颈癌患者生命质量影响因素及干预对策研究

[目的]分析头颈癌患者生命质量影响因素,为制定提高头颈癌患者生命质量的干预措施提供科学依据。[方法]收集云南省肿瘤医院133例头颈癌住院患者,采用t检验、方差分析等单因素分析以及多重线性回归法分析头颈癌患者生命质量的影响因素。[结果]单因素研究显示,不同性别、文化程度头颈癌患者生命质量差异有统计学意义(P≤0.05);不同年龄头颈癌生命质量在特异模块领域差异有统计学意义(P=0.025);家庭经济在共性模块得分上差异有统计学意义,家庭经济较好者生命质量较高。多重线性回归结果显示,性别均纳入了分别以共性模块、特异模块、总量表得分为因变量的3个回归模型;以共性模块、总量表得分为因变量的回归模型还将文化程度、医疗形式纳入了模型;以生命质量特异模块得分、总量表得分为因变量的回归模型中还纳入了手术情况。[结论]影响头颈癌患者生命质量的主要因素有性别、年龄、是否手术、家庭经济、文化程度、医疗形式、职业、婚姻、吸烟酗酒、抑郁症状,在后续进行头颈癌干预对策探讨时应着重考虑这几方面。     

医保限定性药品拒付原因

目的 从医保限定性药品拒付数据人手,分析社保经办机构对定点医院违规使用医保限定性药品发生医保基金拒付的原因,提出解决的对策.方法 通过对新疆乌鲁木齐市4家二级医院2014年医保拒付数据进行分析,运用德尔菲法分析医保限定性药品拒付的原因.结果 该院医保医师因违规使用医保限定性药品导致的拒付病例数占全年医保违规拒付病例数的65.17％.结论 定点医疗机构应该加大对医保政策的宣教力度,全力推进医院数字化、信息化建设,加强医保违规问题的事前监控,持续改进医保智能审核系统,避免医院医保基金拒付事件的发生.     

浅谈中药注射剂与证候关联性——中药注射剂不良反应成因及对策思考

近来有关中药注射剂不良反应的报道和争议日渐增多,究其成因,除了不合理使用等人为因素和研制技术限制性因素外,缺乏中药注射剂中医证候关联性的循证依据,使中药注射剂使用的中医学属性或理念渐失亦是其重要因素之一。应着力研究复方主要活性物质或成分群与原方中医药特性的相关性,或建立适合中药新活性物质和成分群的新的中医理论及法则。可先行从中药注射剂与证候关联性评价等研究着手,分析出某一种中药注射剂所主病证中不同中医证候与疗效的关系度,进而明确此中药注射剂的最对应之中医证候以提高其临床疗效和用药安全性。     

护理专业学位研究生临床实践能力培养存在的问题及对策

本文对当前护理专业学位研究生临床实践能力培养中存在的问题进行了分析,包括课程设置问题、研究管理问题、缺乏临床考核标准、临床实践能力与培养目标不一致。对临床实践能力和科研能力认识不足等方面,并提出相应对策。     

甘肃庆阳市贫困地区湖羊产业发展初探

社会总体经济发展迅速,但偏远及农牧地区发展速度缓慢,消费需求与发展滞后的矛盾日渐凸显。为解决贫困地区经济问题,以地域背景为主开发当地特色产业势在必行。以甘肃庆阳市彭原村为例发现,在政府政策干预下,引进优质湖羊,加强信贷支持,扶持龙头企业,帮助偏远农村湖羊养殖产业的发展,初见成效。目前,贫困地区的产业发展仍在探索阶段,可能存在潜在的地域性问题,本文以彭原村为例提出了针对偏远及农牧地区湖羊养殖的发展思路和对策。     

新疆南疆牧区肉羊生产现状及经济效益分析

新疆畜牧业正处于转型期,面临着资源制约增强、环境保护压力增大和畜牧业生产经营模式转型等诸多挑战。南疆牧区、半农半牧区主要以"放牧+补饲"和"放牧+舍饲"的生产方式为主。不同的生产方式决定了肉羊养殖的规模、繁殖率、饲草料成本、品种改良及生产管理的不同。本文以南疆牧区肉羊生产的不同生产方式下的不同规模为切入点,调查分析南疆牧区肉羊生产现状,分析牧区肉羊生产的经济效益;找出影响牧区肉羊生产经济效益的影响因素。     

军队中心医院实战化卫勤保障的问题

结合某军队中心医院参加实战化卫勤保障任务演练实践,按照医院野战医疗所临战动员准备、组织指挥协调、展开撤收实施、总结经验等各阶段组织程序,重点分析野战医疗所在实战化卫勤建设中存在的问题,提出安全高效的实战化卫勤保障方案及对策,确保卫勤保障任务圆满完成.     

某三甲医院聘用护士离职原因分析

目的：分析聘用护士的离职原因,探讨降低离职率的对策。方法采用回顾性研究,对某三甲医院2010年1月至2014年12月主动离职的聘用护士279人进行分析。结果聘用护士离职率高的主要因素有：管理因素、社会因素、个人因素。结论医院护理管理者应从改善薪酬体系、职业发展规划、激励机制、招聘管理、人文关怀、社会宣传几方面着手,降低聘用护士的主动离职率,稳定护士队伍。     

中国卫生技术评估的机遇和展望

从卫生技术的安全性、有效性、经济性和社会性4个角度阐述并分析了我国当前卫生技术存在的一些问题。我国卫生技术管理明显滞后于卫生技术发展的要求,卫生技术管理体制分散造成管理疏漏,卫生技术政策制定缺乏技术评估的循证支持。建议适当重构我国的卫生技术管理体系,协调各部门的职能,积极鼓励开展各种类型的技术评估研究,促进技术评估信息的公开透明。