"看病贵"的成因及其对策

“看病贵”的形成原因较为复杂,有人日老龄化、疾病谱变化、医疗技术现代化、医疗服务条件改善及医院成本上升等合理因素,但主要是一些不合理因素造成的,包括政府投入不足、药品及检查费用不合理增长、医院经营行为不规范、费用支付方式不科学、医疗保障体系不完善等。通过原因分析,针对不合理因素,提出改革医疗价格体制和支付方式、控制药品价格、规范医疗服务行为、发展社区卫生服务、完善医疗保障制度等对策建议。     

中医药防治更年期抑郁症的思路与对策

从神经-内分泌-免疫网络的角度阐释中医对更年期抑郁症的认识,并提出了注重内因、证的研究、标本兼顾、强调预防、实验研究等思路与对策.     

21d头低位卧床期间第一周和最后一周下体负压锻炼对立位耐力和心功能的影响

目的观察在 2 1d头低位卧床的第一周和最后一周进行下体负压锻炼对立位耐力和心功能的影响。方法 1 2名健康男性志愿者 ,随机分为对照组和LBNP组 ,每组 6人 ,均参加 - 6°头低位倾斜卧床实验。对照组在卧床期间不做任何处理 ,LBNP组在卧床第一周和最后一周 ,每天进行 1h、- 30mmHg的下体负压锻炼。卧床前和卧床第 1 0、2 1天在倾斜床上进行 3次立位耐力检查 ,卧床期间测量心脏泵血和收缩功能等指标。结果卧床前两组 1 2名被试者均顺利通过立位耐力检查。卧床第 1 0和 2 1天 ,对照组所有被试者均不能通过立位耐力检查 ,而下体负压组仅有 1人未通过 ,卧床第 2 1天下体负压组( 1 9.7± 0 .9min)平均耐受时间较对照组 ( 1 5 .0± 3.2min)显著延长 (P <0 .0 5 )。对照组每搏输出量(SV)及心输出量 (CO)在卧床第 3、1 0天较卧床前显著降低 (P <0 .0 5 ) ,而LBNP组SV及CO在卧床期间均无显著性变化 ;两组的射血前期 (PEP) /左室射血时间 (LVET)在卧床第 3、1 4天均显著升高 (P <0 .0 5 )。两组间比较 ,LBNP组PEP/LVET在卧床第 3天较对照组显著降低 (P <0 .0 5 ) ,LVET在卧床第 3、7和 1 4天较对照组显著升高 (P <0 .0 5 )。结论 2 1d头低位卧床可引起立位耐力、心脏泵血和收缩功能显著降低 ;在 2 1d头低位卧床的     

实施避孕节育知情选择的障碍及其对策

目的 :了解实施避孕节育知情选择的障碍及对策。方法 :从政策与管理、技术服务和群众三个层面系统分析实施避孕节育知情选择过程中的一系列障碍。结果 :通过分析发现知情选择的障碍有 :管理人员的认识参差不齐 ;传统的计划生育考核模式 ;缺乏实现性和生殖权的条件 ;不同社区团体缺乏合作 ;服务人员与服务对象之间权力与知识的不平衡 ;咨询和服务往往不能满足个性化需求 ;计划生育服务的“医疗模式”;选择的方法不可得 ;群众参与不够 ;男性参与的积极性不高 ;未婚人群的参与意识薄弱等。并提出了相应的对策。结论 :要实施避孕节育知情选择 ,必须排除现有的障碍。     

室内环境空气污染与防治对策研究

目的　了解居室装修后空气中有害物质污染状况 ,为制订防治对策提供依据。方法　检测 1 0 0户居室 ,按装修时间分为 3个时段 ,分别对 1 0 0户居室空气中甲醛、苯、甲苯、二甲苯、氨、放射性氡进行检测。结果　装修后 7～ 30d以内超标最严重 ,甲醛、苯、甲苯、二甲苯、氨平均值分别超过国家室内空气质量标准(GB/1 8883- 2 0 0 2 ) 1 0 .1、2 .0、1 1 .9、3.9和 1 .5倍 ;31～ 6 0d内污染物浓度呈下降趋势 ,但平均值仍超过标准1 .7、1 .0 9、1 .5 5、1 .35和 0 .95倍 ;放射性氡超过标准 0 .32倍 ;6 1d～ 2 .5年 ,除甲醛 ,氨、苯平均值超过标准 4 .2、1 .2和 0 .0 9倍 ,甲苯、二甲苯、氡已全部符合国家标准。结论　政府职能部门要采取行政手段 ,强制执行装修装饰材料环保标准 ;要提高全民室内环保意识 ,合理使用装饰材料 ,加强室内通风换气 ,养成科学的生活习惯。     

安吉梅溪地氟病与地质地球化学环境分析

对浙江安吉梅溪姚村地氟病区的地质地球化学调查发现 ,岩、土、水中CaO、P、Zn、K、Na、Mg等元素严重缺乏 ,饮用水和土壤中 pH值分别为 6 2 2和 5 3,其中饮用水pH值低于国标下限值 6 5 ,人体较为敏感的氟元素出现奇高 (5 99mg/L)和特低 (0 11、0 0 3mg/L)两个极端。分析认为这种特殊的地质地球化学环境是导致地氟病的主要原因。据此 ,提出通过改水工程防治地氟病的对策措施 ,已经得到落实。     

当前我国医院产权资本经营的误区与对策

通过对我国当前医院产权资本经营方面存在的误区，提出了正确理解医院产权资本经营的作用，规范产权资本经营行为，从政策的角度杜绝公立医院产权主体的多元化，建立政府引导型管理模式等对策。     

浅析建立健全大学生医疗保障体系

分析了我国大学生医疗保障制度的现状，指出当前我国大学生医疗保障制度面临经费不足、体制不顺、费用上涨等主要问题，提出建立健全适应、社会经济发展的、多层次的大学生医疗保障体系。     

临床教学中的医学伦理学问题与对策

论述了当今临床教学实践中医学伦理学教育的现状和遇到的医学伦理学冲突,着重指出了医学伦理学在医疗和教学实践中的重要作用,并对在临床教学中加强医学伦理学教育,培养高素质医学人才提出了建议。     

医院落实“两票制”政策存在问题及对策--以安徽省某二甲医院为例

目的旨在了解实现医药分离的"两票制"政策在二甲医院实施的现状及存在的问题,并据此提出建议。方法采用自编问卷,对安徽省5家公立二级甲等医院的医生和患者进行现场调查。调查内容包括对"两票制"的了解度及支持度、"两票制"政策分别对医患的影响、存在的问题及意见、建议等。结果 95.6%的患者表示"两票制"实施后药价下降不明显;患者自报目前就医的主要支出是药品费用;医生及患者对"两票制"支持度与了解度有差异,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论政府应当增加卫生投入以保证医保的报销水平;进行配套的制度改革以减小"两票制"落实的阻力;建立政府主管的售药机构以实现彻底的医药分离。