景德镇市三级医院儿科护理人员执业环境调查研究

目的 调查景德镇市全市三级医院儿科护理人员执业环境,为护理人员执业环境改善提供参考。方法 纳入2019 年4 月～2020 年4 月景德镇市全市三级医院儿科护理人员80 例,采用儿科临床护理人员一般情况调查表、儿科临床护士执业环境测评量表调查儿科护理人员执业环境情况,比较儿科护士执业环境各维度评分与磁性医院均分、儿科护士执业环境评分前5 位及后5 位条目。结果 与磁性医院均分相比,景德镇市全市三级医院儿科护理人员在护士参与医院事务、人力和物力配备、医护合作及薪酬待遇和社会地位几个维度评分明显较低,差异有统计学意义（P＜0.05）;护士执业环境评分前5 位条目分别为医院积极实施护士岗位培训和继续教育计划、护士长领导能力及管理能力强、护理团队能够针对患者护理问题进行日常讨论、科室的医护人员协同工作、医院实施护理质量持续改进;评分后5 位条目分别为有机会参与进修、成为医院护理委员会成员、参与医院管理决策、科室有充足护理人员完成护理工作、参与医院内部管理。结论 景德镇市全市三级医院儿科护理人员执业环境整体评分有待提升,应针对执业环境现状,积极促进护理人员参与医院管理决策,为其提供进修机会,改善执业环境。     

疾控人员职业倦怠潜在剖面分析及与工作特征的关系

目的 通过对疾控(CDC)人员职业倦怠进行潜在剖面分析识别不同的职业倦怠类别,探讨工作特征各维度与职业倦怠类别间的独立效应。 方法 采用中文版职业倦怠量表(MBI-GS)、工作特征量表和自编一般资料调查表对943名疾控人员进行调查。使用潜在剖面分析方法识别疾控人员职业倦怠潜在类别,多分类Logistic回归分析探讨工作特征各维度与不同职业倦怠类别间的独立效应。 结果 疾控人员职业倦怠存在3种类别:低倦怠型(Ⅰ,54.7%)、高倦怠型(Ⅱ,24.1%)和成就感低落型(Ⅲ,21.2%)。高工作反馈、高工作意义是个体进入高倦怠型组的独立保护因素(OR=0.561;OR=0.612),高工作负荷、高工作对个体控制及情绪表达的要求是个体进入高倦怠型组的独立风险因素(OR=1.693;OR=1.770);高工作自主性是个体进入成就感低落型组的独立风险因素(OR=1.810),高工作对个体控制及情绪表达的要求是个体进入成就感低落型组的独立保护因素(OR=0.582)。 结论 疾控人员可区分出3种潜在职业倦怠类别,工作特征不同维度与潜在职业倦怠类别间存在独立效应。     

社区传染性疾病技能培训问题调查

背景 社区卫生服务机构作为传染病防控工作的最基层单位,是传染病防治的前沿阵地和重要关口,基层医务工作者承担着辖区内疫情监测、预防接种、健康宣传及协助疾控部门调查处置暴发疫情和突发公共卫生事件等职责,在疾病群防群控、易感人群保护、传染源控制及健康宣教等方面发挥着积极作用,同时对有效防控传染病发挥关键作用。目的 了解基层医务工作者社区传染病的诊治能力,分析存在的问题和薄弱方面,有针对性地设计及开展传染病相关系列培训,提高基层传染病防控能力。方法 2021年11月—2022年3月以香港大学深圳医院全科医学科在2021年11月举办的国家级社区传染性疾病继续教育会议的所有参会者为研究对象。会前、会后通过问卷星二维码向参会者发放调查问卷,会前问卷内容包括参会者人口学特征,工作后是否参加过社区传染病培训,社区传染病诊治开展情况,社区传染病防治的主观态度（是否愿意管理社区传染病、对自己传染病诊治能力满意度）,传染病防治专业知识及会议内容相关知识,对慢性乙型肝炎的态度。会后问卷内容主要为会议内容相关知识、对慢性乙型肝炎的态度以及对本次线上会议满意度调查。会前共有301名基层医务工作者完成调查问卷,会前及...     

煤直接液化浆态反应器内气-浆流动与反应的CFD模拟

以褐煤直接液化小试反应器为研究对象,将反应器内气-液-固三相流动简化为气-浆两相流动,使用Fluent 14.0及双流体模型,模拟预测高温、高压条件下气-浆两相流动及反应的耦合过程。对反应器内等温流场进行了三维瞬态模拟,结果表明：反应器内总体气含率较低,约为0.016 5;气-浆流速较低,且壁面附近浆液回流和返混显著;浆液在反应器内平均停留时间约为70 min,与液化反应所需时间匹配。使用Matlab最小二乘曲线拟合方法,获得褐煤在430℃、10 MPa下的液化反应速率常数,通过用户自定义函数（UDF）将动力学参数导入Fluent求解器,对反应器内流动和反应过程耦合求解。结果显示：反应器出口处煤的转化率约为89.25%,沥青质（PAA）和油气（OG）产率分别为26.33%和61.81%,与测量值吻合。此数学模型及数值方法有望应用于中试及工业装置,指导液化工艺优化和反应器的设计放大。     

心肺复苏技能培训结合督查考核对急诊科护理人员心肺复苏技能的影响

目的:探讨心肺复苏(CPR)技能培训结合督查考核方式对急诊科护理人员CPR技能的影响。方法:选取参与CPR培训的急诊科护理人员40名作为研究对象,随机分为培训组和对照组,各20例。对照组按照常规模式培训,培训组采取CPR技能培训结合督查考核的方式,培训结束后,统计2组护理人员对复苏体位、开放气道、简易呼吸器连接等CPR技能各方面的掌握情况,以及护理期间发生护理差错和收到患者表扬信的例数。结果:培训组护理人员在CPR相关技能的考核成绩明显高于对照组(P<0.01),培训组护理人员的护理差错发生率明显低于对照组(P<0.01),2组收到患者表扬信的例数差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CPR技能培训结合督查考核方式可在短期内提高急诊科护理人员CPR技能,减少护理差错的发生。     

急诊科医护人员过度氧疗知信行多中心调查及影响因素分析

目的 调查急诊科医护人员过度氧疗知信行现状,并探索其影响因素,旨在为临床开展氧疗相关培训、规范氧疗行为提供参考。 方法 采用急诊科医护人员过度氧疗知信行问卷,对全国10个省市20所二级及以上综合性医院的急诊科医护人员998人进行调查。 结果 急诊科医护人员过度氧疗知信行总分为（120.76±13.61）分,知识、态度、行为维度得分分别为（29.54±5.45）分、（41.60±4.44）分和（49.62±9.49）分。多元线性回归分析结果显示,急诊科医护人员过度氧疗知信行的主要影响因素为医院级别、近12个月内是否学习过相关文献、职业、是否参加过相关培训、职务等（均P＜0.05）。 结论 急诊科医护人员对过度氧疗知识、态度、行为水平均处于中等水平。医院管理者应针对影响因素对急诊科医护人员进行过度氧疗知识培训,改变氧疗观念,以规范临床用氧,提高氧疗质量。     

98例医务人员眼结膜囊细菌学分析

目的 了解部分医务人员眼结膜囊细菌的种类与分布。设计 横断面调查。研究对象 98例医务人员眼部细菌培养标本。方法 随机选择青海省西宁市三所市级医院医务工作者98例（98眼），取结膜囊拭子，行常规细菌培养，按细菌常规鉴定方法鉴定阳性菌属种。主要指标 细菌培养阳性率、病原菌的菌群分布。结果 98例标本中有菌生长50例（51．0％），无菌生长48例（49．0％）。共分离培养出菌株65株，其中革兰阳性菌34株（52.3％），革兰阴性菌31株（47．7％）。革兰阳性菌中葡萄球菌属比例最高，占总数46．1％，其中表皮葡萄球菌11株（16．9％），金黄色葡萄球菌9株（13．8％），其他葡萄球菌10株（15．4％）；革兰阴性菌中主要以莫拉菌属（18．5％）和假单胞菌属（16．9％）为主，共占总数35．4％。单例标本分离出一种细菌共38例，两种及两种以上细菌共12例。结论 西宁市部分医务人员眼结膜囊细菌以革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌为主。在医务人员结膜囊中革兰阴性菌比例较高。     

深圳某社区娱乐场所女性从业人员艾滋病/性病认知现状分析

目的：了解深圳市社区娱乐场所女性从业人员艾滋病/性病知识水平，为政府决策提供参考依据，以实施有效的干预。方法：收集整理某社区娱乐场所265名女性从业人员艾滋病／性病知识问卷，并进行统计学分析。结果：娱乐场所从业人员大部分未婚为主，高中／中专文化程度，来自农村，93．6％听说过艾滋病，70．6％认为“艾滋病病毒感染者无症状也能传染”。从业人员对淋病、梅毒、艾滋病有较高的认知率，但对尖锐湿疣、生殖器疱疹、非淋菌性尿道炎及软下疳等认知率较低；大部分了解艾滋病的三条传播途径，但对日常生活不传播艾滋病存在着认识误区；72．5％的从业人员知道正确使用安全套能有效预防艾滋病，但实际安全套使用率低；接受过艾滋病病毒检测的仅占6.8％；生殖器部位异常时，77．4％会选择去公立医院或国家指定的专科医疗机构看医生。结论：社区娱乐场所女性从业人员艾滋病／性病的知识欠缺，导致安全套的使用率低，在社区娱乐场所广泛开展有针对性的艾滋病／性病健康教育，促进安全性行为，倡导正确的求医，有效地预防艾滋病／性病的流行。     

An examination of the effects of mountaintop removal coal mining on respiratory symptoms and COPD using propensity scores

Previous research on public health consequences of mountaintop removal (MTR) coal mining has been limited by the observational nature of the data. The current study used propensity scores, a method designed to overcome this limitation, to draw more confident causal inferences about mining effects on respiratory health using non-experimental data. These data come from a health survey of 682 adults residing in two rural areas of Virginia, USA characterized by the presence or absence of MTR mining. Persons with a history of occupational exposure as coal miners were excluded. Nine covariates including age, sex, current and former smoking, overweight, obesity, high school education, college education, and exposure to coal as a home-heating source were selected to estimate propensity scores. Propensity scores were tested for balance and then used as weights to create quasi-experimental exposed and unexposed groups. Results indicated that persons in the mountaintop mining group had significantly (p?相似文献