252例儿童哮喘的门诊治疗和管理

目的为探讨儿童哮喘得到长期缓解有效方法。方法我们开展前瞻性的对２５２例哮喘儿童进行了门诊治疗与管理和家庭治疗与自我管理相结合地研究,强调长期规范治疗,并对部分患儿进行了缓解期肺功能的测定,以此评价疗效。结果经半年～１年随访,系统管理治疗规范组哮喘缓解率明显高于间歇规范组及不规范组（Ｐ＜０００１）。缓解期肺功能测定也表明规范组肺功能基本正常率明显高于其他两组（Ｐ＜００５）。结论儿童哮喘要得到长期缓解及根本控制,必须要有系统的门诊治疗管理和家庭治疗与自我管理相结合。     

农村学龄前儿童营养改善效果分析

“儿童营养监测与改善”项目是到目前为止在中国开展的最大规模的针对农村学龄前儿童的营养改善项目,本文着重对项目初期、终期二次监测结果进行比较分析,结果显示,通过五年营养改善工作的开展,使得项目县儿童的营养状况有了不同程度的改善,全国平均发育迟缓发生率下降了２３．１％,低体重发生率下降了２８．６％,贫血患病率下降了４８％,这些改善效果的取得与几年来实施的以营养教育为主线,多种措施并举的改善方案,在一定程度上改变了儿童的不良喂养习惯,提高儿童的膳食质量有着非常重要的关系。     

补充富含类胡萝卜素的蔬菜对儿童维生素A营养状况的影响

于１９９６年９月～１２月在山东省泰安市某幼儿园的两个班使用富含类胡萝卜素的蔬菜进行了干预试验。所选择两个班４１名儿童的平均年龄为５．３～６．５岁,其中３９％的儿童血清视黄醇低于０．３０ｍｇ／Ｌ,处于边缘缺乏状态。分为２个组：对照组,不改变日常膳食,平均每日每人摄入１９３ｇ浅色蔬菜（圆白菜、大白菜、土豆、黄瓜、菜花和白萝卜等）和５６ｇ黄绿色蔬菜（菠菜、空心菜、胡萝卜和红心红薯等）;试验组,平均每日每人摄入２３８ｇ黄绿色蔬菜和３４ｇ浅色蔬菜。结果表明膳食中黄绿色蔬菜对改善学龄前儿童的维生素Ａ营养有重要影响,且安全、廉价。     

关于中医辛润法的理论思考

探讨辛润源流,剖析辛味药物,指出辛味药在整体上不具备润养功效,不应与能散、能行相提并论。若把辛润理解为个别药物的润养作用,有失辛润之旨,更无法选药组方应用于临床。因此,当把辛润立之为法,即辛润法。燥证的发病机制,是外燥邪气、痰饮瘀血、气郁邪阻而致津血运行输布障碍,形体失却濡养。辛润机制,赖其辛味行散之功,宣肺祛邪,散饮化瘀,行气除滞,疏通腠理,布津行血而实现     

Effects of Lipoprotein(a) on Elderly \= Diabetes Mellitus

ＩｎｔｒｏｄｕｃｔｉｏｎＬｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ（ａ）［Ｌｐ（ａ）］ｃｏｎｓｉｓｔｓｏｆａｎＬＤＬｐａｒｔｉｃｌｅ,ｉｎｗｈｉｃｈａｐｏｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ（ａ）ｉｓａｔａｃｈｅｄｔｏａｐｏｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎＢ－１００ｔｈｒｏｕｇｈａｄｉｓｕｌｆ...     

低剂量丙酸倍氯松吸入对轻度哮喘儿童气道高反应性的影响

为探讨低剂量丙酸倍氯松吸入对轻度哮喘儿童肺功能及气道高反应性的影响,将 ３０例轻度哮喘患儿（年龄 ５～ １４岁,男２１例,女 ９例）随机分为 ３组（每组 １０例）,分别吸入安慰剂,ＢＤＰ２００或４００μｇ／日,结果：患儿吸入２００或４００μｇ／日的ＢＤＰ后,哮喘症状明显改善, ＦＥＶＩ及 ＰＥＦ明显升高。且Ｌｏｇ［ＰＤ２０ＦＥＶ１（μｇ）］显著增加即 ＢＨＲ显著下降。其下降程度随吸药时间的延长而增加,而对照组的各项指标均无明显变化。２００μｇ组及４００μｇ组间有关临床症状改善,各项肺功能指标及 ＢＨＲ的变化,不存在显著差异（Ｐ均＜０．０５）。结论：吸入２００μｇ／日的ＢＤＰ即能有效地控制轻度儿童哮喘患者的临床症状,改善其肺功能并降低ＢＨＲ,将剂量增力。至４００μｇ／日并不能明显增力。疗效。建议临床上使用ＢＤＰ吸入疗法治疗轻度儿童哮喘时,宜采用２００μｇ／日为常规剂量。     

建德市肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗试验现场对照组人群隐性感染定群研究

用定群血清流行病学方法观察ＨＦＲＳ疫苗效果考核现场对照组人群隐性感染情况。采用ＩＦＡＴ检则血清中ＨＦＲＳＩｇＧ抗体,分析不同性别和年龄人群的隐性感染及感染后抗体水平变化情况。结果,ＨＦＲＳ年感染率为２２９％,在不同性别和年龄组中未见显著差异;３２名隐性感染者ＨＦＲＳ抗体转阴率４６８８％,ＨＦＲＳ抗体上升率达２５００％,在不同ＨＦＲＳ抗体滴度、性别和年龄组中未见显著差异。此观察结果为疫苗现场效果评价提供一些背景资料。     

湖南省肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗效果免疫(感染)增强和免疫策略研究

采用ＩＦＡＴ法检测特异ＩｇＧ荧光抗体,用ＭＣＰＥＮＴ法检测中和抗体滴度,追踪流行病学防病效果。结果表明,该疫苗的安全性较好,总反应率为３１９％,中强反应１８２％,反应以局部一过性疼痛多见,无异常反应。疫苗３针全程免疫后２周、加强前、加强后２周、１年和２年,３年中和抗体阳转率分别为３１４０％、９３３％、８７５０％、５３８５％、３８１０％和３５００％。荧光抗体阳转率分别为８４９１％、２２５０％、８５００％、１５７９％、１０２０％和９０５％。疫苗的流行病学防病效果好,３针全程免疫后（１９９５４）至今（１９９９．３）接种者无人发病,对照组发病８例,保护率为１００００％,观察到试区疫情较四周非试区低,疫苗复盖率达５０％以上,似可有效控制疫情。发现有１例接种者在经过一个流行高峰期后荧光抗体较前呈４周以上增高,但无临床表现。未发现接种人群中有免疫（感染）增强问题。     

肾综合征出血热长爪沙鼠肾细胞,地鼠肾细胞灭活疫苗免疫效果研究

目的：观察沙鼠肾Ⅰ型灭活疫苗、地鼠肾Ⅱ型灭活疫苗的免疫效果。方法：选择在姬鼠型疫区及家鼠型疫区两个现场,以整群抽样方法,每一疫区各设一接种组和一对照组,分别研究沙鼠苗和地鼠苗的安全性,血清抗体效价和实际防病效果。结果：沙鼠苗：中强反应率２１３％（５１／３５６）、荧光抗体阳转率：基免后１００％、一年后５４１６％、加强针后两周：１００％、第三年７７４％、第四年：７２００％;中和抗体阳转率分别（时间同上）为：７０３７％、０、７３３３％、３２３０％、３２０％。全程接种（四针）疫苗保护率为１００％（全程接种者无病人,疫种三针者发病１人,对照组发病５３人）。地鼠苗：中强反应率：３９７％（５１／１２８４）、荧光抗体阳转率分别为（时间同上）：１００％、３６３６％、１００％、７７１０％、８０００％。中和抗体阳转率：５０００％、１７６５％、１００％、５１４０％、４４００％。全程接种疫苗保护率为１００％（接种者无１人发病,对照组发病９７人）。结论：两种疫苗经过四年观察认为是安全有效的,未发现有增强反应,地鼠苗实际防病效果更为显著。     

儿童接种肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗的成本效益和效果分析

采用建德市肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗效果考核现场资料,计算５～９岁和１０～１４岁各年龄组的效益费用比（ＢＣＲ）和效果费用比（ＣＥＲ）。结果各年龄组ＢＣＲ和ＣＥＲ均小于１或大于０;５～９岁年龄组儿童接种疫苗后的ＣＥＲ和预防一个病人的费用是１０～１４岁年龄组的一倍左右。结论：可在高发区１０～１４岁儿童中开展ＨＦＲＳ疫苗预防接种。