应用轻躁狂检测清单甄别抑郁症中可能存在的双相障碍

目的 通过轻躁狂检测清单(HCL-32)测评结果甄别抑郁症中可能存在的双相障碍.方法 对128例抑郁症患者应用软双相建议性诊断标准进行诊断,并比较软双相与非软双相抑郁症患者HCL-32的差异.结果 (1)128例抑郁症患者中,HCL-32评分0～19(5.7±4.7)分;(2)是否软双相抑郁者分别为15例和113例,HCL-32评分分别为[(9.4±6.7)分vs(5.2±4.2)分,t=3.40,P=0.001],是否宽松软双相抑郁者HCL-32评分分别为[(7.8±5.6)分vs(4.3±3.4)分,t=4.34,P=0.000],有无双相障碍家族史者HCL-32评分分别为[(9.2±6.8)分vs(5.4±4.4)分,t=2.39,P=0.018],有无躁狂转相史者HCL-32评分分别为[(8.6±7.3)分vs(5.3±4.3)分,t=2.05,P=0.043],有无环性人格或明显外向者HCL-32评分分别为[(8.4±5.7)分vs(5.3±4.4)分,t=2.58,P=0.011],有无旺盛性人格素质者HCL-32评分分别为[(9.0±6.7)分vs(5.0±3.9)分,t=3.90,P=0.000],有无边缘性人格者HCL-32评分分别为[(8.6±4.3)分vs(5.4±4.7)分,t=2.22,P=0.028],是否呈发作性病程者HCL-32评分分别为[(8.9±5.7)分vs(5.2±4.3)分,t=3.19,P=0.002];(3)男女患者HCL-32评分分别为[(4.3±3.7)分vs(6.6±5.1)分,t=2.87,P=0.005];(4)有抑郁症家族史者、有自杀家族史者、发病年龄≤25岁者、有非典型抑郁者、有精神运动抑制者、有精神病性抑郁者、有生物节律明显者HCL-32评分与对应组的差异无统计学意义;(5)HCL-32＞7分37例(28.9%),＞10分17例(13.3%),＞14分7例(5.5%),其中＞10分者所占比例与软双相所占比例接近.结论 HCL-32＞10分可能有助于在抑郁症患者中筛选诊断双相障碍.     

不同年龄正常孕妇的尿素氮肌酐的变化

目的：研究正常妊娠妇女血中尿素氮、肌酐水平的变化,并探讨其意义。方法：现取我院2009年至2010年期间345例正常妊娠妇女与258例健康体检者血清尿素氮及肌酐浓度。按年龄段分为18岁～25岁孕妇组、26岁～33岁孕妇组、34岁以上孕妇组三组进行比较。结果：不同年龄正常孕妇之间的BUN、Cr差异无显著性（〉0.05）。正常妊娠妇女血清尿素氮与肌酐浓度均较健康体检者下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：不同年龄正常孕妇的BUN、Cr之间变化不明显,肾功能生理变化不明显;正常妊娠妇女血清中尿素氮与肌酐浓度比健康人降低,可提示临床医师对正常妊娠妇女尿素氮、肌酐结果的特殊性予以充分考虑。     

胜利油田3854名中老年职工疾病谱调查分析

目的了解胜利油田中老年职工身体健康状况及疾病谱规律。方法对胜利油田45岁以上职工共计3854人的健康体检结果进行统计,列出发病前10位疾病谱。结果体检结果阳性人数3492人,阳性率为90．6％;患病人数2467人,患病率64．01％。检出前10位慢性疾病分别为脂肪肝、空腹血糖增高、高血压、高脂血症、颈椎病及退变、腰椎间盘突出及退变、肝囊肿、糖尿病、肾囊肿、冠心病;脂肪肝、高血压、高脂血症、腰椎间盘退变检出率男性明显高于女性,差异有统计学意义（P〈0．01）;颈椎病及退变女性检出率明显高于男性,差异有统计学意义（P〈0．01）;空腹血糖增高、糖尿病、肝囊肿、肾囊肿、冠心病男女检出率差异不明显,差异无统计学意义（P〉0．05）;除腰椎间盘突出及退变和冠心病检出率有随着年龄的增加而增高的趋势外,其他疾病发病与年龄无正比关系。不同年龄组检出率比较,除肾囊肿外,其他9种疾病差异有统计学意义（P〈0．05）。结论开展疾病谱调查和分析工作可以为油田职工提供科学的医疗保健,为旱预防、早检查、早发现、早诊断和早治疗提供依据。     

妇科门诊就医患者体检知识知晓及患病情况的调查分析

目的了解妇科门诊患者的体检知识知晓情况和患病种类分布状况。方法对就诊的妇科门诊患者发放自填式问卷,调查体检知识认知情况;对妇科门诊日志所登记患者的初步诊断情况进行统计。结果全部知晓6项妇检知识者不足20%,单项最高者65.5%;慢性宫颈炎、阴道炎患者约占全部患者的40%,不同年龄妇女患妇科疾病患病情况差异具有显著性。结论妇科门诊就医患者妇检知识知晓较低,有必要促进健康教育活动,提高女性自我保健意识。不同年龄组女性患病种类不同。     

EXCEL在村级血吸虫病查病资料中的应用

在村级血吸虫病查病资料的收集整理过程中,利用EXCEL的mid函数和自动筛选等功能,可以方便快捷地录入村民人口基本数据,并将纸质表中的数据快速录入到电子表中加以整理,工作效率大为提高。     

护理干预对糖尿病患者的影响

目的:该研究旨在证明对糖尿病患者进行护理干预的效果。方法:将本院近3年收治的糖尿病患者42例纳入研究,分为实验组和对照组。对照组给予常规护理,而实验组在此基础上进行了护理干预,包括对其进行糖尿病的思想教育、生活方式的指导等,通过填写问卷进行统计分析。结果:经过8周的护理干预,实验组各项指标(除了躯体化)在干预前后差异具有统计学意义。我们还发现,对照组各种因子评分也较前好转,但是干预前后经比较差异无统计学意义。实验组生活质量评分较前好转,但躯体功能因子前后无统计学意义,另4因子干预后均较前有所好转,经比较差异具有统计学意义,而对照组各类因子在干预前后差异均不大。结论:护理干预对于改善患者的心理状态以利于治疗是非常必要的。     

中医“四诊”在急诊预检分诊中的应用

目的探讨中医四诊法在急诊预检分诊中的应用效果及中医诊断思维与西医临床的结合。方法选取我院2008年1月-2010年12月急诊预检分诊中采用中医四诊法的患者382例,分析预检分诊时中医四诊的具体应用及分诊效果,探讨临床价值。结果382急诊患者分诊时间平均为（3．5±1．5）min,初步诊断与最终诊断符合率达到96．07％（367／382）。达到急诊预检分诊目的,符合分诊要求。结论中医四诊在急诊预检分诊中具有快速、简便的特点,有较高的诊断符合率,具有积极的临床应用价值。     

编辑检查在临床研究数据管理中的应用

在临床研究数据管理部门,运用编辑检查清理研究数据的方式越来越受到青睐。编辑检查是一个有迹可查的过程,可根据运行时点、数据错误类型、运行方式的不同进行分类。编辑检查步骤包括：制定编辑检查清单、对编辑检查进行编程和验证、运行编辑检查。     

杭州市手足口病社区综合防控措施落实情况电话抽查

目的：了解2008年杭州市手足口病社区防控措施落实情况。方法：5-6月份,分5次随机抽取共460例网络直报手足口病病人,电话了解病人社区管理工作的落实情况。结果：80.43%的病人受到了访视,其中上门访视占74.72%,电话访视占25.68%,57.84%的病家由社区责任医生落实了首次消毒,69.46%的病人开展了家庭随时消毒,90.81%的病人接受了健康教育,社区医生对91.89%的病例开展了每日病情追踪。5次抽查结果显示,社区医生的访视率和规范管理率在不断上升。结论：社区防控措施是控制手足口病疫情的重要措施之一,电话抽查作为一种全新的检查督导方式,对防控措施的落实起了较大作用。     

取胎前硬膜外应用曲马多于剖宫产寒战的疗效观察

目的观察取胎前硬膜外应用曲马多于剖宫产寒战的防治疗效。方法将360例在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术的产妇随机分为Ⅰ组取胎后硬膜外注射曲马多1mg/kg（用生理盐水稀释到5ml）,Ⅱ组取胎前硬膜外注射曲马多1mg/kg（用生理盐水稀释到5ml）,每组180例。记录胎儿出生后Apgar评分、寒战发生率及分级和寒战转归情况。结果两组胎儿出生后Apgar评分分别为（9.2±0.7）、（9.4±0.5）,组间比较无显著性差异（p〉0.05）;取胎前用药组产妇麻醉后寒战的发生率明显低于取胎后用药组（p〈0.05）;两组药物治疗寒战转归情况：Ⅰ组26例有24例有效但恢复时间长,2例无效;Ⅱ组2例有效,恢复时间迅速。结论取胎前硬膜外应用曲马多于剖宫产防治寒战具有较好的临床疗效。