改良的颈神经丛阻滞麻醉的临床观察

目的：探讨甲状腺大部切除手术应用改良的颈神经丛阻滞麻醉效果。方法：全部病例均采用一点法深浅颈神经丛阻滞。将全部病例随机分为A、B两组（每组30例）,深丛均为0.25%布比卡因液或1.14%利多卡因和0.14%地卡因混合液,每侧各约5-6ml。A组为与深丛相同浓度的局麻药液,每侧约8-10ml,B组为与A组所用药同等剂量,但其浓度为A组的2/3（即加入1/3容量的生理盐水）,使浅丛容量较A组增加1/3,约为11-13.5ml。结果：两组病人经过顺利,均无并发症。阻滞效果均较好,但A组病人在手术进行到牵拉甲状腺上极时,有12例病人牵拉痛较明显。结论：低浓度高容量法颈丛阻滞,效果可靠、安全、并发症少,是甲状腺大部切除较理想的麻醉方法。     

VEGF,bFGF及PCNA在宫颈癌中的表达及其与肿瘤增殖和血管生成的关系

目的 :探讨有关细胞因子在调控宫颈癌增殖及其血管生成中的作用。方法 :应用免疫组织化学及其组织形态学定量分析方法 ,对血管内皮细胞生长因子 (VEGF) ,碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)和增殖细胞核抗原 (PCNA)在宫颈癌中的表达进行研究。结果 :1肿瘤细胞增殖与 VEGF的表达呈正向关系 ,而与 b FGF的表达无关 ;2 VEGF,b FGF的表达分别与微血管密度有正相关性 ,而当 VEGF和 b FGF共同表达时 ,微血管密度显著增加 ;3VEGF,b FGF在不同个体的表达具有异质性。结论 :VEGF有促进肿瘤细胞增殖及血管生成的作用。VEGF,b FGF在肿瘤血管生成过程中可能起协同作用     

人巨细胞病毒感染与宫颈癌关系的研究

采用聚合酶链反应 (PCR)检测 30例宫颈癌、 30例宫颈炎、 8例正常宫颈组织标本中 HCMV早期 (IE)、晚期 (L)基因片段、 HCMV79- aa ORF癌基因及 HPV16、 18、 32、 5 2 b、 5 8型 DNA。结果表明 :除 HCMV L 基因外 ,以上各基因在宫颈癌组之检出率均显著高于宫颈炎组 ,且宫颈癌组 IE和 L 基因、HPV高危型和 HCMV同时感染的比值比 (OR)分别高于 IE或 L 基因、HPV高危型或 HCMV单独感染的 OR值之和。提示人巨细胞病毒与宫颈癌的发生有关 ,可通过其 IE基因启动、激活 HPV的致癌作用 ,HCMV79- aa ORF癌基因的整合也可能是致宫颈癌的一个不可忽视的重要因素     

多节段颈椎间盘脱出的脊髓型颈椎病治疗的回顾性分析

目的：研究多节段颈间盘脱出症术式选择、减压范围及植骨的处理。方法：对48例患者的发病因素、病程及影像学表现特征进行分析。本组均采用颈椎前路减压自体髂骨植骨融合术,术后随访最平均4．7年。结果：治疗效果优：28例（58．3％）良：11例（22．9％）。可：6例（12．5％）,差：3例（6．3％）。结论多节段间盘脱出症减压手术应首先考虑前路手术。如临床症状不缓解,可待植骨愈合后再后后路减压手术。一般两个节段的间盘摘除基本可以解决多间盘脱出的颈椎病。有的原则是务必保持椎间高度。     

下颈椎后路固定方法的力学比较

目的：评价不同于颈椎后路内固定器的生物力学性能。方法：应用５具新鲜尸体颈椎标本（Ｃ２￣Ｃ７）建立脱位模型后,依次用棘突钢丝、侧块螺钉、自制螺钉、椎弓根螺钉固定,用材料试验机测算其垂直压缩刚度,前后水平剪切刚度和左右水平剪切刚度。结果：棘突钢丝的垂直压缩刚度和前后剪切刚度虽较完整颈椎增大,但无显著性差异（Ｐ〉０．０５）,而左右剪切刚度尚较完整颈椎减小（Ｐ〈０．０５）。侧块螺钉、自制螺钉和椎弓根螺钉的     

颈椎间隙的应用解剖学研究

在 32具成人尸体 (男、女各半 )正中矢状断面上 ,选取脊柱C2 -T1段进行观测 ,取相邻椎骨的前缘、中份、后缘测量它们之间的距离 ,以及解剖左、右侧椎间孔 ,测量椎间孔的最大垂直高度及最大宽度。结果 :椎体间间隙的高度、前缘为 3 48～ 5 .38mm ,中份为 4 84～ 7 14mm ,后缘为 3 0 5～ 3 84mm ;椎间孔的高度为 7 0 0～ 8 10mm ,宽度为 5 0 0～ 7 35mm。以上对颈椎间隙的定量研究为颈椎病变的影像诊断和临床手术提供解剖学依据。     

自动经皮椎间盘切吸术治疗颈椎间盘突出症48例

目的　对自动经皮颈椎间盘切吸术治疗颈椎间突出症的适应证及疗效进行探讨。方法　在局麻下行颈前路经皮穿刺切吸术 ,4 8例以 4 0岁为限 ,小于 4 0岁为A组共 2 0例 ,大于 4 0岁为B组共 2 8例 ,术后随访 6～ 2 4个月。两组结果用 χ2 检验。结果　A组优良率为 95% ,B组优良率为 60 % ,其疗效比较有显著性差异 ,(P <0 .0 5)。结论　经皮颈椎间盘切吸术治疗颈椎病是一安全、有效的措施 ,严格掌握适应证是提高成功率的关键     

多功能红外治疗仪治疗宫颈糜烂86例疗效观察

目的　探讨多功能红外治疗宫颈糜烂的疗效。方法　将 171例宫颈糜烂患者随机分为两组 ,治疗组用多功能红外治疗仪探头点状光凝子宫颈 ,每点 2～ 3秒 ,对照组用CO2 激光治疗。结果　治疗组治愈 84例 ,占 97.67% ,对照组治愈 73例 ,占 85.88% ,两组疗效比较P <0 .0 5。结论　采用多功能红外治疗仪治疗宫颈糜烂疗效明显优于对照组。     

榄香烯诱导HeLa细胞凋亡的实验研究

目的 从8种抗病毒、抗肿瘤药物中筛选出诱导HeLa细胞凋亡的药物,并对其抗肿瘤机理进行探讨。方法 应用相差显微镜、电镜和流式细胞仪等检测手段,证实HeLa细胞凋亡,并对凋亡的Hda细胞周期变化进行分析。结果 榄香烯阻滞HeLa细胞在G2／M期,降低HeLa细胞分裂能力,抑制其增殖;榄香烯抗肿瘤作用存在明显的阈值,即达到某一有效剂量,就可发挥强烈的抗肿瘤作用。结论榄香烯是一种有效的诱导细胞凋亡的药物,对指导临床药物治疗宫颈癌具有重要意义。