肾下极背侧肾盂肾盏联合切开取石术治疗复杂性肾结石

目的　探讨复杂性肾结石的手术方法。方法　对采用肾下极背侧肾盂肾盏联合切开取石的 85例复杂性肾结石患者的临床资料进行分析。结果　常温下不阻断肾血流 ,平均手术时间 135min ,术中平均出血 2 30mL。取出结石最大 6 .5cm× 4 .0cm×3.5cm ,最多 10 4枚。术后平均住院 14 .5d。术后 3月KUB +IVU复查 ,13例有结石残留 ,数量为 1～ 3枚 ,直径 <1cm。结论　本术式操作简单、出血少 ,显露清楚 ,取石干净 ,对肾功能影响小 ,是治疗复杂性肾结石的理想术式     

肾窦内肾盂加肾后下段间切开治疗复杂鹿角形肾结石

目的　提高复杂鹿角形肾结石的手术疗效。方法　分析总结 36例复杂鹿角形肾结石患者行肾窦内肾盂加肾后下段间区切开取石术的临床资料。结果　 36例均取石成功 ,术后康复顺利。随访 32例 ,5例肾盏内残留小结石 (<0 .5cm)。结论　肾窦内肾盂加肾后下段间区切开取石术操作简便 ,对肾脏损伤小 ,效果满意。     

复杂性肾结石化学成分分析(附84例报告)

目的 :分析复杂性肾结石化学成分特点 ,为预防其复发提供依据。方法 :对 84例在我院行微经皮肾镜取石术的复杂性肾结石患者 (纳入标准为鹿角形结石、单肾或双肾多发性结石且最大结石直径 >2 .5cm)进行结石化学成分分析 ,同时收集相关临床资料。结果 :80例 (95 .2 % )为含钙混合性结石和感染结石 ,其中草酸钙加磷酸钙 30例 (35 .7% ) ;草酸钙加尿酸 14例 (16 .7% ) ;草酸钙加磷酸钙加尿酸 10例 (11.9% ) ,草酸钙加磷酸钙加胱氮酸 1例 ;含钙结石并发感染结石 14例 (16 .7% ) ;感染结石 11例 (13.1% )。 4例 (4 .8% )为单一成分。结论 :体积较大的复杂性肾结石成分复杂 ,生长过程中常多种病因参与 ,应加强其病因诊断和针对多种病因采用积极的预防性治疗     

中西医结合治疗泌尿系结石的疗效观察

目的：观察中西医结合治疗50例横经＜10mm泌尿系结石的疗效。方法：一般治疗，两组相同，包括用阿托品、硫酸镁类药物解痉及松弛平滑肌；大量饮水或补液，日入量＞2500ml；适当跳绳、患侧行单腿跳等活动，治疗组加用排石汤。结果：发现中西医结合排石有效率高达88％，与对照组有效率51．3％相比较有极显著差异（P＜0．01）。结论：中西医结合治疗有明显促进排出的作用。     

纤维胆道镜在胆道术后治疗肝内残石的临床应用

目的　评价胆道术后经T管窦道行纤维胆道镜治疗肝内残石的临床价值。方法　用纤维胆道镜经T管窦道取肝内残石。结果　肝内残石患者 6 80例 ,取净结石 6 2 3例 ,取净率为 91.6 %。结论　纤维胆道镜经T管窦道取石治愈率高、安全、简单、并发症少     

Adolphe Quetelet (1796-1874)--the average man and indices of obesity.

The quest for a practical index of relative body weight that began shortly after actuaries reported the increased mortality of their overweight policyholders culminated after World War II, when the relationship between weight and cardiovascular disease became the subject of epidemiological studies. It became evident then that the best index was the ratio of the weight in kilograms divided by the square of the height in meters, or the Quetelet Index described in 1832. Adolphe Quetelet (1796-1874) was a Belgian mathematician, astronomer and statistician, who developed a passionate interest in probability calculus that he applied to study human physical characteristics and social aptitudes. His pioneering cross-sectional studies of human growth led him to conclude that other than the spurts of growth after birth and during puberty, 'the weight increases as the square of the height', known as the Quetelet Index until it was termed the Body Mass Index in 1972 by Ancel Keys (1904-2004). For his application of comparative statistics to social conditions and moral issues, Quetelet is considered a founder of the social sciences. His principal work, 'A Treatise of Man and the development of his faculties' published in 1835 is considered 'one of the greatest books of the 19th century'. A tireless promoter of statistical data collection based on standard methods and definitions, Quetelet organized in 1853 the first International Statistical Congress, which launched the development of 'a uniform nomenclature of the causes of death applicable to all countries', progenitor of the current International Classification of Diseases.     

胆道镜在腹腔镜胆管结石手术治疗中的临床应用

目的探讨胆道镜在腹腔镜胆管结石手术中应用的价值。方法利用胆道镜灵活的转向、柔和的弯曲性,对腹腔镜下剖开胆总管的远端及肝内胆管进行探查、术中取石、狭窄胆管的治疗。结果本组72例胆管结石患者均术中应用胆道镜探查,单纯胆总管结石51例,术中取净50例;单纯肝内胆管结石7例,术中取净5例;肝内外共存结石14例,术中取净10例;肝内胆管狭窄8例,Oddi括约肌狭窄2例。对8例肝内胆管狭窄及2例Oddi括约肌狭窄进行球囊导管扩张治疗。结论胆道镜在腹腔镜胆管结石手术中的应用,提高了术中结石取出率及取净率;同时可以对胆管及Oddi括约肌狭窄进行诊断和术中治疗,提高了腹腔镜胆管结石一期治愈率,达到微创的目的。     

离体牙结石溶解性的研究

目的：筛选、配制几种牙结石生长抑制剂或牙结石去除剂。方法：①以离体牙结石与三种浓度的试剂或络合剂在三种温度和三种不同的时间下作用；②在超声波作用下，处理方法同①。观察两组对牙结石的溶解百分率。结果：单方，以饱和顺丁烯二酸水溶液５０℃处理１５ｍｉｎ，对离体牙结石的溶解百分率达７６．５％，复方络合剂，以柠檬酸加十六烷基三甲基溴化铵的饱和溶液５０℃处理１５ｍｉｎ，对离体牙结石的溶解百分率达４９．７％；在超声波作用下，络合剂对离体牙结石的溶解百分率提高了３０％左右。结论：从临床角度出发，络合剂对离体牙结石的溶解效果较好，超声波能提高络合剂对离体牙结石的溶解性。     

超声诊断输尿管结石合并输尿管不全梗阻的临床价值

目的评价超声诊断输尿管结石合并输尿管不全梗阻的价值。方法输尿管结石419例．对其中合并输尿管不全梗阻的67例进行回顾性分析。结果超声检出输尿管结石的总敏感性为91．17％(382／419);超声检出合并输尿管不全梗阻的42例，敏感性为62．69％(42／67)。结论超声是诊断输尿管结石并输尿管不全梗阻的快速、有效方法。     

体外冲击能量大小与肾脏损伤程度的实验研究和临床观察

对８只右肾结石犬和４５只独肾家兔进行体外冲击波碎石（ＥＳＷＬ）实验，以评价低能量体外冲击波碎石效果及比较冲击波能量不同对肾脏的损伤程度。结果表明，低能量体外冲击波碎石效果与高能量相比无明显差异，且对肾脏的损伤程度明显轻于高能量冲击波。体外冲击波能量的高低与肾脏的损伤程度之间呈显著的正相关（ｒ＝０．８５７３，Ｐ＜０．０５）；临床应用高能量ＥＳＷＬ治疗上尿路结石７９５例，碎石成功率９８．１１％，平均碎石次数１．４９次／例，用低能量ＥＳＷＬ治疗上尿路结石２４８例，成功率９７．１７％，平均１．５８次／例，两者相比均无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。低能量体外冲击波碎石病人与高能量碎石相比具有术中反应轻，术后血尿发生率低，程度轻，麻醉药用量少和无严重并发症等优点。