肌钙蛋白T检验对不稳定型心绞痛预后的评价

目的探讨肌钙蛋白T对不稳定型心绞痛预后的临床意义。方法收集笔者所在医院55例经确诊为不稳定型心绞痛的患者,进行肌钙蛋白T检测,观察并随访4周或至发生急性心脏事件为止。结果 55例患者中,cTnT检测阳性38例(A组),阴性17例(B组)。其中A组出现心脏事件10例,发生率为26.3%;B组3例,心脏事件发生率为17.1%。结论血清肌钙蛋白T检测对高危的不稳定心绞痛患者具有较高的敏感性,对其近期预后有预测价值。     

参芪扶正注射液预防放射性心脏损伤临床观察

目的:观察参芪扶正注射液预防放射性心脏损伤临床疗效及对心肌肌钙蛋白T(cTnT)的影响.方法:将胸部恶性肿瘤放射治疗患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予以对症支持治疗配合参芪扶正注射液静脉滴注,对照组仅予对症支持治疗.结果:治疗组比对照组心律失常情况明显好转,差异有显著性意义(P＜0.05);在DT=60～70GY时,治疗纽和对照组的cTnT变化情况比较有显著性差异(P＜0.05).结论:参芪扶正注射液可预防放射性心脏损伤,并可抑制放射治疗后心肌肌钙蛋白,对放射性心脏损伤有一定治疗作用.     

C反应蛋白、纤维蛋白原及肌钙蛋白T与冠状动脉粥样病变的相关性研究

目的本文主要探讨C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)及肌钙蛋白T(cTnT)与冠状动脉粥样病变的相关性.资料与方法入选病例经冠状动脉造影提示冠状动脉有粥样斑块者115例,男82例,女33例.年龄41～84(56±19)岁.常规入院检查.分成两组CRP≤5.0mg/L组(1组)和＞5.0mg/L组(2组).将显影的冠脉树分成15段,每段冠状动病变的程度以记分形式定量化.结果1组和2组的单支病变的发生率分别为41%,5%(P＜0.01).3支病变发生率为3%,28%(P＜0.01),冠脉病变积分分别为(1.5±1.3)分和(10.4±3.5)分(P=0.04).2组比1组的cTnT高,组2的ECG ST-T改变明显,两组的FlB无显著性差异.结论不稳定型心绞痛(UA)患者CRP和cTnT同时异常,同时ECG有一过性ST-T改变者预示冠脉粥样病变严重,大多数病人为3支病变或左主干病变,预后不良.对上述指标的检测有助于判断病变的严重性.     

Effects of acute,intermittent exercise in hypoxic environments on the release of cardiac troponin

The purpose of this study was to examine the effects of acute, intermittent exercise performed in hypoxic environments on the release of cardiac troponin (cTn). Ten well‐trained, male marathon runners (22.1 ± 2.6 years, 64.0 ± 4.9 kg and 177.3 ± 3.9 cm) completed three intermittent exercise protocols under normoxic (trial N) and hypoxic (trial AH and RH) conditions. In trial N, the fraction of inspiration oxygen (FIO₂) was 21.0% and exercise intensity was 90% and 50% normoxic velocity of VO_2max (vVO_2max). In trial AH, FIO₂ was 14.4% (simulated altitude of 3000 m) and exercise intensity was 90% and 50% normoxic vVO_2max. In trial RH, FIO₂ was 14.4% and exercise intensity was 90% and 50% hypoxic vVO_2max. High‐sensitivity cardiac troponin T (hs‐cTnT) and cardiac troponin I (cTnI) were measured pre‐ and 0, 2, 4, and 24 h post‐exercise. Hs‐cTnT was elevated in all three trials, peaking at 2 to 4 h and returning to the baseline 24 h post‐exercise. CTnI increased in trial AH, peaking at 2 to 4 h and returning below the detection limit 24 h post‐exercise. It is concluded that the stimulus of hypoxia did not in and of itself induce more cTn to be released, but exercise intensity could affect this response in hypoxic environments.     

Cardiovascular magnetic resonance imaging for amyloidosis: The state-of-the-art

Amyloidosis results from insoluble precursor proteins being deposited in the extracellular compartment. The prognosis of the disease is predominantly determined by cardiac involvement due to amyloid accumulation that contributes to cardiac dysfunction and disturbed conduction of cardiac electrical signals. The clinical and radiological manifestations of amyloidosis are often non-specific, making amyloidosis a diagnostic challenge both for clinicians and radiologists. Cardiovascular magnetic resonance imaging, including conventional sequences, late gadolinium enhancement, T1 mapping and determination of extracellular volume fraction is a multi-dimensional modality for the assessment and diagnosis of cardiac amyloidosis and, in addition, is an excellent tool for risk stratification and disease tracking.     

肌钙蛋白两个亚单位在急性心肌梗死诊断中的应用分析

目的:探讨肌钙蛋白I(cTnI)和肌钙蛋白T(cTnT)在急性心肌梗死(AMI)诊断中的意义.方法:对89例 AMI 患者和 25 例非AMI患者以及 48 例 AMI 患者胸痛发作后不同时间cTnI、cTnT、肌红蛋白(MYO)检测值及阳性率进行比较,并比较不同浓度组cTnI、cTnT检测值和阳性率.结果:AMI组患...     

缺血性心力衰竭中医证候与NT-proBNP及心肌损伤的相关性研究

目的：探索缺血性心力衰竭气虚血瘀证和阳虚水停证与N端钠尿肽前体（N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NTproBNP）及心肌损伤的相关性。方法：收集2011年11月至2012年12月于中国中医科学院西苑医院心血管科住院的缺血性心力衰竭患者36例,气虚血瘀证和阳虚水停证各18例,检测患者血中NT-proBNP及心肌肌钙蛋白T（Cardiac troponin T,cTnT）的含量,比较气虚血瘀证和阳虚水停证NT-proBNP及cTnT含量的差异,进一步对差异指标进行ROC曲线分析,计算ROC曲线下面积,分析差异指标与阳虚水停证的相关性。结果：缺血性心力衰竭阳虚水停证较气虚血瘀证NT-proBNP及cTnT含量升高（P〈0.05）;阳虚水停证与气虚血瘀证NT-proBNP及cTnT的ROC曲线分析显示,NT-ProBNP曲线下面积0.91,cTnT曲线下面积0.79（P〈0.05）;cTnT及NT-ProBNP与阳虚水停证呈正相关,相关系数为分别为0.50、0.72（P〈0.05）。结论：NTproBNP及cTnT可以为缺血性心力衰竭气虚血瘀证和阳虚水停证的辨证分型提供检测依据。     

cTnT与慢性心肌缺血血瘀证模型心功能相关性的实验研究

目的:观察肌钙蛋白T(cTnT)与小型猪血瘀证(慢性心肌缺血)模型后期心功能(心肌肥厚与重构)的相关性。方法:采用中华小型猪左冠状动脉前降支第一间隔支起始部远端放置Ameroid缩窄环的方法制备慢性心肌缺血血瘀证模型。小型猪随机分为假手术组和模型组。动态观察模型动物心肌缺血(0～8周)情况,采用超声心动测定心功能与心肌缺血的程度,冠脉造影观测冠脉狭窄程度;应用放免法测定血中cTnT的浓度。结果:心电图、B超、冠脉造影结果显示该模型术后4～8周冠心病(心肌缺血)血瘀证病证模型稳定。心功能(LVEF)下降30%,左室收缩末期容量(ESV)增加27.6%,左室舒张末内径(LVEDd)、左室舒张末容积(EDV)、左室收缩末容积(ESV)分别增大14.41%、22.54%和64.96%。而8周心腔扩大,心肌重构,心指数进一步恶化,与对照组比较差异非常显著(P<0.01)。cTnT的浓度随心功能的下降而升高,呈强烈负相关。结论:冠心病(心肌缺血)血瘀证的发生发展尤其心功能与心腔结构的变化与cTnT密切相关,其浓度水平随缺血严重程度而增高,可用于临床冠心病(慢性心肌缺血)判断预后的参考指标与中药复方药物治疗的干预环节之一。     

急性有机磷农药中毒患者血清心肌酶和TNF-α测定的临床意义

目的：探讨急性有机磷农药中毒患者血清中cTnT、CK、CK-MB和TNF-α含量的变化及临床意义。方法：cTnT采用胶体金法,CK、CK-MB采用速率法,TNF-α采用ELISA,分别对患者组58例,对照组49例进行检测。结果：患者组cTnT明显高于对照组（P〈0.05）有显著差异。患者组CK、CK-MB、TNF-α也明显高于对照组（P〈0.01）有显著差异。结论：检测血清中cTnT、CK、CK-MB和TNF-α对患者有机磷农药中毒患者的程度及其预后有非常重要的作用。     

心肌损伤标志物在诊断急性冠状动脉综合征中的应用

目的：探讨肌红蛋白(Myo)与心肌肌钙蛋白T(cTnT)检测在急性冠状动脉综合征(ACS)中的应用。方法：采用胶体金免疫层析技术，检测病人不同时间采集的血标本，并对Myo与cTnT检测值进行分析。结果：72例不稳定心绞痛(UAP)患者中，Myo增高者占47．2％，cTnT增高者占80．6％；36例急性心肌梗塞(AMI)患者中，Myo增高者占61．1％，cTnT增高者占94．4％。结论：cTnT是诊断急性冠状动脉综合征的高灵敏度、高度特异的生化检测标志物。