强阿片类药物相关性便秘患者耳穴敏感点探测分析

目的探测强阿片类药物相关性便秘患者耳穴敏感点分布情况,为护理人员选穴干预提供参考。方法选择138例符合纳入与排除标准的患者,采用耳穴探测仪对患者左、右耳37个穴位进行探测。统计出现阳性反应的耳穴及数量,并对阳性率较高的耳穴进行组合,分析其分布规律。结果阳性率较高的前4种耳穴依次为:皮质下(63.8%)、脑干(60.0%)、腹(57.2%)、大肠(37.0%);对阳性率较高的前4种耳穴进行组合发现,以4个耳穴中任意选择3个组合或4个耳穴一起组合阳性率最高,达76.1%。结论皮质下、脑干、腹穴、大肠是强阿片类药物相关性便秘患者阳性反应点,可为今后干预阿片类便秘提供选穴处方。     

应用耳廓复合组织瓣移植修复鼻翼缺损

目的探讨应用耳廓复合组织瓣修复鼻翼缺损方法的临床疗效。方法我科自2008年1月至2013年3月收治43例鼻缺损患者,其中23例患者选用耳廓复合组织瓣术式修复鼻翼缺损(耳廓复合组织瓣术组),20例患者选用鼻唇沟皮瓣转移术式修复鼻翼缺损(鼻唇沟皮瓣转移术组),术后随访6个月至1年,比较2组患者二次手术率、瘢痕增生率及皮瓣存活率情况。结果耳廓复合组织瓣术组在二次手术率、瘢痕增生率及皮瓣存活率等方面明显优于鼻唇沟皮瓣转移术组,P0.05差异有统计学意义,而在形态满意度方面两者之间差异无统计学意义。结论应用耳廓复合组织瓣修复鼻翼缺损具有手术方法简单、疗效短、外形佳、效果好等优点。     

基于赝复体指导的义耳种植术前设计与修复

目的:探讨以赝复体为指导的义耳种植术前设计与修复.方法:采用螺旋CT对1名右侧先天性小耳畸形患者进行颅颌面三维重建,Geomagic软件中行虚拟残耳切除,获得种植导板并确定赝复体的位置.利用导板定位行残耳切除术及种植体植入术,制作卡杆附着体及树脂支架.采用三维光学扫描仪进行面部的三维成像,将CT数据和三维数据拟合,获得最终义耳赝复体的三维模型数据,通过选域激光烧结技术制作义耳蜡型,并翻制成硅胶义耳.结果:最终完成的义耳赝复体与种植修复前的赝复体形态位置完全一致,组织面与缺损区表面完全贴合,其形态、高度与对侧完全一致,患者对颜色、外观非常满意.结论:基于赝复体指导的义耳种植术前设计与修复是一种行之有效的办法和理念,值得在颜面部缺损赝复治疗中推广应用.     

耳穴贴压防治阿片类药物所致便秘的系统评价

[目的]系统评价耳穴贴压防治阿片类药物所致便秘的有效性及安全性,并探讨耳穴贴压防治阿片类药物所致便秘的选穴规律。[方法]计算机检索数据库,中文检索包括中国知网数据库(CNKI)、中国维普数据库(VIP)、中国生物医学数据库(CBM)、万方数据库(WanFang),英文检索PubMed、Embase、The Cochrane library数据库,检索耳穴贴压防治癌痛病人应用阿片类药物所致便秘的随机对照试验(RCT)。[结果]共纳入研究9个,总计870例病人。Meta分析结果显示:耳穴贴压防治癌症病人使用阿片类药物后所致便秘的总有效率优于对照组[OR=4.09,95%CI(2.91,5.75),Z=8.13,P<0.01]。耳穴贴压频次统计5次以上的穴位为大肠、脾、直肠下段、便秘点、三焦。[结论]耳穴贴压可有效防治癌症病人使用阿片类药物后所致便秘,耳穴贴压防治癌症病人使用阿片类药物后所致便秘避免了口服药物产生的肠胃刺激,在安全性上更具优势。其选穴多以大肠、脾、直肠下段、便秘点、三焦为主,以达到通调肠府,刺激肠蠕动的作用。     

中西医结合治疗耳带状疱疹30例

目的观察中西医结合治疗耳带状疱疹的疗效。方法将耳带状疱疹患者60例随机分为2组,治疗组30例口服龙胆泻肝汤、外敷青黛散,配合口服阿昔洛韦片治疗。对照组30例单纯口服阿昔洛韦片治疗。2组均10日为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果治疗组痊愈15例,显效9例,有效4例,无效2例,总有效率93.33%。对照组痊愈7例,显效4例,有效5例,无效14例,总有效率53.33%。2组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论中西医结合治疗耳带状疱疹疗效明显优于单纯西药治疗,且无明显副作用。     

耳穴压豆联合八段锦对新型冠状病毒肺炎康复期患者焦虑抑郁的影响

目的探讨耳穴压豆联合八段锦对新型冠状病毒肺炎康复期患者焦虑、抑郁的影响。方法选取2020年2—4月在广州市第八人民医院6个隔离病区收治的康复期新型冠状病毒肺炎患者作为观察对象。按照随机数字法分为对照组、耳穴压豆组、耳穴压豆联合八段锦组,最终完成试验的分别为49例、48例、50例。对照组给予常规心理干预,耳穴压豆组在对照组的基础上给予耳穴压豆干预,观察组在对照组的基础上给予耳穴压豆联合八段锦干预。分别在干预前、干预2周末比较3组新型冠状病毒肺炎康复期患者焦虑和抑郁情况。结果干预2周末,3组均无重度焦虑或重度抑郁患者;干预2周末,耳穴压豆联合八段锦组新型冠状病毒肺炎康复期患者,其焦虑程度轻于对照组(χ²=23.673,P=0.003)和耳穴压豆组(χ²=18.708,P=0.029);干预2周末,耳穴压豆联合八段锦组新型冠状病毒肺炎康复期患者抑郁程度轻于耳穴压豆组(χ²=18.449,P=0.007)。结论常规心理干预,耳穴压豆及耳穴压豆联合八段锦3种治疗方案均能减轻新型冠状病毒肺炎康复期患者焦虑和抑郁程度,耳穴压豆联合八段锦在降低患者焦虑的程度要优于常规心理干预和单纯耳穴压豆。     

耳穴压豆预防眼底荧光血管造影胃肠反应的效果观察

目的:探讨耳穴压豆疗法预防眼底荧光血管造影(fluorescence fundus angiography,FFA)胃肠反应的效果.方法:选取2019年10月至2020年4月在汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心特殊检查科行眼底荧光素血管造影检查的患者583例,试验组298例,对照组285例.对照组在检查前予常规...     

La presión arterial ambulatoria nocturna se asocia al remodelado auricular y la activación neurohormonal en pacientes con fibrilación auricular idiopática

Introduction and objectives

Hypertension is a risk factor for atrial fibrillation. Activation of the renin-angiotensin-system seems to be involved in atrial enlargement, with release of atrial and brain natriuretic peptides. The aim of this study was to evaluate the relationship between ambulatory blood pressure and levels of natriuretic peptides, with left atrial size in normotensives with idiopathic atrial fibrillation.

Methods

This was a cross-sectional study in patients with idiopathic atrial fibrillation. The following measurements were recorded during the course of the study: office and 24-h ambulatory blood pressure, atrial and brain natriuretic peptides, plasma renin, aldosterone, and angiotensin-converting enzyme.

Results

Forty-eight patients (mean age 55 [10] years; 70.6% male) were included in the study. Mean office sitting blood pressure values were 132.49 (14.9)/80.96 (9.2) mmHg. Mean 24-h ambulatory systolic and diastolic blood pressure values were 121.10 (8.3)/72.11 (6.8) mmHg (daytime, 126.8 [9.7]/77.58 [7.9] mmHg; nighttime, 114.56 [11.6]/68.6 [8.8] mmHg). A clear trend towards increased left atrial size with higher ambulatory blood pressure values was noted, which was statistically significant for nighttime values (r=0,34; P=.020 for systolic and r=0,51; P=.0001 for diastolic). A significant correlation between atrial natriuretic peptide and nighttime systolic (r=0,297; P=.047) and diastolic (r=0,312; P=.037) blood pressure was observed. Significant correlations were also observed between left atrial size and atrial natriuretic peptide levels (r=0,577; P<.0001) and brain natriuretic peptide levels (r=0,379; P=.012).

Conclusions

Nighttime blood pressure is associated with left atrial size and the release of natriuretic peptides in normotensive patients with idiopathic atrial fibrillation.Full English text available from:www.revespcardiol.org/en