绕乳头基底部乳晕切口在隆乳术中的应用

目的总结应用绕乳头基底部乳晕切口行假体隆乳术的临床体会。方法自2005年1月至2006年7月，对106例求美者应用绕乳头基底部乳晕切口行假体隆乳手术，并对手术方法及术后1～18个月的随访进行了总结。结果绕乳头基底部乳晕切口易于假体置入，手术操作灵活方便；术后乳晕部的剥离范围内感觉障碍较轻微，乳头感觉良好，切口瘢痕较隐蔽。结论绕乳头基底部乳晕切口的假体隆乳术较传统乳晕缘切口有较多的优点，此方法值得在临床上推广应用。     

乳晕皮肤菱形切除乳晕缩小术

目的:寻求一种乳晕缩小术的新方法。方法:自2007年6月～2011年6月应用乳晕皮肤菱形切除行乳晕缩小术。女性35例,年龄19～33岁,平均26.7岁,乳晕单纯性增大,不伴有巨乳症或重度乳房下垂。在乳晕内设计3～4个菱形切口,切除切口内乳晕皮肤后,在整个乳晕区皮下做潜行分离,将菱形皮肤切口行"十"形缝合,以缩小乳晕。结果:临床应用于35例乳晕单纯性增大的患者,术后随访6～12个月,效果满意,无明显瘢痕,无并发症发生。结论:本方法对于单纯性乳晕增大的治疗是一种理想的、简单易行的手术方法,术后效果满意,可以达到"无痕"的效果。     

痣样乳头乳晕角化过度症四例

目的 报道4例痣样乳头乳晕角化过度症.方法 收集和分析4例痣样乳头乳晕角化过度症患者的临床资料和组织病理学资料.结果 4例患者中,女3例,男1例,平均年龄32岁,平均病程4.5年,均表现为乳头和(或)乳晕角化过度和疣状增生.组织病理检查:表皮角化过度,乳头瘤样增生,皮突延长.结论 痣样乳头乳晕角化过度症是乳头乳晕角化过度症的一种亚型,临床较为少见,好发于年轻女性,临床和组织学都有一定特点.     

乳头乳晕区乳腺癌术后即刻乳房重建的临床探讨

目的 探讨乳头乳晕区乳腺癌术后即刻乳房重建的方法及临床应用。方法 回顾性分析天津医科大学肿瘤医院乳腺一科2004年1月至2007年12月共15例乳头乳晕区乳腺癌患者，其中0期乳腺癌3例，Ⅰ期乳腺癌7例，Ⅱ期乳腺癌5例。15例患者中13例行乳头乳晕区圆形切ISI的保乳手术（标本切缘阴性）后即刻背阔肌皮瓣重建术，2例拟行乳头乳晕区圆形切口的保乳手术，因标本切缘阳性，改行仿根治术，术后行即刻背阔肌皮瓣加假体植入乳房重建术。15例患者中即刻乳头乳晕重建术9例，延期乳头乳晕重建术2例，拒绝乳头乳晕重建4例。结果 13例保乳加背阔肌皮瓣重建患者中12例外形满意，满意率为92．31％，1例缝合后中央区内陷，外形不满意，但大小与健侧对称。2例背阔肌皮瓣联合假体重建乳房外形满意。9例即刻重建乳头乳晕7例成活，2例发生重建乳头部分坏死；3例乳头位置略高于健侧。2例延期乳头乳晕重建均成活，且位置对称。15例中6例发生背部皮下积液，1例背部切口裂开。随访10～48个月，中位随访时间25个月，1例患者出现切口局部复发，复发率为7．69％，无远处转移发生。结论 对乳头乳晕中央区乳腺癌进行保乳手术加即刻背阔肌皮瓣重建术可以提高术后乳房外形满意率，且可行即刻乳头乳晕重建术。保乳手术后局部复发率和远处转移率与根治术无差异。     

Basal cell carcinomas of the areola-nipple complex: case reports and review of the literature

Two white men 57 and 39 years old, and a 47-year-old white woman were seen with slowly developing papulo-nodular lesions of the areola-nipple complex. None of the patients presented with regional lymphadenopathy, history of trauma, or relevant sun-exposure. After excison of the mass, the histologic diagnosis of basal cell carcinoma was made. At two years of follow-up, no recurrence was evident. The low incidence of basal cell carcinoma in this particular site allows us to consider the areola-nipple complex location as unusual. Moreover, literature reports do not suggest that these BCCs have an increased potential for malignancy. The treatment options depend on the extension of the tumor and on the possible involvement of the areola-nipple complex and mammary tissue.     

乳晕外缘环形切口在乳腺良性疾病中的应用

目的:探讨一种治疗乳腺良性疾病的美容切口的应用效果。方法:回顾性分析乳晕外缘环形切口治疗乳腺良性疾病102例的应用情况,术后效果等。结果:共治疗乳房肿块45例、乳头溢液55例、男性乳房发育2例,手术效果满意,瘢痕不明显,无并发症。结论:乳晕外缘环形切口应用于乳腺良性疾病手术是可行的,能取得治疗及美容双重效果。     

360.N 3-Lymphknotenmetastasen beim Brustkrebs,Leitkriterium für Therapie und Prognose - die medialen subclaviculären Metastasen

Zusammenfassung An einem Patientengut von bisher annähernd 500 Mamma-Carcinom-Patientinnen wurde die Bedeutung des Befalles der medialen subclaviculären LymphknotengruppeN ₃-Lymphknotenmetastasen) für die Prognose prospektiv seit mehr als 10 Jahren untersucht. Im Vergleich zu den nodal-negativen und den übrigen nodal-positiven Carcinomen haben diese Patientinnen absolut die schlechteste Prognose. Keine Patientin hat bisher 10 Jahre überlebt. Dieses Kriterium sollte deshalb in adjuvanten Therapiekonzepten besonders berücksichtigt und in Therapiestudien weiter überprüft werden.     

不同手术切口切除乳腺纤维瘤的临床效果比较分柝

目的探究不同手术切13切除乳腺纤维瘤的临床效果比较分析。方法将我院收治的84例乳腺纤维瘤患者随机平均分为2组,分别为经乳晕弧形切口切除组和经放射切口切除组。术中观察并记录两组患者的术中平均出血量和手术平均时间,术后不良反应和并发症情况及患者对所采用手术方式满意情况的反馈。结果经乳晕弧形切口切除组的平均术中出血量少于放射切口切除组,不良反应和并发症也少于放射切口切除组,满意度较放射切口切除组高。结论乳晕弧形切口切除术的瘢痕较为隐蔽,对患者乳房的美观影响较小,更易为患者所接受,具有人性化的特点,可提高患者术后的生活质量。     

双新月形乳晕瓣结合乳腺组织瓣矫治重度乳头内陷

目的：探索一种效果持久且美容效果良好的矫治重度乳头内陷的方法。方法：彻底松解乳头下引起乳头内陷的纤维束和部分缩短的乳腺导管,移植乳腺组织瓣填充乳头下的空隙。设计上下两个新月形乳晕瓣旋转缝合至乳头颈部,增加乳头颈高度并使乳头挺立、饱满。结果：2001年3月至2008年5月共矫治43例72侧重度乳头内陷患者,经随访6个月～2年,效果持久,无一例复发,远期乳头感觉及勃起功能正常,乳头外形良好,切口痕迹不显。结论：双新月形乳晕瓣加强乳头颈部结合乳腺组织瓣填充原乳头下空隙是矫治重度乳头内陷的较为理想的方法,值得临床推广。     

The Safety of Pedicles in Breast Reduction and Mastopexy Procedures

Nipple necrosis is a potential complication of breast reduction and mastopexy procedures that can be prevented if the surgeon is acquainted with the arterial blood supply to the breast, particularly the nipple–areolar complex (NAC). A review of the latest research on this with its clinical application is given.