出血性脑卒中再出血的分析与临床研究

目的：对出血性脑卒中再出血及其临床治疗进行分析研究。方法69例出血性脑卒中再出血患者设为研究组,同期68例非再出血患者作为对照组,观察并比较分析两组患者神经功能缺损程度、日常生活活动能力、意识障碍程度及临床疗效等。结果研究组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、日常生活活动能力量表（ADL）得分明显高于对照组,昏迷指数（GCS）低于对照组,对照组临床治疗情况明显优于研究组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论临床治疗出血性脑卒中再出血应以预防为主,规范的治疗,适时手术和血压管理是防治再出血的关键。     

护患沟通技巧在脑卒中防治中的应用

目的探讨通过提高护患沟通技巧,实现护士与脑卒中患者的有效沟通,从而提高护士在脑卒中防治工作中的服务能力。方法结合脑卒中患者的心理特征,护士遵守沟通原则,运用多种沟通技巧,把＂以病人为中心＂作为沟通的指导思想,通过塑造温馨的护士形象、赢得患者的信任、换位思考、提高语言沟通能力以及注重非语言沟通技巧等方法 ,加强与脑卒中患者的有效沟通。结果护士掌握了沟通技巧,有助于与脑卒中患者的有效沟通,提高了护理工作的质量。结论提高护患沟通技巧是护理工作中的重要内容,有利于建设和谐的护患关系,提高护理工作质量,在脑卒中防治中起到积极作用。     

表现为动眼神经麻痹的垂体腺瘤卒中的诊治(附15例分析)

目的探讨垂体腺瘤卒中所致颅神经麻痹的手术疗效,提高术前诊断率。方法总结从2002年4月到2012年6月,15例合并动眼神经麻痹的垂体腺瘤患者的临床资料。男10例,女5例,年龄18~68岁,平均49.6岁;病程从6 d到7年;临床症状表现为头痛,视力下降,视野缺损,动眼神经麻痹,外展神经麻痹,垂体前叶功能低下等内分泌功能紊乱等;术前均行内分泌激素测定、垂体增强磁共振;所有患者均行经蝶入路手术切除垂体肿瘤。结果术后病理结果证实15例患者均存在垂体卒中,无手术死亡病例。术后动眼神经麻痹完全恢复9例,部分恢复3例,另外3例合并外展神经麻痹术后眼肌麻痹均未恢复。66.7%的患者视力改善(6/9),83.3%的视野缺损术后改善(5/6)。所有患者均获随访,平均随访时间12.4个月(6个月至2年)。结论垂体卒中合并动眼神经麻痹需尽快手术治疗,经蝶窦入路手术减压,肿瘤切除是治疗垂体卒中所致颅神经麻痹的安全有效的治疗方法。     

急性脑梗死患者血清钙、镁含量的变化及其临床意义

目的:探讨急性脑梗死(ACI)患者血清钙、镁(Ca2+、Mg2+)含量的变化与病情及预后的关系。方法:检测37例ACI患者发病早期及治疗2周后血清Ca2+、Mg2+含量,并与31例健康中老年人进行对照。结果:梗死组血清钙、镁含量均低于健康对照组(P<0.01),梗死组中轻、中、重3型比较,其血清Ca2+、Mg2+含量梯度为重型<中型<轻型(P<0.05,P<0.01),治疗2周后,血清Ca2+、Mg2+含量有较大程度回升(P<0.01)。结论:ACI早期血清Ca2+、Mg2+含量均明显降低,病情越重,降低越明显,随病情好转,血清Ca2+、Mg2+含量回升,因此,血清Ca2+、Mg2+含量可作为判断病情及评估预后的指标之一。     

护肩带用于预防脑卒中患者肩关节脱位的临床观察

目的 探讨护肩带对脑卒中患者肩关节脱位的预防作用.方法 选择脑卒中偏瘫患者60例,分成观察组与对照组各30例,观察组在常规治疗及康复训练的基础上采用护肩带对患侧肩关节保护;对照组在常规治疗及康复训练基础上用三角巾及吊带托起患侧上肢.两组治疗前及治疗4周后,进行肩关节脱位测量及上肢运动功能评价比较.结果 治疗4周后, 两组肩关节脱位发生率分别为观察组13.3%、对照组30.0%,x2=4.32,P＜0.05;两组上肢功能评定得分和Barthel指数记分评定比较有统计学意义.结论 护肩带对脑卒中患者肩关节脱位有预防作用.     

缺血性中风运用益气活血药的规律探讨

通过对缺血性中风益气活血药的运用规律进行探讨 ,认为益气药与活血药必须协同使用 ,不可偏废 ,而且应尽可能早期使用 ,争取早日康复 ;在选药组方方面 ,必须根据气虚的脏腑归属、兼夹症及病情缓急来选择益气药 ;根据缺血性中风的不同病程阶段选用活血药 ;益气活血的用量必须根据气虚、血瘀的程度而定     

基于云端服务的缺血性脑卒中虚拟体感康复训练平台设计

以虚拟智能设备为基础,结合远程网络、智能传感和云技术,建设基于云端服务的缺血性脑卒中虚拟现实体感康复训练平台,阐述该平台主要架构、功能模块设计,并分析其应用情况。     

P波离散度对脑卒中患者并发阵发性房颤及预后的预测价值

目的 探讨P波离散度对脑卒中患者发生阵发性房颤及预后的预测价值.方法 选择72例脑卒中患者,根据有无阵发性房颤分为A组（伴有阵发性房颤）36例和B组（不伴有阵发性房颤）36例,两组患者均行12导联心电图及彩色多普勒超声心动图,24h动态心电图检测,分别测量心电图P波最大时限（Pmax）、P波最小时限（Pmin）,计算P波离散度（Pd）、左心房内径（LAD）、左心室射血分数（LVEF）,并进行比较.结果 两组间P波最大时限（Pmax）、P波离散度（Pd）、左心房内径（LAD）、左心室射血分数（LVEF）、频发房早、短阵房速比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 P波离散度是预测脑卒中患者并发阵发性房颤的可靠指标,对预后观测有一定意义.     

BEAM与CT对缺血性脑卒中认知预后的评价

对３５例（男１９例，女１６例，平均年龄６２．９±９．３岁）急性缺血性脑卒中（ＡＩＣＡ）患者进行前瞻性研究，探讨脑电活动地形图（ＢＥＡＭ）、计算机断层扫描（ＣＴ）对ＡＩＣＡ认知功能预后的评估价值。所有患者在急性期作ＢＥＡＭ、ＣＴ检查，并应用精神状态速检表、长谷川简易智能量表、卒中患者智能状态量表对患者认知功能作六个月的动态随访。结果表明：相对功率谱、相对功率谱比值、病灶个数、病灶部位均是评估ＡＩＣＡ认知预后的较好指标，而病灶大小的价值不大。逐步多元回归分析表明，评估认知预后的指标依次是δ／α、α１、基底节病灶、颞叶病灶、病灶个数，表明ＢＥＡＭ较ＣＴ更为敏感。     

脑卒中偏瘫的中西医结合康复医疗

本文概述了对81例脑卒中所致的偏瘫患者施以中西医结合的康复疗法的情况。其中包括心理治疗、针灸、功能锻炼、语言训练、理疗及中药治疗等一系列疗法。总有效率为88.88％。治疗中发现,缺血性脑卒中引起的偏瘫与出血性脑卒中所致的偏瘫康复效果一致。经早期治疗者,康复效果好。故早期中西医结合康复医疗对脑卒中所致的偏瘫的作用是积极的。