Combined endoscopic laser and radiotherapy palliation of advanced rectal cancer

Background : In the palliative treatment of patients with advanced, inoperable rectal cancer, combined endoscopic laser and radiotherapy have been claimed to be more effective than laser therapy alone. The number of laser treatments, laser energy used, relapse rate, treatment of relapse, morbidity and survival in consecutive patients who were treated either by laser therapy alone or laser plus radiotherapy was compared. Methods : Prospective data were analysed with regard to number of treatments, laser energy used, relapse rate, morbidity and survival for 56 consecutive patients. Results : The crude relapse rate was significantly higher in the laser only group than in the laser plus radiotherapy group (58 and 15%, respectively; P = 0.002). There was no difference between the groups in the median total number of laser treatments or the mean total laser energy used. In patients experiencing a relapse, there was no difference in the median number of relapses, the number of laser treatments post‐relapse or the total energy used post‐relapse. Survival did not differ between the groups and there were no treatment‐related deaths. Conclusions : These findings demonstrate a clear reduction in relapse after using combined laser and radiotherapy to palliate patients with advanced rectal cancer with no appreciable additional morbidity and have encouraged continuing use of this treatment.     

三伏天穴位贴敷防治支气管哮喘的临床观察

目的观察三伏天穴位中药贴敷防治喘敷的疗效。方法77例支气管哮喘缓解期患者分为2组,即治疗组(40例,给予中药哮喘膏三伏天穴位贴敷)和对照组(37例,在缓解期不给予任何处理药),观察治疗前后临床疗效和IgE、EOS指标的变化。结果治疗组治疗后IgE,EOS与治疗前比较均有改善,差异有显著性(P<0.05或P<0.01),且优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论中药哮喘膏三伏天穴位贴敷可显著改善患者IgE,EOS,从而减轻和控制哮喘发作。     

糖尿病终末期肾病血液透析患者危险因素分析及对策

目的:探讨有关危险因数对糖尿病终末期肾病(DN-ESRD)血液透析患者生活质量与存活时间的影响,提高DN-ESRD血液透析患者治疗水平。方法:选择二组血液透析患者对照观察,一组为11例DN-ESRD,另一组为17例非糖尿病终末期肾病(NDN-ESRD)。分析死亡原因、存活率、并发症、营养状态、血生化改变。结果:DN-ESRD组1年、3年存活率分别为72%和27%,主要并发症及死因为心血管病变,与非糖尿病终末期肾病组有显著性差异。二组营养状态评估(SGA)均差,但ESDN的血浆白蛋白明显低于NDN-ESRD患者。结论:DN-ESRD并发症发生率及病死率均比NDN-ESRD患者高,存活率低。提高营养,防治并发症是提高存活率的关键。     

实现节能、高效和高收率的现代化连续中药生产线

介绍一种节能、高效和高收率的紧凑而又节省投资的连续化中药生产线。     

升膜式蒸发器生产能力的提高

通过解决生产实际问题的例子。探讨在不增加设备投资前提下强化升膜式蒸发器生产能力的若干途径。确定采用增加蒸汽压力和提高真空度方法，可提高生产能力30％左右。     

国产多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌

目的评价国产多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和安全性。方法艾素75mg/m^2＋顺铂75mg/m^2，每3周重复。观察疗效及不良反应。结果32例评价疗效，有效率为25．0％。不良反应主要有骨髓抑制、粒细胞减少性发热、脱发、消化道反应和乏力。结论国产多西紫杉醇（艾素）对非小细胞肺癌有一定疗效，且毒性可耐受。     

多西紫杉醇加顺铂及氟尿嘧啶化疗辅助治疗进展期胃癌

目的研究多西紫杉醇加顺铂及氟尿嘧啶(5-FU)/亚叶酸钙方案联合新辅助化疗治疗局部进展期胃癌,并评价此方案的疗效和毒副作用。方法2003-10～2004-10收治的18例局部进展期胃癌患者加入研究。入组患者术前接受的新辅助化疗方案为:多西紫杉醇75mg/m2,第1天静脉滴注;顺铂30mg/m2,第1～3天静脉滴注;5-FU500mg/m2,第1～5天静脉滴注;亚叶酸钙100mg于5-FU前30min静脉冲入;每3周为1周期,共3个周期。观察新辅助化疗后肿瘤原发病灶的缓解情况、手术后病理缓解情况以及新辅助化疗的毒副反应。结果新辅助化疗后所有患者进行了根治性手术治疗,有效10例,其中完全缓解3例,部分缓解7例;疾病稳定5例,疾病进展3例。术后病理检查2例病理水平达到完全缓解。不良反应主要为白细胞减少、恶心、脱发、呕吐及黏膜炎,其中有4例患者发生了Ⅲ～Ⅳ级的白细胞减少,但未有因此而发生严重感染和病死者。结论多西紫杉醇加顺铂及5-FU/亚叶酸钙的化疗方案在进展期胃癌的治疗中近期疗效显著,患者耐受性良好。     

吡格列酮和厄贝沙坦对糖基化终产物诱导血管平滑肌细胞增殖的影响

目的：观察吡格列酮和厄贝沙坦对糖基化终产物诱导的血管平滑肌细胞增殖的影响。方法：组织块贴壁法培养大鼠主动脉血管平滑肌细胞,6～10代的细胞用于实验,糖基化终产物(50,100,200,400 mg·L~(-1))干预血管平滑肌细胞不同时间(0,8,16,24,48 h)后,分别用氨基胍(阳性对照组)、吡格列酮、厄贝沙坦与200 mg·L~(-1)基化终产物共同孵育24 h,四甲基偶氮唑盐微量酶比色(MTT)法检测血管平滑肌细胞增殖。结果：各浓度的糖基化终产物对血管平滑肌细胞作用8 h,细胞增殖不明显,200 mg·L~(-1)糖基化终产物作用48 h,细胞增殖最明显；氨基胍、吡格列酮、厄贝沙坦均能抑制糖基化终产物诱导的血管平滑肌细胞增殖(P＜0．05)。结论：吡格列酮与厄贝沙坦可明显抑制糖基化终产物诱导的血管平滑肌细胞增殖。     

早期肾盂癌的诊断和诊断方法的比较

目的探讨早期肾盂癌的诊断和最有效的诊断方法。方法在诊断肾盂癌时采用B超、静注尿路造影（IVU）、逆行性肾盂造影、CT、泌尿系磁共振水成像（MRU）、输尿管肾盂镜检查等多种方法，比较各种方法对早期肾盂癌诊断的准确率。结果IVU和逆行性肾盂造影、CT、输尿管肾盂镜、MRU、B超对早期肾盂癌的诊断阳性率分别是89％、94％、80％、50％、40％和22％。结论IVU和逆行性肾盂造影是诊断早期肾盂癌最基本和最必要的有效检查方法，是其他方法不能代替的。因输尿管肾盂镜检查为有创性检查，故可作为疑难病例最后的确诊性检查方法，不宜做首选的检查方法。B超可作为普查之用。     

结膜下麻醉行小梁切除术治疗中晚期青光眼

目的分析球结膜下麻醉行小梁切除术治疗中晚期青光眼的优点。方法采用上方球结膜下、上直肌附着点处浸润麻醉行小梁切除术76例（89眼）。结果术中麻醉效果肯定，眼压稳定，基本无痛苦，手术均能顺利完成。术后无视功能丧失。结论术前、术中有效控制眼压、细心操作，上方球结膜下麻醉行小梁切除术治疗中晚期青光眼，避免小梁切除术常规球后或球周麻醉过程中较多潜在危险的并发症和毒副作用，是一种安全、有效的麻醉方法。