吴立文教授治疗慢性前列腺炎经验

吴立文教授根据多年临床经验,认为慢性前列腺炎是由湿、热、虚、瘀等因素引起,临证时从病机、病性、论治三方面入手,强调以祛除湿邪为重点,活血化瘀贯彻始终,酌情配合扶正治疗。     

医改尚未成功,路在何方?

由于医改的特殊性和空前性，难免出现一些问题，但应该认真总结经验教训：（1）医改的日的腹明确，当时提出医改的目标需要反思。（2）卫生系统的性质应明确，是公益事业，还是服务企业？（3）把卫生系统全面推向市场带来一系列弊端：过度医疗，医患关系恶化，医务人员的社会形象受到严重贬损，把医疗卫生系统推到非常被动的位置。对于这一系列不良后果反应迟钝，未能及时采取果断措施加以改造。（4）医改尚未成功，路在何方？医改成功的标准是国家满意、人民满意、卫生工作者满意。根据以上4个方面，有6点不成熟的建议供诸位参考。     

中医药治疗血尿的临床体会

针对肾脏疾病血尿病程长、症情复杂、兼症多和易反复等特点，结合医案介绍了沈庆法教授运用中医药治疗血尿的临床经验和用药体会。     

王左论脉症从舍及其临床治验

从标本缓急和虚实真假两方面系统总结王左教授对脉症从舍的认识，并附舍脉从症案及舍症从脉案以具体分析。     

金实教授中医药治疗系统性红斑狼疮伴中枢神经损害的临床经验

金实教授认为,系统性红斑狼疮伴中枢神经损害癫痫发作病理因素以风、痰、瘀、毒为主,常用经验方定痫汤加减;以发作性头痛为特点的中枢神经损害患者,配合经验方活血定痛汤加减;中枢神经损害症状不严重者,标本同治,以益肾化毒的狼疮方合定痫汤治疗。      

名医传承知识图谱的构建方法与应用研究

目的:传统名医传承方式受时间、学习方式等限制,造成学习内容通常重实践、少理论,技术丰富,知识面窄.构建名医学术传承知识图谱用以弥补在传统传承方式中的缺憾.方法:本文提出将知识图谱与名医传承相结合,通过"自上向下"的知识图谱构建方式与高质量的结构化数据,建立较为全面的知识体系.结果:形成的名医传承知识图谱包含名家学术思想...     

Evaluation of physician experience in achieving non-perfused volume ratio of high-intensity focused ultrasound ablation for uterine fibroids: a multicentre study

ObjectiveTo evaluate the effect of different levels of physician experience on the high-intensity focused ultrasound (HIFU) ablation of uterine fibroids and to provide a reference for the use of non-perfused volume ratio (NPVR) standards during training.MethodsThis prospective multicentre study enrolled patients with uterine fibroids. The effect of the physician’s level of experience on the outcomes under different NPVR standards and the learning curve of six centres without HIFU experience were analysed. The impact of patient demographic and clinical characteristics were also evaluated.ResultsA total of 1352 patients from 20 centres were included in the study. The median NPVRs were 92.00%, 88.10% and 92.86% in the no experience group, inexperienced group and experienced group, respectively. Posterior wall fibroids, lateral wall fibroids and fundus fibroids were inversely correlated with NPVR, while experienced physicians were positively correlated with NPVR. With NPVR ≥ 70% and NPVR ≥ 80% standards, physicians in the no experience group completed the learning curve on the 11th and 16th procedure, respectively. Physicians under a standard of an NPVR ≥ 90% did not complete the learning curve.ConclusionsNPVR ≥ 80% is a standard that is worth using for HIFU treatment of uterine fibroids.     

腹壁肿瘤扩大切除术后患者康复期症状体验和心理感受的质性研究

目的 探讨腹壁肿瘤扩大切除术后患者康复期症状体验和心理感受,使医护人员能全面掌控患者术后症状并进行管理,从而为促进患者术后康复提供依据。方法 采用现象学研究法,对腹壁肿瘤扩大切除术后11例康复期患者进行半结构式访谈,利用Nvivo12 Plus软件整理访谈资料,并运用Colaizzi 7步分析法对原始资料进行分析。结果 归纳出4个主题,身体不适：活动性疼痛、睡眠障碍、下肢麻木、手术部位皮肤紧绷感;营养失调：食欲不振、肠外营养不耐受、体质量下降;体力活动受限：卧床时间长、活动无耐力;担心疾病复发和住院费用：疾病复发的忧虑、经济压力的担忧。结论 腹壁肿瘤扩大切除术后患者康复期面临多方面的困扰,医护人员在康复期应完善患者症状管理,改善患者的身体不适;量身定制营养支持方案,改善营养失调;制定康复计划,循序渐进的增加活动水平;有效疏导情绪,减轻心理压力。     

湖北省某医院ICU护士对身体约束知信行现况调查及影响因素分析

目的 调查湖北省某三甲医院ICU护士对患者身体约束知信行的现况并分析其影响因素.方法 采用便利抽样法,选取重症医学科的115名护士为研究对象,采用身体约束知信行问卷调查护士对患者实施身体约束的知识、态度和行为现状,并分析影响因素.结果 ICU护士身体约束知识得分为(66.74±8.54)分,态度得分为(21.02±4....     

何立人运用"除烦"药经验

"烦"为临床多种疾病的常见症状,多由阴阳不和引发.吾师何立人教授悬壶数十载,临证尊崇"法于阴阳,和于术数",施药组方以"平"为期,以"和"为贵,力求恢复人体内外平衡、脏腑平衡、气血阴阳平衡,纠正疾病引起的阴阳失调状态,从而达到人体精之充沛、神之安逸、气之行畅、血之通利<'[1]>,亦即<内经>所云之"谨察阴阳所在而调...