老年急腹症340例诊断与治疗

目的探讨常见老年外科急腹症的临床特点及诊断与治疗。方法对340例老年急腹症病例资料进行回顾性分析,统计患者术前误诊情况、合并疾病、术后并发症及死亡原因等情况,并进行相关诊治分析。结果手术治疗285例,非手术治疗55例。323例治愈,17例死亡。结论老年外科急腹症的特点是发病急、发展迅速、多合并不同程度的内科疾病,临床表现不典型,容易导致误诊,早期诊断,与内科协作处理并发症,选择合适的手术方法和麻醉方式,掌握好手术时机,能减少老年急腹症患者的术后并发症和死亡率。     

髂腹部真皮下血管网皮瓣用于手部整复治疗的临床体会

目的：总结髂腹部真皮下血管网皮瓣用于手部整复治疗的方法和实用性。方法：应用髂腹部真皮下血管网皮瓣修复手部畸形与其他（同它共用）创面的方法,根据术后断蒂时间,成活状况以及术后手的外形和功能判断治疗效果。结果：112例患者除5例皮瓣局部坏死经换药痊愈外,其余均一期愈合,且断蒂时间短,手的外形和功能均良好。结论：髂腹部真皮下血管网皮瓣修复手部畸形及其他创面,手术方法操作简单易行,成功率高,有较强的实用性。     

Imaging Features of Pediatric Pentastomiasis Infection: a Case Report

We report here a case of pentastomiasis infection in a 3-year-old girl who had high fever, abdominal pain, abdominal tension and anemia. Ultrasound scanning of the abdomen revealed disseminated hyperechoic nodules in the liver and a small amount of ascites. Abdominal MRI showed marked hepatomegaly with disseminated miliary nodules of high signal intensity throughout the hepatic parenchyma on T2-weighted images; retroperitoneal lymphadenopathy and disseminated miliary nodules on the peritoneum were also noted. Chest CT showed scattered small hyperdense nodules on both sides of the lungs. The laparoscopy demonstrated diffuse white nodules on the liver surface and the peritoneum. After the small intestinal wall and peritoneal biopsy, histological examination revealed parenchymal tubercles containing several larvae of pentastomids and a large amount of inflammatory cell infiltration around them. The pathological diagnosis was parasitic granuloma from pentastomiasis infection.     

腹部电针治疗单纯性肥胖症136例

目的探索针灸治疗单纯性肥胖症效果。方法主穴取中脘、梁门（双）、滑肉门（双）、天枢（双）、大横（双）、腹结（双）、石门。辅以辨证取穴，毫针常规快速进针，得气后接电针治疗仪，留针40min，隔日1次，15次为1疗程。并辅以饮食指导。结果三组有效率分别为：轻度73．68％；中度89．29％，重度100％；合计88.24％。结论针灸可从减少摄食和增加消耗两个方面进行综合调整，是一种较为理想的减肥方法。     

摩腹法对肠易激综合征白兔模型不同脑区激活特征的影响

[目的]探讨摩腹法对便秘型肠易激综合征(IBS)白兔模型不同脑区激活的功能磁共振(fMRI)特征.[方法]将新西兰白兔随机分为正常组、模型组和摩腹组,采用冰水灌胃与冰敷束缚相结合制备便秘型IBS动物模型.经摩腹干预,在第1次摩腹后即刻和第20次后两个时点观察3组动物功能磁共振脑区激活变化.[结果]正常组白兔脑区激活部位在丘脑、扣带前回、脑岛皮质.模型组fMRI脑区激活部位在丘脑、扣带前回、脑岛皮质、脑干和小脑.其中在丘脑和扣带前回激活区域,模型组的激活象素和强度明显高于正常组(P<0.05).经摩腹第1次操作后,激活部位在丘脑、扣带前回、脑岛皮质、脑干;操作20次后,激活部位在丘脑、扣带前回、脑岛皮质,摩腹组激活脑区与模型组比较激活像素和激活强度显著降低(P<0.01).[结论]摩腹法可以有效调控便秘型肠易激综合征家兔模型内脏敏感化中枢.     

腹部大手术患者手术前后凝血指标的变化

目的观察腹部大手术患者手术前后凝血指标的变化,并探讨其临床意义。方法检测对照组60例体检者和观察组67例腹部大手术者手术前后血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)水平,并进行比较。结果(1)腹部大手术患者术前PLT、PT、TT、APTT与对照组比较无显著性差异(P>0.05),FIB则高于对照组(P<0.05);(2)术后观察组PLT水平低于对照组(P<0.01),而PT、TT、APTT较对照组延长(P<0.05,P<0.01),FIB与对照组比较无显著性差异(P>0.05);(3)手术后PLT和FIB显著低于手术前(P<0.05,P<0.01);(4)术后死亡组PLT水平明显低于生存组(P<0.05),而PT、TT、APTT、FIB组间比较则无显著性差异(P>0.05)。结论腹部大手术者术前常呈高凝状态,术后则可呈现高凝、相对纤溶抑制或低凝,术后PLT减少是患者死亡的独立危险因素。     

延迟性脾破裂10例诊治分析

目的探讨延迟性脾破裂的诊治方法。方法对我院8年问收治的10例延迟性脾破裂的诊断与治疗进行回顾性分析。结果10例延迟性脾破裂患者均进行了手术治疗，全部治愈出院。。结论在延迟性脾破裂诊断治疗过程中，只要重视该病，详细追问病史及行B超检查、腹腔穿刺，误诊的几率很小。及时手术是治疗的关键。